Å oppdra et barn er et daglig og ganske hardt arbeid, som mor mottar fantastiske følelser fra babyen hver dag som en belønning. En nyfødt baby er veldig sårbar for miljøets effekter, så det er nødvendig med spesiell omsorg og oppmerksomhet fra foreldrene. Den mest ubeskyttede og mer sårbare er navlen, nærmere bestemt et uhelbredet navlesår etter utskrivning fra fødeavdelingen. Dette er en åpen gateway for enhver infeksjon som kommer inn i kroppen og forårsaker omfalitt hos nyfødte. Betennelse i navlen er ganske vanlig og krever riktig og betimelig behandling for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Navlehygiene regler
- Hold alltid navlesåret til det leges. Et vått og fuktig sår under klær og bleie er et gunstig miljø for bakterier å formere seg og leve.
- Hver dag, til navlen har grodd, må du bade babyen i kokt vann og tilsette kaliumpermanganat til den for å lage en litt rosa løsning.
- Behandle navlen minst og ikke mer enn 2 ganger om dagen. Tre ganger behandles bare hvis såret blør.
- Før du behandler navlen, må du vaske hendene med såpe og tørke av med en spritserviet eller antiseptisk middel. Alt du bruker til å behandle navlen din, skal bare være til babyen din.
- Bytt babyens bleier og klær ofte. Selv om de er tørre og rene.
Bruk bleier med et spesielt navlesnitt.
Hvordan håndtere navlesåret?
- Hvis navlestrengen ennå ikke har falt av, bør navlestrengen og navlestrengen behandles med antiseptiske løsninger. Det er bedre å bruke Chlorophyllipt hjemme. Du kan bruke vanlig grønt, men på bakgrunn av det er det vanskelig å se hvordan navlen helbreder. Forsøk aldri å rive, skru av eller kutte navlestrengen selv. Du kan forårsake blødning og infeksjon.
- Etter at navlestrengen faller av, blir såret først behandlet med hydrogenperoksid, drypp 2-3 dråper, deretter tørket med et sterilt serviett, og de skorpene som er gjennomvåt fjernet. På slutten blir såret behandlet med Chlorophyllipt, og vær forsiktig så du ikke berører huden rundt.
Hva er omfalitt?
Omfalitt hos nyfødte er en betennelsesprosess i bunnen av navlesåret, navlestråler, hud og subkutant vev i navlen. Gjennom såret kommer infeksjonen inn i vevet rundt navlen, forårsaker betennelse, og sprer seg deretter til navlekarene og er festet i dem.
Den største sannsynligheten for å utvikle omfalitt hos:
- premature babyer;
- babyer som ble født for tidlig;
- barn født hjemme;
- babyer med medfødte misdannelser i navlen;
- nyfødte med smittsomme hudsykdommer;
- babyer med bleieutslett i navlen.
Hvorfor forekommer omfalitt hos barn?
Årsaken til omfalitt er bakterier. Blant bakteriene som forårsaker betennelse i navlesåret, inntar stafylokokker og streptokokker førsteplassen. Andre bakterier kan også forårsake betennelse, inkludert colibacillus og Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Feil pleie av navlesåret og forsømmelse av hygienebestemmelser bidrar til fremveksten og utviklingen av infeksjon.
Normal helbredelse av navlestrengen vurderes når navlestrengen forblir på 3. - 5. dag i babyens liv, og navlen heler helt innen 2-4 uker.
Etter at navlestrengen faller av begynner den farligste perioden. Såret er åpent, og infeksjonen kommer lett inn. På dette tidspunktet er det viktig å være spesielt oppmerksom på behandlingen av navlen og følge reglene for hygiene.
Flere forhold kan tilskrives faktorene som bidrar til utvikling av betennelse:
- Brudd på reglene for omsorg for babyens navle.
- Ignorering av regler for personlig hygiene.
- Langvarig bruk av bleier, sjelden bleieskift og babyklær.
- En baby kan få en infeksjon fra syke familiemedlemmer.
Hvis et familiemedlem er syk, prøv å begrense kontakten mellom den syke slektningen og den nyfødte.
Hva kan være omfalitt?
På grunn av betennelsen karakteriseres følgende former for omfalitt:
- catarrhal;
- purulent;
- flegmonøs;
- nekrotisk.
Catarrhal omfalitt
Catarrhal omphalitis er den mest gunstige formen for sykdommen, hvis hovedsymptom er et langsiktig ikke-helende sår i bunnen av navlen med sparsom (i liten mengde) vannaktig utslipp.
I denne formen frigjøres stadig væske fra navlen, og det er derfor den ofte kalles "den gråtende navlen." Med jevne mellomrom er såret dekket av en skorpe. I noen tilfeller kan lett rødhet og hevelse oppstå rundt navlen. Når du palperer peri-navlestrengen, er ikke karene håndgripelige (ikke følte for hånden).
Vær oppmerksom på at med katarralformen forstyrres ikke babyens generelle tilstand. Gutten er aktiv, spiser godt, kroppstemperaturen er normal.
