Debuten til en så vanlig allergisk øyesykdom som atopisk konjunktivitt, forekommer oftest i barndommen. I de fleste tilfeller ledsages denne sykdommen av en allergisk rhinitt. En lysere klinikk for konjunktivitt kan observeres i blomstringsperioden til planter hos barn som lider av høysnue, det vil si følsomhet for allergener, pollen.
Allergisk konjunktivitt hos et barn og dets typer
Denne sykdommen hos barn dannes som et resultat av allergisk immunbetennelse i øynene i øynene når den samhandler med visse stoffer.
Forskjell mellom sesongmessig allergisk konjunktivitt og året rundt. Sesongbestemte observeres hos barn i blomstringsperioden for trær og gress. I noen tilfeller er det overfølsomhet for muggallergener.
Med en helårsform av konjunktivitt observeres symptomene på sykdommen hos et barn konstant, uavhengig av årstid. Ofte kan denne manifestasjonen av allergi observeres ved sensibilisering av husholdning og sopp.
Årsaksfaktorer i utviklingen av atopisk konjunktivitt hos et barn
- hus- og bokstøv;
- sopp;
- dyreull og overhud;
- insektallergener (spesielt kakerlakker);
- pollen av trær, gress;
- medisiner;
- matallergener.
Mekanismen for forekomst av allergisk konjunktivitt
Når et barn møter et allergen, utløses en immunrespons av overfølsomhet ved produksjon av spesifikke antistoffer.
Videre forsterkes en kaskade av reaksjoner med frigjøring av biologisk aktive stoffer og dannelsen av et fokus for allergisk betennelse.
Kliniske manifestasjoner av allergisk konjunktivitt hos et barn
Babyens øyne blir røde, det er hevelse og hevelse i øyelokkene, barnet er bekymret for kløe og rive.
I noen tilfeller kan en sekundær infeksjon tilsettes med dannelsen av bakterielle komplikasjoner. Purulent utslipp fra øynene vises, øyelokkene henger sammen.
Hvordan mistenker jeg et barn med allergisk konjunktivitt?
Husk at ved konjunktivitt året rundt er symptomene på sykdommen mindre uttalte enn ved sesongkonjunktivitt.
- symptomer på konjunktivitt i husholdningsoverfølsomhet kan bare vises ved nær kontakt med et allergen under rengjøring, reparasjoner mens du bor i et støvete rom;
- lakrimasjon og kløe i øynene kan forverres ved kontakt med tobakkrøyk, eksosgasser;
- med allergi mot pollenproteiner, er det en veldig klar hyppighet av symptomer. Det vil si at rødhet og kløe i øynene vises strengt i visse måneder og til og med dager hvert år;
- forverring av pasientens tilstand med pollenoverfølsomhet observeres i tørt varmt vær, utenfor byen, i skogen;
- når du bruker kosmetiske preparater med planteekstrakter hos et barn som lider av pollenallergi, kan konjunktivitt og hudutslett forekomme;
- i tilfelle allergi mot sopp, blir symptomene på konjunktivitt hos et barn forverret om våren og høsten, under opphold i våtrom, etter regn;
- når du spiser gjærbakst, kvass, ost hos barn med soppoverfølsomhet, kan symptomer på konjunktivitt vises;
- tilstedeværelsen av allergi mot støv utelukker ikke tilstedeværelsen av pollen og soppoverfølsomhet hos barnet. I dette tilfellet plager symptomene babyen gjennom året med hyppige forverringer i blomstringsperioden.
Med utelukkelse av møter med et allergen forsvinner symptomene på konjunktivitt.
Barn med allergisk konjunktivitt har ofte en arvelig disposisjon.
Diagnose av atopisk konjunktivitt hos barn
Hvilke tester kan en lege anbefale for en baby med allergisk konjunktivitt?
La oss vurdere dem nærmere:
- Generell blodanalyse.
- Konjunktival smørecytologi.
- Konjunktivpinne for bakteriekultur.
- Allergisk undersøkelse ved bruk av hudtester.
- Bestemmelse av spesifikke antistoffer mot allergener i blodet.
- Provoserende tester med allergener.
Hvilke øyesykdommer bør skilles fra allergisk konjunktivitt?
