Å opprettholde optimale skjoldbruskhormonnivåer under graviditet er veldig viktig. Dette er nødvendig for at babyen skal vokse og utvikle seg helt i mors liv. Et lavt TSH-nivå under graviditet er en farlig tilstand som krever obligatorisk korreksjon.
Hva det er?
Det er ganske sterk interaksjon mellom skjoldbruskkjertelen og hypofysen. Begge disse organene frigjør hormoner i blodet, som er nødvendige for mange reaksjoner og vitale prosesser i kroppen.
Hypofysen er hjernens struktur. Det frigjør et hormon som kalles skjoldbruskstimulerende hormon i den systemiske sirkulasjonen. Dens utseende i blodet fører til at skjoldbruskkjertelen begynner å produsere sine hormonelle stoffer.
Reduserte nivåer av TSH i blodet bidrar til at forskjellige patologier begynner å oppstå både i kroppen til den fremtidige moren og hennes utviklende baby.
Å opprettholde en balanse mellom skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskstimulerende hormoner er veldig viktig når du planlegger en graviditet. Denne situasjonen er nødvendig for at unnfangelsen skal skje vellykket og den intrauterine utviklingen av babyen skal begynne.
TSH har ikke direkte en signifikant effekt på kvinnekroppen. Skjoldbruskhormonene T3 og T4 påvirker prosessene som foregår i den. De har en innvirkning på arbeidet i det kardiovaskulære, nervesystemet, samt på funksjonen i mage-tarmkanalen.
En reduksjon i TSH fremmer en økning i skjoldbruskhormoner i blodet, noe som fører til det faktum at den vordende moren begynner å utvikle visse ugunstige kliniske manifestasjoner.
Symptomer
Alvorlighetsgraden av kliniske tegn på redusert TSH i blodet er forskjellig. På mange måter avhenger det av hvor mye skjoldbruskhormonene T3 og T4 har blitt forhøyede. Med deres betydelige økning i den forventede moren begynner det å oppstå ugunstige symptomer, noe som forverrer livskvaliteten betydelig.
Denne situasjonen fører til at kvinnen begynner å gå ned i vekt. I noen tilfeller forblir kroppsvekten normal, men legene merker ikke signifikante økninger på grunn av tidspunktet for graviditet.
En kvinne begynner å gå ned i vekt på bakgrunn av økt appetitt... Noen mødre bemerker at de i denne tilstanden opplever "ulvig" sult og begynner å konsumere en enorm mengde mat. Samtidig kan det være ganske vanskelig for dem å få nok.
Kvinnen svetter mye. Dessuten klager hun som regel på utseendet til en stor mengde svette på nesten alle kroppsdeler. En slik systemisk hyperhidrose bekymrer den vordende moren både på dagtid og om natten.
Økning i blod T3 og T4 bidrar til forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. Dette manifesterer seg vanligvis som endringer og uregelmessigheter i hjerterytmen.
En hyppig manifestasjon av denne situasjonen er utviklingen av arytmi. I dette tilfellet kan kvinnen føle "forstyrrelser" i hjertets arbeid eller en inkonsekvent hjertefrekvens. Det er spesielt ugunstig hvis den forventende moren på bakgrunn av en slik situasjon utvikler uttalt svimmelhet.
Blodtrykksstigninger er et annet mulig symptom som oppstår når TSH i blodet avtar. Ofte klager en kvinne på en vedvarende økning i blodtrykket. I dette tilfellet stiger som regel det "øvre" eller systoliske blodtrykket. Med et ugunstig forløp av patologi kan tallene til og med nå 160-180 mm. rt. Kunst. og høyere.
Den økende konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet fører til nevrologiske lidelser. Dette manifesteres vanligvis av utseendet på alvorlige patologiske skjelvinger (skjelvinger) i hendene.
Dette symptomet gjør det vanskelig for en kvinne å stikke en tråd inn i en nål eller til og med skrive med en penn på papir.
Noen vordende mødre som har redusert konsentrasjon av TSH i blodet, klager til legene sine at de har en konstant følelse av "varme". Dette fører til at kvinnen velger feil klær for å gå på gaten og blir forkjølet. Overdreven svetting bidrar også til utvikling av forkjølelse.
Atferdsendring er et av de mest karakteristiske symptomene som oppstår med denne patologien. Det manifesterer seg i det faktum at den vordende moren utvikler alvorlig angst, nervøsitet.
Mange kvinner med disse lidelsene øker aggressiviteten. De kan "blusse opp" over bagateller, ofte krangle med ektemenn og nære slektninger, de kan "bryte ut" på barn.
Overdreven aktivitet og ønsket om kraftig aktivitet er også et karakteristisk trekk ved denne patologien. Til tross for sin stilling prøver en kvinne å føre en veldig aktiv livsstil, hun er stadig på farta. Hennes dag er bokstavelig talt planlagt i minuttet. På bakgrunn av en så kraftig aktivitet føler hun ingen tretthet.
