Hvordan forstå at sammentrekninger har begynt?

Spørsmålet om hvordan man skal forstå når sammentrekningene begynner, er hovedsakelig relevant for primiparøse kvinner som ikke har den minste anelse om hvordan denne fødselsperioden forløper. Sammentrekninger forventes med frykt og spenning, med frykt, og derfor "lytter" gravide med spesiell oppmerksomhet til kroppene sine i siste trimester av svangerskapet. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan sammentrekninger begynner, og om de kan forveksles med noe annet.

Hva det er?

Selve navnet inneholder den fysiologiske essensen av det som skjer. En sammentrekning er øyeblikket når musklene i livmoren trekker seg sammen. De pleide å si "griper", "griper". Denne populære definisjonen migrerte til lærebøker om medisin, og ordet ble den offisielle medisinske definisjonen.

Før fødselen begynner store forandringer i kroppen til en gravid kvinne. Cellene i livmorvevet - myocytter, har ikke i seg selv en god evne til å trekke seg sammen, komprimere eller strekke seg. For at sammentrekningene skal begynne, må en tilstrekkelig mengde av et spesielt protein, actomyosin, akkumuleres i dem. Det er han som blir produsert aktivt noen dager før fødsel, oftere 48 timer. Samtidig med denne prosessen begynner morkaken og hypofysen å produsere et spesielt hormon - oksytocin, som gjør livmorens muskler mer våken og fremkaller sammentrekninger.

Med de første smerter i fødselen begynner den viktige prosessen med cervikal dilatasjon. En sammentrekning, som dukker opp fra en del av livmoren, sprer seg til hele kjønnsorganet. Den runde muskelen, som er nakken, begynner å åpne seg gradvis. Dette er nødvendig slik at fosteret, når den tid kommer, kan forlate mors livmor. Babyens hode er større enn livmorhalsen, og derfor må sistnevnte åpne opp til 10-12 centimeter for hele sammentrekningsperioden, da vil babyen kunne komme seg ut av det koselige rommet, som har blitt for lite for ham.

Uterine sammentrekninger "klemmer" og fosterblæren. Derfor tåler ikke fostervannene på et bestemt stadium av fødselen, de sprekker, og fostervannet helles ut. Naturlig fødsel er umulig uten fullverdige sammentrekninger.

Hvis livmorhalsdilatasjon ikke forekommer eller det skjer veldig sakte, stimuleres fødsel eller keisersnitt utføres.

Falske og sanne - forskjeller

Hensikten med sanne fødselssmerter er klar og åpenbar. Men med falske sammentrekninger har kvinner ofte rimelige spørsmål. I dag forstår ikke leger og forskere den virkelige hensikten med falske sammentrekninger (Braxton Hicks-sammentrekninger). Men det er kjent helt klart at kortsiktig spenning i livmoren hos gravide når som helst fra uke 20 kan på ingen måte påvirke fødselsdatoen.

De fører ikke til livmorhalsens åpning, ikke legger press på fosterblæren. Falske sammentrekninger ledsages ikke av produksjonen av oksytocin og actomyosinprotein. Det er en versjon som ved hjelp av kortsiktige sammentrekninger forbereder livmoren til fødsel, som om det er "øving". Treningskontraksjoner observeres ikke hos alle kvinner; de er praktisk talt smertefrie og helt trygge.

Sammentrekninger som uregelmessige episoder med økt livmortone merkes.

Ubehagelige opplevelser er ganske mulig, men de vil ikke være smertefulle. Snarere kan de beskrives som strekkende eller verkende i underlivet på venstre og høyre side. Følelsen oppstår fra spenningen og spenningen i leddbåndene som holder livmoren. Magen blir til stein og etter noen sekunder eller minutter "slipper". Neste kamp kan gjentas om fem minutter, og om fem timer, eller om noen få dager. Treningskampene har ingen regelmessighet, syklisitet, orden.

Dette er hovedtegnet som lar deg gjenkjenne falske sammentrekninger fra sanne, som alltid har en viss frekvens, varighet og sekvens. Med andre ord vil sammentrekninger under utbruddet av arbeidskraft gjentas med jevne mellomrom, vare et visst antall sekunder og vokse når det utvikler seg.

Smertefulle opplevelser under en ekte kamp er lokalisert i ryggen, korsryggen, over hele underlivet. Smertene begynner fra rygg og korsrygg og "belter" underlivet under og oppover. Når du endrer kroppens stilling, tar en pille "No-Shpy" eller papaverin, når du tar en dusj, faller vanligvis falske sammentrekninger. Ekte kan ikke bremses, forsinkes eller stoppes.

Det vil ikke være vanskelig å se forskjellen, sier fødselsleger. Ekte fødselssmerter føles helt annerledes. Opplevelsens natur, smerteplassen, syklikaliteten og regelmessigheten - dette er hovedtegnene som vil hjelpe en kvinne å navigere i tide hva som skjer.

I dag har kvinner tilgang til spesielle applikasjoner for smarttelefoner, de såkalte counter-programmene, som vil varsle eieren om at hennes sammentrekninger er reelle, de vil også indikere når det er på tide å gå til barselhospitalet.

Harbingers

Nesten alltid er fødselssmerter innledet med de såkalte symptomene - harbingers. De kan dukke opp under graviditet både noen få dager før fødselen av en baby, og bare noen få timer før fødselen. Som allerede nevnt, forekommer alvorlige hormonelle, biokjemiske og fysiologiske endringer i kvinnens kropp før fødsel. Og disse endringene kan manifestere seg ved følgende tegn.

Abdominal prolaps. Forbudsmannen betraktes bare som betinget, siden i noen synker magen lenge før fødselen.
Vekttap. En uke før fødsel kan en kvinne i gjennomsnitt miste 1-3 kg på grunn av en reduksjon i vannmengden på grunn av hormonelle endringer og en reduksjon i progesteronnivået.
Diaré. Løse avføring finnes i annenhver gravid kvinne. Det antas at det er slik en kvinnes kropp blir "renset" før den føder.
Humørsvingninger, depresjon, angst, søvnløshet - vanligvis verre 3-4 dager før levering.
Utslipp av slimpluggen. Det er en gulaktig, gjennomsiktig, rosa slimklump med eller uten blodstreker. Etter at korken er borte, kan arbeidet begynne om noen få timer eller noen dager.
Øk treningsfrekvensen sammentrekninger.
Økt vaginal utflod.

Det er ikke nødvendig at alle disse "harbingers" kjennes i komplekset. Men selv 1-2 tegn fra listen kan godt tjene som et signal for beredskap. Når harbingers dukker opp, må du ikke ta en pose med ting og dokumenter med en gang og løpe til barselhospitalet. Det kan gå ganske lenge før fødselen. Alt avhenger av hvordan en bestemt kvinnelig kropp vil oppfatte hormonelle endringer, i hvilken hastighet forberedelsen av livmoren og modningen av livmorhalsen vil fortsette. Det skal mykne, og det er denne prosessen i forløperstadiet som kan føre til utslipp av slimpluggen fra livmorhalskanalen.

Trafikkorkene kommer kanskje ikke ut, du trenger ikke være redd. Mer presist, hun vil komme ut uten å mislykkes, men en kvinne kan ikke merke dette, siden dette kan skje under vannlating. Ofte forlater pluggen sin plass i livmorhalskanalen sammen med vannet eller i første fase av fødselssmerter.

Start

Gravide kvinner er veldig mistenkelige, og derfor kan eventuelle endringer i deres velvære før fødsel oppfattes som et tegn på at sammentrekninger begynner. Om dette emnet vil erfarne barneleger gjerne si at du ikke kan gå glipp av en sammentrekning, og hvis du er i tvil, betyr det at arbeidskraft ennå ikke har begynt.

Du kan forstå at de har begynt med regelmessigheten av sammentrekningene. Allerede fra det aller første vil det være et merkbart bestemt mønster. Den lengste ventetiden starter alltid først. I primiparas kan det vare opptil 10-12 timer, hos kvinner som har født tidligere - opptil 8 timer. I løpet av denne perioden skal livmoren åpne opp til 3 centimeter. Åpningen er treg, livmoren trekker seg sammen og slapper av. Kampen begynner ufrivillig, uten deltagelse av kvinnens vilje, og slutter etter en viss periode med avslapning.

I det latente stadiet vil sammentrekningene gradvis bygge seg opp. Først kan de skje hvert 30-40 minutt. Varigheten av selve sammentrekningen er liten - ikke mer enn 20 sekunder. Fornemmelsene under virkelige sammentrekninger gir ingen tvil om hva som skjer - kvinnen føler en smertefull kompresjon av livmoren i ryggen, i korsryggen og langs hele bukveggen. Dette betyr at de tidligste sammentrekningene vil være relativt sjeldne. Mellom dem vil kvinnen ha omtrent en halv time å hvile.

Siden scenen er lang, er det fortsatt tid til å sjekke alle tingene som ble samlet på sykehuset, tilstedeværelsen av alle nødvendige dokumenter, du kan ikke skynde deg å gå til det medisinske anlegget. Du kan gå, ta en dusj, skifte klær, noen til og med synge for å distrahere. Du må prøve å slappe av så mye som mulig og stille inn på en positiv og enkel levering. Med alt dette bør en kvinne overvåke frekvensen av sammentrekninger og varigheten av pausene mellom dem, enten ved hjelp av et stoppeklokke eller en klokke med en annenhånds, eller ved hjelp av et spesielt program på en smarttelefon.

Du må gå til sykehuset når sammentrekningene gjentas hvert 10.-15. Minutt.

På slutten av den latente perioden begynner perioden med aktive sammentrekninger. Det varer ca 4-5 timer, i løpet av denne tiden vil livmorhalsen åpne litt mer og åpningen vil være opptil 7 centimeter. Sammentrekningene intensiveres, gjentas i gjennomsnitt hvert 3-4 minutt og varer i opptil 60 sekunder. Denne perioden vil kreve konsentrasjon, oppmerksomhet og viss kunnskap om reglene for atferd ved fødsel fra en kvinne - pust, stillinger som letter styrken av sammentrekninger.

