Hvor mange ganger kan du ta keisersnitt?

Langt borte er dagene da man trodde at det etter en keisersnitt var uønsket for en kvinne å føde mer, og enda mer var det ingen spørsmål om hvor mange ganger det var mulig å gjenta det etter en slik operasjon. Nå har holdningen til keisersnitt endret seg, det gjøres oftere, og flere og flere kvinner tenker på en ny eller påfølgende graviditet etter at de blir mødre takket være kirurgens arbeid.

I denne artikkelen viser vi deg hvor mange ganger du kan ta keisersnitt.

Om operasjonen

Keisersnitt ("royal cut" - oversatt fra latin) er en alternativ fødselsmåte.

Ved å bruke et snitt i den fremre bukveggen, blir babyen fjernet fra livmoren. Han går ikke gjennom fødselskanalen, og kvinnen opplever ikke smerte. Men med alle de synlige fordelene er det umulig å gjøre keisersnitt akkurat slik, for eksempel på grunn av frykt for fødsel, i vårt land. Det må være strenge indikasjoner for operasjonen.

Denne operasjonen er en av de eldste. Fram til 1500-tallet ble fråtsing kun utført på gravide gravide i håp om å redde barn. Siden 1500-tallet begynte de å prøve å utføre operasjonen i live, men disse forsøkene ble ikke kronet med suksess, siden det ikke hendte kirurger på den tiden å sy opp livmoren, de var bare begrenset til suturene på bukhinnen.

På 1800-tallet bestemte de seg for å redusere mødredødeligheten og begynte å fjerne livmoren etter operasjonen for å fjerne barnet, og så lærte de å sy det opp, noe som gradvis gjorde at kvinnen ikke bare kunne overleve etter operasjonen, men også å drømme om fremtidige barn.

Indikasjoner

Indikasjonene for operasjonen er:

et smalt bekken og et tydelig avvik mellom størrelsen på fosteret og størrelsen på bekkenet til den gravide;
placenta previa, når "barnets plass" overlapper det indre svelget, og forstyrrer barnets utgang i naturlig fødsel;
tilstedeværelsen av livmorfibroider;
tilstedeværelsen av arr på livmoren (fra tidligere operasjoner for ethvert formål), truende brudd på kjønnsorganet under sammentrekninger;
sykdommer hos en kvinne der naturlig fødsel er kontraindisert (spesielt kardiovaskulær, nyresykdom, netthinneavløsning og nærsynthet);
tilstedeværelsen av gestose;
feil plassering av fosteret i livmoren (bekken eller langsgående);
multippel graviditet (ikke alltid);
polyhydramnios;
kjønnsherpes (slik at babyen ikke kommer i kontakt med herpesinfeksjon mens den passerer gjennom kjønnsorganet).

For alle disse indikasjonene vil operasjonen bli utført som planlagt. Det er også nødindikasjoner, i dette tilfellet vil operasjonen bli kalt akutt keisersnitt.

Det utføres når en kvinne har en svakhet i arbeidskreftene på ethvert stadium av fødselen, hvis narkotikastimulering er ineffektiv. Operasjonen vil også umiddelbart gjøres med tegn på fosterhypoksi, med et truende brudd i livmoren i arbeidsprosessen.

Operasjonen utføres under generell anestesi eller epidural anestesi. I det første tilfellet er kvinnen i dyp medisinsk søvn, og i det andre er hun ganske enkelt fratatt følsomhet i nedre halvdel av kroppen.

Uansett hvilken indikasjon det ble utført en keisersnitt, kan en kvinne snart ha et spørsmål om når hun kan bli mor igjen, og om hun kan føde alene. Vi vil prøve å svare på disse spørsmålene.

Når kan du bli gravid?

En kvinne etter keisersnitt kan bli gravid etter samme tid som etter en naturlig fødsel. Fysiologi er slik at en ny graviditet vil være mulig med normalisering av menstruasjonssyklusen.

Vanligvis, i løpet av ammeperioden hos kvinner, oppstår den såkalte naturlige steriliteten etter fødselen. Men graviditet er også mulig under amming.

Dette bør læres spesielt godt etter et keisersnitt. Det anbefales ikke at en kvinne blir gravid i 2 år. Denne perioden er nødvendig for å gjenopprette kroppen etter operasjonen, samt for å helbrede et arr i livmoren igjen etter operasjonen.

Den største faren er nettopp et insolvent arr, noe som skaper sannsynligheten for brudd i livmoren.