Økningen i blod T3 og T4 bidrar til at kvinnen begynner å snakke raskere... Ganske ofte manifesteres dette av det faktum at hun begynner å "snakke" og til og med forvirre ord. Det er viktig å merke seg at den vordende moren ikke merker disse bruddene i sin oppførsel.
Hvis slektningene hennes forteller henne om dette, er reaksjonen på kritikk ekstremt aggressiv.
Standarder
Konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormon i blodet varierer gjennom graviditeten. Dette skyldes det faktum at den forventede mors hormonelle bakgrunn gjennomgår stadige endringer. Hoppet i konsentrasjonsindikatorene i blodet hennes av hCG, prolaktin og andre spesifikke graviditetshormoner fører til at nivået av TSH også endres.
De aller første dagene fra unnfangelsen av babyen er konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i morens blod veldig lav. Så begynner det å øke gradvis. I første halvdel av svangerskapet er den gjennomsnittlige blodkonsentrasjonen av dette hormonet som regel fra 0,1 til 3 mIU / ml... I fremtiden øker nivået av TSH bare. I andre halvdel av svangerskapet er dets normale verdier fra 0,2 til 4 mIU / ml.
Det er viktig å merke seg at referansegrensene for denne indikatoren kan avvike noe fra laboratorium til laboratorium.
Det avhenger av hvilket utstyr analysene blir utført på, samt hvilke måleenheter en bestemt medisinsk institusjon bruker. Du kan bestå en slik laboratorietest i retning av endokrinologen fra fødeklinikken eller på egen hånd.
Konsekvenser for fosteret
Hvis TSH i blodet til den forventede moren er betydelig og i lang tid redusert, kan dette føre til ganske farlige komplikasjoner for barnet hennes. Ganske ofte fører denne situasjonen til at babyens naturlige prosesser med intrauterin utvikling forstyrres. Denne patologien er også farlig ved utvikling av uønskede anomalier og defekter som kan dannes i fosteret i forskjellige perioder av veksten.
Den mest kritiske situasjonen er spontanabort. Det utvikler seg vanligvis veldig tidlig i svangerskapet. Denne situasjonen ledsages som regel av utviklingen av alvorlig blødning og utseendet til et uttalt smertesyndrom i magen hos den forventede moren. I dette tilfellet kreves en akuttinnleggelse av kvinnen på et sykehus for intensiv behandling.
En vedvarende reduksjon i TSH i blodet i sen graviditet kan bidra til dannelsen av ulike patologier i morkaken. Dette fører til forstyrrelse av blodstrømmen gjennom uteroplacental blodstrømningssystem, noe som er farlig for fosteret ved utvikling av vedvarende og alvorlig hypoksi.
Behandling
Å avsløre en reduksjon i skjoldbruskkjertelhormonet i blodet er en obligatorisk grunn til å henvise den forventede moren til en konsultasjon med en endokrinolog. Denne legen vil palpe skjoldbruskkjertelen, samt en full klinisk undersøkelse.
Om nødvendig kan en spesialist foreskrive flere tester, samt en ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Disse testene er nødvendige for å etablere en korrekt diagnose.
En signifikant reduksjon i TSH i blodet til den forventede moren er en indikasjon for å foreskrive henne antityreoidemedisiner... Disse stoffene senker T3- og T4-nivåene, noe som bidrar til å lindre kvinnens uønskede symptomer.
Valget av disse medisinene utføres strengt individuelt. For dette vurderes den opprinnelige tilstanden til kvinnen, hennes vekt, arten av svangerskapsforløpet, samt den potensielle risikoen slike legemidler kan ha på fosteret.
For å eliminere uønskede symptomer fra det kardiovaskulære systemet, får den forventende moren medisiner for å rette opp bruddene som har oppstått.
Du kan eliminere arytmi med betablokkere. Disse stoffene bør brukes etter behov.
Du kan bruke dem hele tiden bare med tillatelse fra en kardiolog.
Overvåking av den foreskrevne behandlingen utføres ved bruk av vanlige EKG. Slike studier hjelper leger med å vurdere hvor mye hjertefrekvensen har endret seg og om noen forstyrrelser forblir ved bruk av medisiner.
Konservativ terapi med medisiner - det grunnleggende tiltaket som brukes hos gravide kvinner. Hvis det er ineffektivt, er det vanligvis nødvendig med kirurgisk behandling. Imidlertid prøver legene under graviditet å ikke ty til denne behandlingsmetoden.
Disse operasjonene utføres bare under generell anestesi. Alle medisiner er ekstremt giftige for fosteret. Kirurgisk behandling av patologier i skjoldbruskkjertelen utføres bare av strenge medisinske grunner, og når livet til en gravid kvinne er i fare.
Endokrinologen overvåker pasientens tilstand under graviditet. Det er denne spesialisten, og ikke en fødselslege-gynekolog, som kan velge medisiner, samt valg av ønsket dose.
Om nødvendig blir en kvinne henvist til konsultasjon med en endokrinolog - en kirurg for å bestemme ytterligere taktikk for observasjonen.
For informasjon om hva du skal gjøre med lav TSH, se neste video.