- allergisk keratokonjunktivitt. Barn under fem år blir ofte syke. Et særegent trekk ved sykdommen er fotofobi. Oftere er begge øynene berørt, kombinert med hudutslett. Sykdommen er forferdelig for sine komplikasjoner i form av grå stær, retinal løsrivelse;
- viral og bakteriell konjunktivitt. Symptomene er de samme som for allergisk konjunktivitt. Virologisk og bakteriologisk forskning avslører patogenet;
- vår Qatar. Det blir oftere registrert hos gutter over 4 år. Symptomene på konjunktivitt vises om sommeren og våren under isolasjonsforhold. De øvre øyelokkene påvirkes, fotofobi vises;
- tørr keratokonjunktivitt. Det blir oftere funnet som en del av Sjögrens syndrom. Tilstedeværelsen av fotofobi, tåkesyn, tørrhet i konjunktiva er karakteristisk.
Behandling
Et sykt barn trenger råd fra en barnelege og en allergiker-immunolog.
Behandlingen utføres poliklinisk, men i noen alvorlige tilfeller anbefales det innleggelse på sykehus.
- Det første og viktigste trinnet i terapi er å skille barnet fra det forårsakende allergenet. Allergologen vil gi deg anbefalinger for en allergivenlig livsstil og diett, som må overholdes strengt.
- Hvis et allergen oppdages i henhold til resultatene av hudtester, foreskrives allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). For tiden er denne behandlingen den eneste måten å permanent beskytte deg mot allergisymptomer hos et barn. ASIT er injiserbart og sublingualt. For barn er den andre metoden å foretrekke.
- Lokal terapi. For milde symptomer anbefales det å bruke cromoglykinsyre i form av øyedråper. Lokale antihistaminer Azelastine, Diphenhydramine kan også brukes. I alvorlige tilfeller med omfattende lesjon, brukes dråper deksametason 0,1%. I tilfelle en sekundær infeksjon tilsettes dråper som inneholder et antibiotikum til behandlingen.
- Grunnleggende behandling. For å lindre kløende øyne brukes antihistaminer i aldersrelaterte doser: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Leukotrienreseptorantagonister (Singular) brukes som forberedelse til blomstringssesongen.
Behandling av kompliserte former for konjunktivitt utføres av en øyelege.
- Videre terapi.
Etter å ha fjernet forverringen, bør barnet være under oppsyn av en allergiker-immunolog. Med en sesongmessig form for konjunktivitt, er det tilrådelig å konsultere en spesialist en måned før begynnelsen av blomstringssesongen.
Med en helårsform utføres konsultasjoner med en allergiker på en planlagt måte. Foreldre oppfordres til å delta på klasser på allergiskolen, hvor du kan få all nødvendig informasjon om organisering av hverdagen.
Sykdomsprognose
I det overveldende flertallet av tilfellene er prognosen gunstig. Når et kausalt allergen identifiseres og ASIT utføres, observeres utvinning hos 90% av barna. Med avanserte former, for sent å søke medisinsk hjelp, er tilfeller av alvorlige komplikasjoner, inkludert blindhet, ikke uvanlig.
Notat til foreldre til barn med høysnue
- Pollinose er en sykdom forårsaket av pollen. Pollen inneholder et protein som ofte fører til dannelse av allergiske reaksjoner. Pollenkorn bæres av vinden, og i løpet av blomstringsperioden blir konsentrasjonen av allergener i luften enorm. For den europeiske delen av Russland begynner blomstringstiden for trær i midten av april og slutter i juni. Korn blomstrer i juni - juli. Ugress i august - september.
- For pasienter med høysnue er overholdelse av eliminasjonsdietten obligatorisk. Hvis du blir sensibilisert for trepollenallergener, bør du slutte å spise epler og steinfrukter, gulrøtter, selleri. Hvis du er allergisk mot korngress, bør du ikke bruke kvass, kli, frokostblandinger, frokostblandinger. I tilfelle overfølsomhet overfor ugress, utelukk majones, meloner, vannmeloner, halva, solsikkefrø.
- Vær forsiktig med bruk av kosmetikk som inneholder urteekstrakter.
- Bruk av urtemedisiner er forbudt.
- I blomstringsperioden er den beste løsningen å reise til et område med en annen støvkalender - Krim, Tyrkia, Egypt, Hellas.
- I løpet av blomstringsperioden anbefales det ikke å ta barnet ut av byen, til landstedet eller besøke parker.
- En luftrenser med HEPA-filter bør installeres hjemme.
- Barnet bør ta en dusj hver gang etter å ha gått ut.
- Så ofte som mulig i blomstringsperioden, bør du skylle nesen, øynene, gurgle.
I løpet av plantenes støving er det forbudt for en pasient med høysnue å vaksinere eller utføre operasjoner.
- Barnet skal unngå tungt fysisk og psyko-emosjonelt stress i blomstringsperioden.
Artikkelvurdering:
