En sykdom i nesten ethvert organsystem kan manifestere seg ved oppkast hos et barn, spesielt i tidlig alder, så dette problemet er relevant for alle foreldre. Under dekke av dette symptomet kan både milde funksjonelle lidelser og alvorlige patologier skjules, og hans fremtidige skjebne avhenger i stor grad av hvordan og når førstehjelp blir gitt til barnet. Derfor bør foreldrene finne ut hvordan de skal slutte å kaste opp hos et barn.
Årsaker til oppkast hos et barn
De vanligste årsakene til oppkast hos barn inkluderer følgende forhold.
- Tarminfeksjoner.
- Mat-toksikoinfeksjoner.
- Traumatisk hjerneskade.
- Nevroinfeksjon (hjernehinnebetennelse, encefalitt og andre).
- Tarmobstruksjon og annen kirurgisk patologi (blindtarmbetennelse, peritonitt, divertikulitt).
- Skade på nervesystemet (svulster i sentralnervesystemet, migrene).
- Forgiftning, inkludert narkotika.
- Metabolske forstyrrelser (med nevroartrittisk diatese, syklisk oppkastssyndrom).
- Solstikk og heteslag.
- Blødning fra forskjellige deler av mage-tarmkanalen.
- Som en del av russyndromet i forskjellige patologier (hypertermi, otitis media, lungebetennelse, urinveisinfeksjoner, sepsis og andre).
I henhold til hyppigheten av årsakene, er det noen særegenheter avhengig av barnets alder. I en alder av 1 år er de hyppigste patologiene som forårsaker oppkast, atresi og stenose i spiserøret, medfødt pylorisk stenose eller pylorospasme, tarminfeksjoner, metabolske forstyrrelser (fenylketonuri, galaktosemi, etc.), intussusception av tarmen, traumatisk hjerneskade.
For spedbarn er en av de vanligste årsakene melena eller blodig oppkast med sen hemorragisk sykdom.
I en alder av 6 år er tarminfeksjoner, patologi i mage-tarmkanalen, forgiftning av forskjellige etiologier (husholdning, medisin) og nevroinfeksjoner ofte skyldene til oppkast hos et barn.
Fra 6 til 18 år råder tarminfeksjoner, matbårne sykdommer og skader. Forgiftning, spesielt medisinsk, mister ikke relevansen i denne alderen.
Mekanismen for oppkast
Oppkast er refleksutvisning av mageinnhold gjennom munnen. Senteret som er ansvarlig for oppkast, er i medulla oblongata. Den mottar signaler fra reseptorer i mage, tarm og andre organer. Handlingen med oppkast skjer alltid med en skarp sammentrekning av magemuskulaturen og membranen.
Smittsomme årsaker
Smittsomme årsaker til oppkast kan deles inn i følgende grupper:
- tarminfeksjoner;
- matbårne sykdommer (forgiftning forårsaket av bakterier og / eller deres giftstoffer);
- nevroinfeksjoner (meningitt, meningoencefalitt, encefalitt, encefalomyelitt, etc.);
- manifestasjon av russyndrom i forskjellige inflammatoriske sykdommer (akutt otitis media, bihulebetennelse, lungebetennelse, pyelonefritt og andre).
Blant tarminfeksjoner er de vanligste patogenene virus (rotavirus, norovirus, adenovirus, enterovirus, calcevirus, etc.). Imidlertid er det også bakterielle tarminfeksjoner forårsaket av salmonella, E. coli, stafylokokker.
Man bør heller ikke glemme patogener som helminter (rundorm, pinworms), protozoer (lamblia, amoeba). Med tanke på tilgjengeligheten av reiser hvor som helst i verden for tiden, bør man huske på faren for infeksjon og spesielt farlige infeksjoner som kolera og tropiske sykdommer. De kan være ekstremt livstruende for et barn.
Patogener som påvirker nervesystemet til et barn er også representert av virale og bakterielle midler. Den største faren utgjøres av bakterielle patogener (meningokokker, Haemophilus influenzae, pneumokokker, streptokokker, listeria, borrelia).
Blant virus er det enterovirus, herpes simplex-virus type 1 og 2, varicella-zoster-virus, Ebstein-Barr-virus og andre.
Sentral oppkast
En av de farligste typer oppkast er sentral eller cerebral oppkast. Hvordan manifesterer det seg? Det er ikke kvalme, hvoretter barnet ikke føler lettelse. Det er ingen klar sammenheng mellom oppkast og matinntak. Med denne variasjonen forbedres ikke barnets tilstand etter oppkast, men forverres markant (sløvhet øker).
Hvilke sykdommer kan forårsake cerebral oppkast? Dette er nevroinfeksjoner (hjernehinnebetennelse, encefalitt, etc.), hjernesvulster, traumatisk hjerneskade, hydrocefalus, hjerneødem av forskjellige opprinnelser, etc.