Dette er den eneste formen for omfalitt som kan behandles hjemme. Alle andre blir behandlet på kirurgisk avdeling på barnesykehuset.
Purulent omfalitt
Purulent omfalitt er preget av utvikling av ødem (hevelse) og hyperemi (rødhet) i navlestrengen. Huden rundt navlen er varm å ta på. I dette tilfellet frigjøres purulent innhold fra såret. En ubehagelig lukt kan komme fra navlen. I noen tilfeller bestemmes betente navlekar.
Sykdommen kan være ledsaget av en økning i babyens kroppstemperatur. Hvis du på dette tidspunktet består en blodprøve fra en finger, vil det bli funnet betennelsesendringer i den.
Hvis barnets helse ikke er alvorlig svekket, kan du bli behandlet hjemme under konstant tilsyn av barnelege. Men hvis legen din sterkt anbefaler sykehusbehandling for deg, ikke avslå. Det er bedre å bli behandlet på avdelingen under konstant tilsyn enn å tjene alvorlige komplikasjoner.
Flegmonøs omfalitt
Flegmonøs omfalitt oppstår når den inflammatoriske prosessen sprer seg og fanger opp navlestrengen.
Med omfalitt av denne formen vokser ødemet, huden i navlen er hyperemisk, navleområdet stikker ut som om den stiger over magen. Karene i den fremre bukveggen utvides, det venøse mønsteret på magen er tydelig synlig. I noen tilfeller (hvis skorpen ikke fjernes under behandlingen), kan det oppstå sår med ujevne kanter og fibrinavleiringer (hvite, filmlignende strukturer) i bunnen av såret i navlen.
Det er en forverring i den generelle tilstanden. Barnet er sløvt, suger svakt ved brystet, spytter ofte opp. Babyens hud er blek, eller til og med blekgrå. Kroppstemperaturen stiger til høye tall (over 38 grader). Krummen slutter å få kroppsvekt, kanskje til og med tapet.
Nekrotiserende omfalitt
Nekrotiserende omfalitt er en komplikasjon av den flegmonøse formen, som heldigvis er ekstremt sjelden. Men det finnes fortsatt hos sterkt svekkede og premature babyer.
Betennelsesprosessen går dypere. Babyens hud blir lilla-cyanotisk. Nekrose (død) i huden setter inn, og den eksfolieres fra det underliggende vevet og danner et stort sår. Betennelsen kan spre seg til magemusklene og til og med tarmene. Denne formen er veldig alvorlig og farlig ved at den kan føre til sepsis (infeksjon inn i blodet). Barnets generelle tilstand med dette skjemaet er vanskelig.
Hvordan diagnostiseres omfalitt?
Legen kan stille en diagnose ved å undersøke babyens navle.
Om nødvendig kan han foreskrive en blodprøve, blodkultur og utslipp fra navlen for å bestemme patogenet. En ultralydsskanning og røntgenundersøkelse kan også foreskrives.
En konsultasjon med en barnekirurg er obligatorisk.
Hvordan behandles omfalitt?
Bare katarralformen kan behandles hjemme. Alle andre former behandles i kirurgisk avdeling.
Hovedoppgaven i behandlingen av omfalitt er å rense navlesåret.
Behandling av sykdommen er delt inn i flere retninger (stadier).
Lokal behandling - behandling av navlestrengen:
- sårbehandling utføres 4 ganger om dagen ved bruk av en 3% løsning av hydrogenperoksid;
- etter innføring av hydrogenperoksid, rengjør såret med en bomullspinne;
- den siste fasen er behandling med antiseptiske løsninger (Chlorophyllipt, propolis, Dioxidin);
- UFO (fysioterapi ved hjelp av ultrafiolett stråling) av navlesåret utføres med utnevnelse av lege;
- det er nødvendig å bade barnet.
Bading er kontraindisert ved alvorlig allmenntilstand. I dette tilfellet rengjøres huden med våtservietter.
Generell behandling er rettet mot å forbedre babyens velvære.
Generell behandling inkluderer:
- antibiotikabehandling, som er valgt i henhold til resultatene av bakteriekultur;
- avgiftning (fjerning av betennelsesprodukter fra barnets kropp);
- vitamin terapi;
- utnevnelsen av medisiner som forbedrer immunsystemets beskyttende funksjoner.
Kirurgisk behandling utføres på avdelingen når komplikasjoner utvikler seg.
Konklusjon
Nyfødtpleie, spesielt behandling av navlesåret, bør utføres daglig i samsvar med alle reglene. For å forhindre utvikling av betennelse, må foreldrene ta vare på babyen på alvor og følge alle pleie anbefalingene gitt på fødselshospitalet og av barnelege under den første patroneringen av nyfødte.
Prognosen med rettidig og tilstrekkelig behandling av milde former for omfalitt er gunstig. Derfor, hvis navlen ikke leges to uker etter fødselen, eller du ser rødhet og pus fra navlen, må du kontakte barnelege med en gang.
