Det er vanskelig å finne foreldre som aldri har møtt diagnosen obstruktiv bronkitt hos babyen. Barn under 3 år lider ofte av lignende plager. Dette skyldes de strukturelle egenskapene til bronkietreet - trangheten i bronkens lumen, så vel som den høye tendensen til vev til ødem som et resultat av økt sekresjon. I denne artikkelen vil vi snakke om obstruktiv bronkitt av allergisk karakter.
Hva er allergisk bronkitt hos barn?
Sykdommen er forbundet med utvikling av allergisk betennelse i bronkveggen med påfølgende innsnevring av lumen. Klinisk preget av paroksysmal tørr hoste, tungpustethet, kortpustethet.
Årsaker til utvikling av allergisk bronkitt:
- matallergener;
- smittsomme allergener;
- pollenallergener;
- husholdningsallergener (husstøv, husstøvmidd);
- epidermal allergener (epidermis og spytt fra dyr, ull);
- form.
Rollen til virusinfeksjon i utviklingen av allergisk bronkitt hos barn
En betydelig risikofaktor for utvikling av allergier hos et barn er infeksjoner som overføres av moren under graviditeten. Saken er at virus er i stand til å gjenoppbygge fosterets immunrespons. ARVI akselererer eller forbedrer ofte utviklingen av obstruktiv bronkitt, bronkialastma.
Åndedrettssyklusinfeksjon, influensa, parainfluenza er spesielt ugunstige når det gjelder utvikling av luftveisallergier. Hos babyer som lider av allergisk obstruktiv bronkitt, kan en virusinfeksjon forårsake alvorlige komplikasjoner.
Ved luftveisinfeksjon aktiveres det autonome kolinerge systemet. I cellene i bronkiene begynner å syntetisere stoffer som forårsaker krampe i luftveiene i luftveiene - galanin, substans P, nevropeptider. Det er også en kraftig frigjøring av cytokiner. Forløpet av immunresponser endres med en tendens til dannelsen av en Th-2 immunrespons. Alt dette fører til utvikling av en obstruktiv astmatisk reaksjon, det vil si en tendens til bronkiene til spasmer som svar på et allergen.
Hvordan gjenkjenne allergisk bronkitt hos et barn?
Først og fremst kjennetegnes allergisk bronkitt av en paroksysmal tørr hoste med en plystrende lyd. Temperaturen for denne sykdommen er ikke typisk. Symptomene på bronkitt forverres når et barn kommer i kontakt med et forårsakende allergen.
Dette kan være en tur i parken i blomstringsperioden med trær og gress, spise allergifremkallende matvarer, sove på en fjærpute og så videre. Når allergenet er ekskludert, forsvinner symptomene på sykdommen.
Det er ingen hemmelighet at luften, uansett hvor ren den er, alltid inneholder alle slags virus, bakterier og allergener. Som suser inn i kroppen vår med hvert pust. På hvilken som helst del av banen kan de "feste" seg til slimhinnen, "slå seg ned" der, "slå rot" og begynne å formere seg, og dermed forårsake en inflammatorisk prosess. Hvis dette skjer i øvre luftveier (nasopharynx, strupehode), får vi sykdommer som rhinitt, laryngitt, faryngitt, bihulebetennelse, eller for eksempel tonsillitt eller tonsillitt. Og det hender også at fiendtlige virus, mikrober eller allergener trenger dypere inn i de nedre luftveiene, det vil si inn i bronkiene og lungene selv. I dette tilfellet bærer betennelser vanligvis skremmende navn som bronkitt, lungebetennelse, etc.
Hvorfor er allergisk bronkitt farlig?
Slyngen av sykdommen ligger i det faktum at med gjentatt repetisjon av episoder med bronkial obstruksjon, dannes forutsetningene for utvikling av bronkialastma. Nesten 70% av barna med symptomer på allergisk bronkitt utvikler astma.
Diagnose av allergisk bronkitt:
- Spesiell allergiundersøkelse med innstilling av hudtester eller en blodprøve for spesifikke immunglobuliner E.
- Undersøkelse av funksjonen til ekstern respirasjon (FVD).
Det er vanskelig for barn under 5 år å gjennomføre en studie av FVD, derfor får de foreskrevet pulsoksymetri eller en blodgassanalyse for å vurdere graden av respirasjonssvikt.
- Bronkografi - metoden for å registrere luftveiene med den påfølgende vurderingen.
- Pulsoscillometri - vurdering av bronkial patens basert på karakteristikker av respirasjonsimpedans og resonansfrekvens.
- Den enkleste metoden for å vurdere funksjonen til ekstern åndedrett hos et barn er peak flowmetry, det vil si studiet av luftstrømningshastigheten ved hjelp av en spesiell enhet - en toppstrømningsmåler. Avlesningene blir tatt tre ganger. Det beste resultatet er registrert i toppflytdagboken. Indikatorene lar oss vurdere variasjonen av barnets bronkial patency i løpet av dagen, og viser også hvor effektiv behandlingen er.
