Hva skal jeg gjøre hvis et barn kaster opp blod?

Oppkast er en vanlig forekomst hos mange barn, spesielt med rotavirus.

I de fleste tilfeller skal oppkastepisoder forsvinne innen 24 timer, men hvis oppkastet fortsetter lenger eller barnet kaster opp blod, kontakt barnelege.

Oppkast av blod er ikke alltid et symptom på et alvorlig medisinsk problem, men en spesialistvurdering er nødvendig.

Den medisinske betegnelsen for blodig oppkast er hematemesis. Dette symptomet oppstår vanligvis på grunn av sykdommer i øvre mage-tarmkanal (mage-tarmkanalen), det vil si på grunn av problemer i spiserøret, magen eller på grunn av sykdom i den første delen av tynntarmen.

Blodig oppkast er en medisinsk nødsituasjon. Blødning stopper ofte ganske raskt, men noen ganger er det alvorlig og livstruende. Ring derfor ambulanse eller gå direkte til nærmeste sykehus hvis barnet ditt har blodig oppkast.

Blod er vanligvis tilstede i oppkast som er enten knallrødt eller mørkebrunt kaffegrut.

Oppkast med knallrødt blod betyr at blødning startet like før oppkast, mens oppkast av mørkt blod (ofte fargen på kaffegrut) indikerer at blod har vært i magen en stund og jern i blodet har blitt oksidert av magesyrer.

Vanlige årsaker

Det er mange grunner til tilstedeværelse av blod i oppkast:

1. Sprukne brystvorter hos en ammende mor.

Hos de fleste ammede babyene skyldes blod i oppkastet blod som lekker fra brystvortene til den sprukne moren, og ikke på grunn av blødninger i babyens kropp.

Vanligvis opplever ammende mødre som nettopp har begynt å amme irritasjon og smerter i brystvortene på grunn av strekk og trykk eller på grunn av spytt på huden. Dette fører til sprekker, og blodet strømmer til barnet.

I de fleste tilfeller har en sunn ammet baby som kaster opp blod, ganske enkelt svelget litt blod fra mors ømme brystvorte. Blodet irriterer magen og oppstøt oppstår.

Hvis du ikke ser sprekker i brystvorten, kan du prøve å pumpe litt melk og sjekke om det er flekker med blod.

Hvis du ser blod i morsmelk eller på brystvorten, må du tilby vanlig vann etter fôring for å la blodet renne ut av magen alene. Ikke mat gjennom en skadet brystvorte i flere dager før den leges. Du kan bruke en brystvortepute tilgjengelig på apotek for å unngå å irritere den sunne brystvorten.

Blodet som går gjennom morsmelken vil også blande seg med tarmene, og du vil se blod i avføringen til babyen.

2. Svelging av blod under fødselen.

Hvis en baby kaster opp blod kort tid etter fødselen, kan det være mors blod som barnet svelget under fødselen. Du bør imidlertid kontakte en spesialist slik at han kan observere smulene.

3. Neseblod.

Ofte kommer blod fra nesehulen inn i munnen og svelges. Dette irriterer magen og kaster opp blod.

4. Tuberkulose.

Lunginfeksjon er en alvorlig årsak til blodoppkast hos barn.

5. Tilstand av blodtall.

Sjelden kan en reduksjon i antall blodplater i blodet (trombocytopeni), leukemi, hemofili eller anemi forårsake blodig oppkast.

Esophageal blødning

Det kan være flere grunner til dette fenomenet:

1. Utvidelse av spiserørene. Forstørrede blodkar i slimhinnen i spiserøret eller magen er en mulig komplikasjon av levercirrhose. I skrumplever hindrer skadet levervev blodstrømmen gjennom organet. Dette øker trykket i venen, som trekker blod fra tarmene til leveren. Det økte trykket fremkaller stagnasjon av blod i karene, får venene til å "hovne opp" i veggene i spiserøret. De utvidede karene er veldig skjøre og kan blø kraftig.
2. Betennelse i spiserøret. Ofte på grunn av sure oppstøt. Noen ganger blør betent spiserør.
3. Mallory-Weiss syndrom. Dette er blødning forårsaket av en skade (sprekk) i slimhinnen i spiserøret eller magen. En skade kan være forårsaket av en plutselig økning i trykket i disse organene på grunn av gjentatt oppkast, overdreven anstrengelse, kraftig hoste eller hikke.

Gastrisk blødning

Årsakene til denne tilstanden bør vurderes nærmere:

1. Magesår. Et sår er en defekt i form av et lite hull i magesekken. Såret kan blø, noen ganger alvorlig.

Det er flere årsaker til magesår:

• bakteriell infeksjon Helicobacter pylori;
• tar betennelsesdempende medisiner noen ganger forårsaker magesår;
• Aspirin, vanligvis brukt for å forhindre blodpropp
• understreke.

