For rettidig påvisning av rakitt og justeringer av vitamin D-terapi brukes Sulkovich-testen. Analysen er foreskrevet for nyfødte og eldre barn. I det første tilfellet brukes morgenurin, og urin samles opp fra eldre babyer per dag. Hvis resultatet viser et avvik fra normen, vil barnelege velge behandling eller anbefale nye tester.
Baby
Hva analysen bestemmer
Urinanalyse ifølge Sulkovich hos spedbarn er ment å bestemme mengden kalsium. Studien utføres visuelt, den digitale verdien av indikatoren beregnes ikke. Babyens urin blandes med et reagens utviklet av Sulkovich. Den inneholder oksalsyre, som reagerer med kalsiumsaltene i urinen. Som et resultat dannes krystaller, væsken blir uklar eller forblir gjennomsiktig. Kalsiumkonsentrasjonen bestemmes av volumet av sediment som ikke er løselig i urinen. Jo mer gjennomsiktig væsken er, desto mindre inneholder den.
Merk! Det er ikke vanskelig å tyde analysen. Resultatet viser kanskje ikke kalsium, og det er ingen uklarhet i det hele tatt. Videre blir vurderingen utført ved hjelp av poeng, hver tilsvarer "+". Det er fire av dem maksimalt.
Når en analyse er foreskrevet for nyfødte
Urinanalyse ifølge Sulkovich-spedbarn er foreskrevet i følgende tilfeller:
- Babyen forventes å ha rakitt. Vanligvis er det forbundet med mangel på vitamin D. Det anbefales å gi det til barn fra andre levemåned for å forhindre sykdommen. For medisinske formål brukes den når du observerer tegn på rakitt: alvorlig svette hos babyen og utseendet på en sur lukt. Deretter økes dosen av stoffet;
- Babyen får mer D-vitamin enn normen. En overdose er farlig for babyen, derfor er det umulig å uavhengig øke antall dråper som tas i små dråper;
- Å observere vitamin D-behandlinger;
- Barnet mistenkes for dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet kan hormoner produseres i både utilstrekkelige og store mengder. Følgelig diagnostiseres hypotyreose og hypertyreose.
Sulkovich-analyse er en foreløpig måte å bekrefte eller benekte eksistensen av et problem. Hvis patologien virkelig blir lagt merke til, foreskrives ytterligere tester, hvis formål ikke er å gi en kvalitativ, men en kvantitativ egenskap.
Hvordan samle urin på riktig måte
For å fullføre bildet kreves barnets daglige urin. Men det er ekstremt vanskelig å samle urin fra babyer på en dag. Derfor tas den første morgenurinen til screeningtesten. Barnet skal ikke få mat før materialet samles, ellers kan forskningsresultatene ikke betraktes som nøyaktige og pålitelige.
Materiale
Hvordan samle en urintest i følge Sulkovich hos en baby:
- Klargjør en engangsbeholder. Sterile krukker er tilgjengelige på apotek. De trenger ikke å vaskes og tas ut på forhånd. Pakken åpnes rett før bruk og lokket skrus av. Du bør prøve å ikke berøre innsiden av beholderen med fingrene.
- Vask hendene med såpe og vann. Tørk av;
- Vask babyen;
- Hold krukken klar. Det vil ikke være mulig å bli enig med babyen om å gå på toalettet til rett tid. Babyer tisser vanligvis når bleien fjernes. Du kan lett massere magen i blæreområdet. Det er bra hvis du kan sette beholderen under strømmen og hoppe over den første delen. Urinposer hjelper til med å samle inn materiale. Enhetene er festet med teip på huden på smulene og forårsaker ikke ulempe. De er allsidige, samt designet spesielt for gutter og jenter, gitt sine anatomiske egenskaper. Så snart babyen tisser i posen, må urinen helles i en steril beholder og lukkes tett. Før det må du ta vare på barnet, for hvis det ruller over, vil alt innholdet strømme ut av enheten, og du må starte på nytt. Hvis babyen allerede har begynt å bli plantet i potten, kan du forberede deg på analysen med hjelpen. Før prosedyren må du vaske det godt, så snart smulene går på toalettet, hell urinen i en ren krukke;
- Lever materialet til laboratoriet innen to timer. Det er ikke nødvendig å åpne beholderen. Forsikre deg om at lokket er tett lukket.
Merk! Resultatet avhenger av forberedelsene til analysen. Hvis innsamlingsteknikken brytes, kan ikke studien kalles pålitelig. Resultatet er tvilsomt hvis babyen spiste mye kalsiumrik mat dagen før, eller tar medisiner som øker konsentrasjonen av elementet i urinen.
Babyen spiser mye mat som inneholder kalsium
Hvor forskningen gjøres
Etter at urinen er samlet, må den føres til laboratoriet. Analyse ifølge Sulkovich er en billig studie utført i enhver medisinsk organisasjon, betalt og offentlig. En henvisning kan gis av en barnelege etter å ha undersøkt babyen hvis han merker symptomer på rakitt.