Den aktive perioden avsluttes med en nedgangsperiode. De sterkeste sammentrekningene for alle fødsler manifesteres - overgangsperiode. De fører til en full utvidelse av livmorhalsen opp til 10-12 centimeter. Denne perioden varer fra en halv time til en og en halv time. I primiparas - lenger enn i multiparous. Etter det er det en følelse av trykk nedover, som om kvinnen plutselig ønsket å tømme tarmene. Dette er begynnelsen på å skyve og slutten på den første fasen av arbeidet.

For tidlig fødsel ledsages ofte av tidlig eller prenatal effusjon. Hvis vannet har trukket seg tilbake, og sammentrekningene ikke har kommet, trenger ikke kvinnen å vente på at de skal dukke opp. Du bør umiddelbart gå til fødselshospitalet, siden en lang vannfri periode er ekstremt farlig for både barnet og moren. Og etter et spontant brudd på fosterblæren og etter åpningen (fostervann), skal kvinnen være under tilsyn av leger.

Sammentrekninger kan begynne når som helst på dagen - dag, natt, morgen eller kveld. Men i de fleste tilfeller sier kvinner at de følte de første sammentrekningene på ettermiddagen. De kjennes sterkere når de ligger.

I 10% av tilfellene begynner fødsel med utslipp av fostervann. I bare 5% av tilfellene begynner fødselen den dagen som er angitt som den planlagte fødselsdagen (PDD). I resten kan det forventes begynnelse av sammentrekninger fra 37-38 uker med graviditet og senere. Fødsel før 37 uker regnes som for tidlig.

Hvordan fortsette?

Hvis en kvinne føler at sammentrekninger har kommet og bestemmer at de er ekte, sanne, er det ikke nødvendig å få panikk. Det er god tid til rolig å drikke te, ta en dusj og komme uten å skynde deg på sykehuset med ting. Du må stille inn riktig, husk alt som ble undervist i kursene for forventede mødre.

Allerede fra det første latente stadiet av sammentrekninger kan en kvinne ta kontroll over tilstanden i egne hender. Riktig pust vil hjelpe henne. Du må puste dypt og sakte og puste sakte ut. Når smertene forsterker seg, kan sammentrekningen “pustes inn” ved å bruke kort kort pust basert på dyp innånding og delvis utånding, samt hundelignende pust.

Det er viktig å puste på denne måten og ikke skrike, fordi når blodet er mettet med oksygen, begynner kvinnens kropp å produsere endorfiner, som ikke bare er "lykkehormoner" og forbedrer humøret, men som også har en utpreget smertestillende effekt. Det er til og med hele metoder for smertelindring av arbeidskraft bare på grunnlag av pust, aromaterapi, varme og kalde komprimeringer, massasje (Lamaze-metoden).

Kvinner får en beskrivelse av de forskjellige metodene i klasserommet på fødeklinikken, hvor de læres å puste, rette stillinger, der det vil være mer behagelig å overleve den aktive fasen av sammentrekninger.

Prøv å ikke spise eller drikke mye væske tidlig i arbeidet ditt. Ikke ta medisiner. Beveg deg for å øke utvidelsen av livmorhalsen, ikke ligg eller sitte på ett sted.

Så, med riktig pust og spartansk ro (i panikk av kvinner, de som er veldig redde, sammentrekningene er vanligvis alltid lengre og smertefulle), må du sjekke dokumentene og ringe en ambulanse eller be dine pårørende om å ta deg til fødesykehuset. Ambulansealternativet er å foretrekke. Hvis noe går galt, vil kvinnen i ambulansen alltid kunne få hjelp i tide.

Ikke vent på en viss frekvens av sammentrekninger, men gå umiddelbart til sykehuset hvis det er flekker fra kjønnsorganene, vann har gått.

Du må spesielt skynde deg hvis det utslippte vannet er grønt eller noen annen mørk farge. Dette er alltid et tegn på barnets problemer, hypoksi, så du må komme til legene så snart som mulig, som vil bestemme hvordan du skal hjelpe babyen.

Anestesi

For å lindre smerter i de aktive og overgangsfaser av arbeidskraft på moderne fødselssykehus, brukes ofte metoden for epidural anestesi, der bedøvelsesmidlet injiseres direkte i ryggmargen. For å godta en slik bedøvelse eller ikke, kan hver kvinne selv bestemme. Tilbakemeldinger fra kvinner som har gått gjennom arbeid med smertelindring, fungerer ikke alltid som forventet. Injeksjonen lindrer ikke smerte i det hele tatt.

Mye mer positive tilbakemeldinger på naturlig smertelindring av sammentrekninger ved Lamaze-metoden og "Kobas-puste". Kvinner som prøvde å nærme seg hvert fødselsstadium fra første sammentrekning til siste forsøk fra posisjonen til naturlig oppførsel, riktig pust, lydighet i fødsel, hevder at fødsel var ganske enkel, rask og følelsene var ganske tålelige.