Alle disse patologiene er forent av økt intrakranielt trykk, på grunn av hvilket en reaksjon i form av oppkast utvikler seg som en kompensasjonsmekanisme.
Oppkast klassifisering
Avhengig av forekomsten av mekanismen, skiller man følgende klassifisering av oppkast:
- Sentral (cerebral oppkast), som er beskrevet ovenfor.
- Innvoll:
- oppkast i spiserøret kan være et symptom på atresi og stenose i spiserøret, achalasi. Slike oppkast forekommer kort tid etter å ha spist, den har ingen sur lukt, og sammensetningen er representert av ufordøyd mat;
- gastrisk oppkast forekommer i tarminfeksjoner, mattoksikoinfeksjoner, akutt og kronisk patologi i mage-tarmkanalen (gastroduodenitt, magesår). Denne typen oppkast er preget av en forbindelse med matinntak, en sur lukt og som regel en forbedring av barnets tilstand etter. Hun kan være sta;
- tarmoppkast oftere assosiert med tarmobstruksjon (for eksempel intussusception). Oppkast er vedvarende, det kan være fekal lukt, alvorlig magesmerter.
- Blodig oppkast er alltid en grunn til akuttinnleggelse. Det kan være forårsaket av blødning fra forskjellige deler av mage-tarmkanalen, Mallory-Weiss syndrom og andre. Hos barn under 3 måneder kan slik oppkast være et tegn på sen hemorragisk sykdom. Urenheter i blodet i oppkastet kan ha en annen farge (fra lys skarlagenrød til fargen på kaffegrut), avhengig av blødningsstedet.
For barn i det første leveåret må du forstå hvordan oppstøt ser ut. Det skjer uten ekstra stress på barnet, den generelle tilstanden og atferden lider ikke samtidig.
Når er det nødvendig å slutte å kaste opp hos barn?
Førstehjelp bør gis til barnet, uavhengig av mengde oppkast. Det er følgende alvorlighetsgrader av oppkast.
- Lett - 1-2 episoder per dag.
- Moderat - 3-7 ganger om dagen.
- Tung (ukuelig) - 10 eller flere ganger.
I tillegg, når du vurderer alvorlighetsgraden av et barns tilstand, er det nødvendig å bli styrt av barnets generelle oppførsel, diurese. Alvorlig alvorlighetsgrad innebærer alltid innleggelse av barnet.
Når kreves innleggelse?
Tilfellene når du trenger å gå til sykehuset er som følger.
- Barn i det første leveåret (de tåler slike forhold veldig hardt).
- Barn med samtidig kronisk patologi og immunsvikt.
- Hvis barnet fortsatt kaster opp og viser tegn på dehydrering.
- Hvis tarminfeksjonen går langvarig.
- Hvis det er en blanding av blod i oppkastet.
- Hvis barnet har spist et stoff eller drukket et kjemikalie.
- Hvis det er mistanke om tarminfeksjon, og du bor i sovesal eller sammen med matarbeidere.
Oppkast stopper ikke
Hvis barnets oppkast ikke stopper, drikke gjennom munnen er ineffektivt, barnet er sløvt og har tegn på dehydrering, så må du definitivt gå til sykehuset.
Barnets tilstand lider
Et viktig spørsmål for alle foreldre er hvordan man skal forstå at barnets tilstand lider, og det er viktig å oppsøke lege og innlegge barnet? Først av alt, vær oppmerksom på barnets oppførsel. Hvis han er inaktiv, sløv, konstant sover, så er dette tegn på problemer.
Deretter ser du etter såkalte tegn på dehydrering. Hva gjelder dem? Dette er tørrhet i slimhinner og hud (lepper), nedsatt urinutgang (barnet urinerer sjeldnere og sjeldnere), tørst, hudfolden rettes sakte.
Hvordan kan du hjelpe barnet ditt hjemme?
Det viktigste i behandling av oppkast er å vanne babyen. Barn er mer utsatt for dehydrering og toksisose enn voksne, derfor er det ekstremt viktig at væskevolumet som går tapt ved oppkast etterfylles.
Hovedgruppene av narkotika
Oppkast er en beskyttende reaksjon i fordøyelsessystemet mot inntrengning av giftige stoffer, smittsomme stoffer og deres giftstoffer. Derfor er det veldig viktig å være forsiktig med bruk av antiemetiske medisiner, da de kan skade barnet.