Hvor lenge å vente på resultater
Forskningen utføres raskt, etter 1-2 dager kan du få resultatet. Hvis avvik blir lagt merke til, blir behandlingen foreskrevet eller korrigert, andre tester anbefales for å gjøre resultatet mer konkret.
Hvordan dechiffrere analyseresultatet
I henhold til resultatene av Sulkovich-testen er det fastslått om det er en balanse mellom elementene i krummene.
Avkoding hjelper til med å avgjøre om terapi og videreføring av undersøkelsen er nødvendig:
- Ved normale kalsiumnivåer er væsken litt uklar. På skjemaet setter laboratorieassistenter "+" eller "++". Barnet trenger ikke behandling, det er sunt. Hvis terapi ble utført, regnes det som vellykket;
- Et negativt resultat betyr at det ikke ble sett sediment i urinen. Det forble gjennomsiktig. I dette tilfellet er "-" merket, eller "0 poeng" skrives. Dette viser at det ikke er nok kalsium i babyens kropp. Han trenger å motta den i store volumer, ellers er det en risiko for å utvikle rakitt. Det kan også føre til forverring av tannemaljen. Hvis babyen allerede har startet rakitt, vil dette påvirke utseendet. Så begynner ribbeina å stikke ut i smulene, formen på hodet endres (det blir firkantet). En stor fontanelle indikerer mangel på kalsium. Den avtar gradvis når barnet vokser opp, og lukkes helt med 12-24 måneder. Ved månedlige kontroller sjekker leger alltid om størrelsen er i samsvar med aldersnormen. Et negativt testresultat kan indikere at barnets skjoldbruskkjertel ikke produserer nok av hormonet som er ansvarlig for utveksling av kalsium og fosfor. I dette tilfellet diagnostiseres hypokalsemi;
- Store mengder kalsium er angitt med "+++" eller "++++", avhengig av graden av uklarhet i urinen. I denne situasjonen utvikler babyer vanligvis flere symptomer, spesielt svakhet, kvalme, apati. I alvorlige tilfeller oppstår arytmi, barn kan miste bevisstheten. Med høyt kalsiuminnhold blir arbeidet i fordøyelsessystemet, hjertet, lungene hemmet. Babyens stoffskifte bremser, den vokser sakte. Alvorlig grumset urin er et tegn på en overdose av vitamin D, utviklingen av hypertyreose. Smulene i skjoldbruskkjertelen produserer for mye paratyreoideahormon. På grunn av dette vaskes kalsium ut av skjelettsystemet og forlater kroppen sammen med urin. En baby på bakgrunn av disse prosessene kan oppleve nyrekolikk, utvikle urolithiasis. Feil funksjon av skjoldbruskkjertelen fører til langsom utvikling av babyen, hans raske tretthet, arytmier. For å bestemme nivået av hormonet, må du ta en blodprøve.
Babyen gir blod
Er avvik fra normen farlige
Avvik fra normen er vanligvis forbundet med et overskudd eller mangel på vitamin D. Legen vil justere dosen som spedbarnet tar. Etter en stund gjentas analysen for å se om det er en positiv trend.
Merk! Hvis et barn har alarmerende symptomer, endringer i atferd, daglig rutine, kroppsform, sover han konstant, bør ytterligere undersøkelse utføres umiddelbart.
For kroppen er smulene farlige, både mangel på kalsium og overdreven mengde. I sistnevnte tilfelle begynner elementet å bli absorbert i beinvevet, som et resultat forstyrres barnets bevegelser. Denne prosessen er lettere å forhindre enn å stoppe. I tillegg forstyrrer det høye kalsiuminnholdet fordøyelsen, fører til forstoppelse, oppkast. Det kan indikere utvikling av diabetes mellitus, tilstedeværelse av nyrestein, galleblære. Hvis det ikke finnes patologi hos barnet, er det nødvendig å justere menyen - kanskje mangel eller overskudd av kalsium forklares med produktene som hele tiden er tilstede i barnets kosthold.
Ved unormale resultater foreskriver legen behandling. Ubalansen mellom elementene i kroppen kan ikke ignoreres, ellers kan det føre til uopprettelige konsekvenser.
Baby hos legen
Når en lege mistenker at et barn har rakitt, foreskrives urin i henhold til Sulkovich, hvordan det å samle inn fra en baby avhenger av hans alder. For nyfødte er det praktisk å bruke urinposer, en eldre baby kan settes i en gryte. Det er viktig å ta morgenurin, du kan mate babyen umiddelbart etter at han har gått på toalettet. Sulkovich-testen er en billig og rask test som lar deg vurdere om det er nok kalsium i babyens kropp, eller for lite.