2. Magekreft forårsaker noen ganger gastrisk blødning.

3. Betennelse i magesekken (gastritt) har lignende årsaker med magesår.

4. Ekspansjon av vener i mageslimhinnen. Kan forekomme på samme måte som esophageal åreknuter beskrevet ovenfor.

5. Mallory-Weiss syndrom.

Blødning fra øvre tynntarm

Årsakene til denne tilstanden fortjener også en detaljert diskusjon:

1. Duodenalsår. Som et magesår, er det vanligvis forårsaket av en H. pylori-infeksjon. Antiinflammatoriske medisiner og aspirin, begge vanlige årsaker til magesår, forårsaker sjelden sår i tarmene.
2. Betennelse i tolvfingertarmen har lignende årsaker som med sår i tolvfingertarmen.

Hva skal foreldre gjøre?

Blod i oppkastet er ikke nødvendigvis et tegn på en alvorlig sykdom. Blod i oppkastet er vanlig når kraften i gagrefleksen forårsaker bittesmå tårer i blodårene som strekker spiserøret. Noen ganger kan det være striper med blod i barnets oppkast hvis det har neseblod og har svelget blod.

Hvis barnet ditt konstant kaster opp eller har mer blod, ring barnelege. Ta barna til nærmeste sykehus umiddelbart hvis de kaster opp med mye blodtap.

Sår i halsen fra voldsom oppkast kan bli stor og forårsake betydelig blødning. Barnet kan også utvikle obstruksjon i den øvre delen av tynntarmen.

Oppkast kan ledsages av andre symptomer - barnet er kvalm, det har diaré, feber, generell svakhet og irritabilitet. Andre symptomer å passe på inkluderer dyp, rask pust, redusert urinfrekvens, magesmerter og blek hud. Noen ganger er et barns oppkast et symptom på en mer alvorlig sykdom.

Ta barnet ditt til sykehuset hvis oppkastet inneholder grønn galle eller blod som ser ut som mørkt kaffegrunn. Babyen kan ha blødning i øvre mage-tarmkanalen, dette krever øyeblikkelig legehjelp.

Selv i fravær av en mer alvorlig medisinsk tilstand, kan oppkast som varer mer enn 24 timer føre til dehydrering, spesielt når barnet har diaré. Det spiller ingen rolle hva årsaken til oppkast er, babyen mister mye væske når den kaster opp.

Dehydrering er en vanlig bivirkning av vedvarende oppkast, spesielt hvis barnet ikke drikker nok væske til å erstatte væsken som kroppen mister. Hvis de ikke behandles, kan dehydrering forårsake alvorlige komplikasjoner eller bli livstruende.

Diagnostikk

Legevurdering

Legen vil stille ulike spørsmål om oppkastets art og vil spørre om det er andre klager og symptomer, og vil gjennomføre en undersøkelse.

Legen vil prøve å finne ut om dette blodet virkelig kommer fra øvre mage-tarmkanalen.

Legen bør forstå hvor mye blod barnet har mistet og hvor alvorlig det er ved å avhøre, sjekke puls og blodtrykk.

Hvis det er klart at blod kommer fra de øvre delene av mage-tarmkanalen, blir det vanligvis gjort tester for å bestemme årsaken.

Blodprøve

Blodprøver blir vanligvis gjort for å vurdere den generelle situasjonen. For eksempel hvor mye blod som har gått tapt, om væske må gis intravenøst, eller om blodtransfusjon er nødvendig på grunn av et stort blodtap.

I tillegg kan en blodprøve bidra til å vurdere leverfunksjonen, for eksempel hvis det er "arrdannelse" (skrumplever), eller er nyttig i å diagnostisere og vurdere andre årsaker til blødning.

Gastroskopi

Gastroskopi (endoskopi) er en metode for intern undersøkelse. Et tynt fleksibelt teleskop føres opp i spiserøret i magen og i tolvfingertarmen. Årsaken til blødningen kan ofte bestemmes ved hjelp av endoskopi.

Behandling

Innledende behandling kan kreve en IV-drypp for å injisere spesielle væsker i en blodåre for å erstatte tapet, eller blodtransfusjon hvis blødningen er alvorlig. Dette er ikke nødvendig hvis blødningen var mild og stoppet.

Prøv å få babyen din til å sove mer, da dette hjelper med å tømme magen. Mageinnholdet drenerer vanligvis inn i tarmene under søvn, og forhindrer babyens behov for å kaste opp.

Imidlertid, når blødningen er alvorlig, er det nødvendig med gjenoppliving og presserende væske / blodutskifting.

Innledende behandling for å stoppe blødning gjøres ofte med instrumenter som føres gjennom et endoskop. Noen ganger er det nødvendig med nødoperasjoner for å kontrollere alvorlig blødning. Etter at blødningen stopper, utføres videre behandling avhengig av årsaken.

For eventuelle plager hos et barn kreves en spesialkonsultasjon, og oppkast av blod er alltid et problem, uavhengig av årsaken. Uansett om neseblodene har kommet inn i magen eller om abdominal traumer har forårsaket indre blødninger, må årsaken til oppkast undersøkes nærmere for å stabilisere barnets tilstand.

Se videoen: Lazer Team (Kan 2024).