Under graviditet forstøres reproduktjonsorganet nesten 500 ganger. Kirurger prøver selvsagt å lage et snitt i det nedre livmorsegmentet, som er minst utsatt for strekking når livmoren vokser. men det er en sjanse for brudd. Ofte fører det til utvikling av massiv blødning og død av den gravide kvinnen og fosteret.

Det tar minst to år å danne det mest elastiske vevet i arrområdet.

Hvis graviditet oppstår tidligere, i tillegg til risikoen for livmorbrudd, kan det forårsake andre problemer. Ofte er han hovedårsaken til utvikling av lav morkake previa, fetoplacental insuffisiens under etterfølgende graviditet, risikoen for ismisk-cervikal insuffisiens øker. Kvinner som blir gravide for tidlig etter operasjonen, står overfor trusselen om spontanabort og intrauterin veksthemming.

Bortsett fra graviditet, anbefales ingen livmorkirurgi eller curettage i toårsperioden etter operasjonen. Derfor bør en kvinne være nøye med spørsmål om prevensjon.

Hvor mange operasjoner kan gjøres?

Svaret på dette spørsmålet kan overraske deg. Men en kvinne kan ta keisersnitt så mange ganger som nødvendig.

Hver påfølgende operasjon utføres på forrige arr. Etter å ha fjernet babyen fra livmoren, kutterte kirurgene det gamle arret og satte nye masker. Av denne grunn er hvert påfølgende arr litt tynnere enn det forrige, noe som betyr at hver påfølgende graviditet er en mer risikabel virksomhet enn den forrige.

I Sovjetunionen ble det ikke anbefalt å bli gravid igjen etter keisersnitt. Legene frarådet kvinner fra en slik beslutning, ikke fordi de ikke visste hvordan de skulle utføre gjentatte operasjoner på det gamle arret, men fordi teknologiene og suturmaterialet var forskjellige, viste arrene seg å være grove og risikoen for deres avvik under gjentatt graviditet var høy.

Ved slutten av forrige århundre indikerte leger overfor kvinner som hadde sjansen til å føde muligheten for å få et annet barn, men ikke tidligere enn 3 år senere. På 2000-tallet ble tre operasjoner stilltiende tillatt. Inntil nylig var det dette tallet som ble ansett som det eneste mulige, ekstreme.

Før tredje keisersnitt og i dag, foreslår leger at kvinner bør vurdere muligheten for kirurgisk sterilisering, for til og med teoretisk å utelukke muligheten for en annen graviditet. Mange er enige. Men de som ikke signerer slikt samtykke, kommer noen ganger for det fjerde barnet.

Den fjerde og til og med den femte keisersnittet i dag er ikke spesielt overraskende for noen. Victoria Beckham utførte 4 operasjoner, og Angelina Jolie - tre. Forresten, forfatteren av denne artikkelen utførte også fire keisersnitt og angrer ikke i det hele tatt.
Hvor mange ganger kan en keisersnitt gjøres - det er opp til kvinnen selv og legen hennes å bestemme, som vil vurdere pasientens alder, helsetilstand, arrets tilstand etter forrige operasjon, tilhørende risiko.

Hvis legen er heldig, vil han alltid finne de riktige ordene for å oppmuntre en kvinne. Hvis du er uheldig (og så langt, ifølge vurderinger, skjer det ofte), vil en kvinne frarådes aktivt å føde i fødeklinikken selv etter andre keisersnitt.

Å observere en gravid kvinne etter 2, 3, 4 operasjoner på livmoren i anamnese er en stor risiko. Hvis noe skjer med henne, vil legen være personlig ansvarlig. Det er derfor kvinner begynner å bli fortalt gruene av et tynt arr, stygge utsikter til en pause. Uterinbrudd er sjeldne. Dessverre er aborter på grunn av frykt for et brudd ofte.

Planlegger en graviditet etter en CS

Den riktige livsstilen og holdningen til helsen deres vil hjelpe en kvinne å forberede seg så godt som mulig for hennes neste graviditet. Her er noen enkle tips å følge hvis du vil bli mamma igjen (eller to eller tre):

etter operasjonen i 3 måneder, bør du avstå fra fysisk anstrengelse, løfte vekter over 2 kg i vekt;
du kan begynne å leve seksuelt etter at den blodig utslipp fra kjønnsorganene stopper;
den første måneden er det bedre å bruke barriere prevensjon, og når menstruasjonssyklusen er normalisert, bør du kontakte gynekologen din for å velge en hvilken som helst annen metode, med unntak av intrauterin enhet;
etter 2 år, som kreves for fullstendig rehabilitering etter operasjonen, trenger en kvinne å konsultere en gynekolog, ta alle tester, lage utstryk, samt en ultralyd av bekkenorganene og hysteroskopi for å vurdere arr.