Hvilke medisiner brukes til oppkast hos barn? Enterosorbenter, antiemetiske, orale saltløsninger brukes mot tarminfeksjoner. I andre tilfeller vil behandlingen variere avhengig av årsaken som forårsaket oppkast, men de har alle til felles behovet for å erstatte væsken som er tapt med oppkast ved enten å drikke gjennom munnen eller infusjonsterapi.
applikasjon antiemetiske medisiner (Motillium, Motillac, Ondansetron) er kun indisert ved vedvarende oppkast og skal bare utføres etter råd fra en lege.
Blant enterosorbenter bruken av medikamenter som aktivert karbon, Smecta, Dimosmektit, Polysorb, Enterosgel og andre i aldersdoser er vist.
Probiotika har ikke vist i studier signifikante fordeler ved bruken, spesielt i den akutte perioden. Blant alle legemidlene i denne gruppen er det bare de som inneholder Saccharomyces boulardii og Lactobacillus rhamnosus GG som har bevist sin effektivitet.
Forebygging av dehydrering
Forebygging av dehydrering og førstehjelp for oppkast hos et barn er tilstrekkelig drikking.
Å drikke et barn krever utholdenhet og tålmodighet fra foreldrene!
Det er viktig å huske at du ikke skal gi barnet ditt væske i 40 minutter - 1 time, for ikke å provosere en annen episode med oppkast!
Du kan ikke tillate "sultne" pauser hos barnet. Det vil si at det er viktig å mate barnet.
Små barn får best mating med en sprøyte (uten nål), en flaske med en spen eller en teskje.
Drikke må være brøk. Det vil si at det er best å gi 1 ts væske hvert 3-5 minutt.
Symptomatisk behandling for oppkast hos barn
Symptomatisk behandling for oppkast hos barn er oral rehydrering og inntak av enterosorbenter. Dette er den første førstehjelpen til et barn med oppkast. For oral rehydrering brukes medisiner som Normohydron, Gastrolit, Oralit, Regidron, Humana Electrolyte, Orsol og andre.
Volumet av løsningen som kreves for å drikke, avhenger av barnets vekt og dets patologiske tap ved oppkast. I den innledende fasen skal barnet få omtrent 50 ml / kg oppløsning på 8 timer. Deretter utvides volumet om nødvendig.
Hva kan absolutt ikke gjøres når oppkast hos barn?
Det er kategorisk umulig å prøve å gi barnet væske umiddelbart etter oppkast.
Det er kategorisk umulig å tillate lange sultpauser hos et barn.
Drikking vil alltid være ineffektiv hvis det utføres med rent vann, uten glukose og elektrolytter.
Det er kategorisk umulig å være hjemme med et barn hvis det er sløv, hemmet, urinerer litt, eller det er blod i oppkastet. I disse tilfellene kreves det innlagt sykehusinnleggelse.
Relevansen av alternative metoder for behandling av oppkast hos barn
Tradisjonelle behandlingsmetoder er upassende og uakseptable i barndommen og kan dessuten være farlig for barnet!
Hvordan kan du hjelpe et barn hjemme? Du kan lage din egen glukose-saltoppløsning for å drikke barnet ditt. For å gjøre dette, ta 1 ts bordsalt, 8 ts sukker, ½ ts natron, 1 liter kokt vann og bland det hele.
Du kan lage den såkalte kaliumkompottet fra tørkede frukter. Fordelen er at den er rik på elektrolytter og er likt av barn. For å gjøre dette trenger 200 ml kompott 1 ss rosiner, en håndfull tørre epler, 5-6 stykker tørkede aprikoser, 1 ts sukker.
I tilfelle tarminfeksjoner ble det inntil nylig foreslått å bruke drikken "Coca-Cola" eller "Pepsi" (fra 5 år) til drikking. Nylig forskning har imidlertid vist at disse drikkene inneholder for høyt sukker og lite elektrolytter, så de bør ikke brukes som et alternativ til orale glukose-saltoppløsninger.
Forebygging av tilstander som fremkaller oppkast hos barn
Forebygging av tilstander som fremkaller oppkast hos barn er som følger:
- Overholdelse av reglene for personlig hygiene.
- Unngå bruk av utgåtte matvarer eller med et forstyrret oppbevaringsregime.
- Periodisk behandling av alle leker som brukes av barnet.
- Rettidig vaksinering av barnet.
- Kontroll over barnet (du kan ikke la barnet være uten tilsyn).
- Medisiner, kjemikalier til husholdninger, batterier skal ikke være innenfor barnets rekkevidde.
Konklusjon
Spekteret av patologier som forårsaker oppkast hos et barn er stort. Bare en lege kan forstå årsaken til oppkast hos et bestemt barn. Tross alt kan det være et symptom på både den mest ufarlige patologien, og veldig alvorlige og alvorlige sykdommer. Det er også viktig å huske at barn raskt blir dehydrert, og at tilstrekkelig vanninntak er spesielt viktig for dem.