Behandling av allergisk bronkitt hos barn
Basert på hovedprinsippene for allergibehandling og lindring av bronkial obstruksjon for å gjenopprette bronkial patency.
1. Eliminering av et kausalt allergen:
- allergivennlig liv og kosthold;
- forebygging av kontakt med plantepollen under blomstring;
- eliminering av kontakt med kjæledyr med epidermal overfølsomhet.
2. ASIT - allergen-spesifikk immunterapi.
Gullstandarden for allergibehandling i dag. Metoden lar deg oppnå immuniteten til barnets kropp mot allergener.
Behandlingen er lang og krever konstant overvåking av prosessen. Essensen av metoden er innføring i kroppen av mikrodoser av et allergen i økende sekvens.
For barn ble en metode for sublingual spesifikk immunterapi spesielt oppfunnet (doser av allergenet i dråper tas under tungen). I Russland brukes Stallergens medisiner. Behandlingen kan gis til barn fra 5 år.
3. Antihistaminer. Er foreskrevet på kurs for sykdomsforverring. Langvarig ukontrollert bruk av legemidler i denne gruppen er uønsket.
4. Bronchodilator terapi. Her er vår viktigste venn og hjelper en forstøver. Innånding med Berodual og Pulmicort utføres for å lindre hindring.
5. Slemløsende medisiner. De brukes i inhalasjonsform, tablettformer, sirup og orale oppløsninger kan også brukes.
Legemidlet Ambrobene har bevist seg godt. Når det brukes ved innånding, begynner stoffet å virke nesten umiddelbart, i løpet av få minutter. Væsker slim perfekt, aktiverer produksjon av overflateaktivt middel.
6. Glycyram (ammoniumglycyrrhizinate). Et medisin tilberedt på basis av lakrisrot. Tilgjengelig i tablett- og granulatform. Reduserer bronkospasme, stimulerer binyrene.
7. Antileukotrien medisiner. Det er kjent at produksjonen av leukotriener øker under allergiske prosesser i kroppen. Disse stoffene er i stand til å trekke sammen muskliene i bronkiene, øke sekresjonen av slim.
Singular tilhører gruppen av disse stoffene. Legemidlet er forskrevet i løpet av tre måneder. Effekten oppstår innen den første måneden etter bruk.
Førstehjelp for et barn med forverring av allergisk bronkitt
En forverring av obstruktiv bronkitt er indikert av en paroksysmal uopphørlig hoste, ledsaget av en plystring, og en økning i antall luftveisbevegelser (kortpustethet).
Hvis du har kortpustethet, må du ringe ambulansen. I alle fall anbefales det at foreldrene viser den syke babyen til legen.
- før ankomsten av en ambulanse eller ankomsten av en lege, kan du inhalere med berodual gjennom en forstøver. Inntil fylte 6 år er Berodual-dosen 8 - 10 dråper, eldre barn blir foreskrevet 15 - 20 dråper. Berodual må fortynnes med to ml saltvann;
- i tilfelle ineffektivitet av inhalasjoner med Berodual, brukes inhalasjoner med Pulmicort i en dose på 0,25 mg / ml 2 ganger daglig;
- Suprastin hjelper med å raskt stoppe den allergiske reaksjonen;
- det er viktig å utelukke barnets kontakt med et allergen, hvis en slik er blitt identifisert tidligere.
Ikke-medikamentell behandling av allergisk bronkitt
Fysioterapi teknikker er mye brukt i pediatri. Behandling av allergisk bronkitt er ikke noe unntak.
- Sinusformet modulerte strømmer (CMT) brukes i perioden etter angrep av bronkitt. Behandlingsforløpet bidrar til å forbedre indikatorene for funksjonen til ytre åndedrett, og gjenoppbygger pulmonal hemodynamikk positivt.
- Pulserende lavfrekvent elektromagnetisk felt. Eliminerer autonom dysfunksjon, forbedrer immunforsvarets funksjon, forbedrer åpenheten til små bronkier.
- Dynamisk elektronostimulering (DENS). Reduserer allergisk betennelse i luftveiene. Bra å bruke i remisjon. Varigheten av prosedyren er i gjennomsnitt 20 minutter.
Ikke overse de forskjellige metodene for pusteøvelser. Gymnastikk ifølge Strelnikova er spesielt effektiv.
Barn i remisjon vil ha fordel av et massasje. Mødre kan uavhengig utføre akupressur for barnet sitt. Akupressurteknikkene er enkle og effektive.
I denne artikkelen undersøkte vi de viktigste risikofaktorene for utvikling av allergisk bronkitt hos barn, og ble nærmere omtalt ved diagnosen og behandlingen. Det viktigste som foreldre bør vite er de grunnleggende prinsippene for førstehjelp når det oppstår en hindring hos et barn, samt overholdelse av legens instruksjoner for å organisere et allergivennlig liv.
Artikkelvurdering:
