Hva er et spermogram og hva viser det? Hva skal jeg gjøre hvis det er patologiske former?

Når et ektepar ikke klarer å bli gravid, tror mange at årsaken ligger i kvinnens helsetilstand. Dette er faktisk ikke alltid tilfelle. Cirka 40% av tilfellene er relatert til mannlig infertilitet. Derfor bør begge ektefellene testes for umuligheten av å bli gravid.

Komplekset med undersøkelser for en kvinne er stort og arbeidskrevende. Noen ganger er det nok for en mann å bare overgi en sædprøve til et spermogram. I dette materialet vil vi fortelle deg hvordan denne analysen utføres, hva er dens normer, hvordan du kan tyde resultatet og hva du skal gjøre hvis de faktiske resultatene er langt fra ideelle.

Hva det er?

Hvis vi nedbryter ordet "spermogram" i to greske røtter ("sperm" - σπέρμα og "gram" - γράμμα), vil bokstavelig talt dette medisinske begrepet bety "registrering av frøet." Faktisk er dette en laboratoriestudie, en sædanalyse, som lar deg finne ut hvor egnet det er for gjødsling av et kvinnelig egg.

Analysen gjør det mulig å finne ut noen av de kvantitative og kvalitative indikatorene for en manns sædceller, noe som gir legen som utfører diagnosen muligheten til å hevde om familieinfertilitet er mann, om en mann har sykdommer i reproduksjonssystemet.

Studien er ikke bare tildelt det sterkere kjønn, hvis hustruer ikke kan bli gravide eller lide av vanlige spontanaborter og spontanaborter, men også til menn som forbereder seg på å bli sædgivere, så vel som menn som ønsker å fryse kjønnsceller for fremtiden (kryopreservering anbefales for de som i ung alder går på livstruende militære oppdrag, jobber på anlegg med høye nivåer av stråling og er under andre omstendigheter som kan påvirke en manns evne til å få barn i fremtiden).

Det første spermogrammet i menneskehetens historie ble utført av den legendariske forskeren Levenguk, skaper av mikroskoper, tilbake på 1600-tallet. Riktignok var forskningen hans overfladisk. Han gjorde bare oppmerksom på at i en rekke av det sterkere kjønnet beveger cellene i utløsningen seg mer aktivt enn i andre. Det tok menneskeheten rundt 300 år å formulere tesene.

Først på begynnelsen av 1900-tallet ble det opprettet enhetlige krav til kvantitative indikatorer for mannlig sæd. De har blitt revidert flere ganger av Verdens helseorganisasjon, og den siste revisjonen ble gjort til analysen i 2010.

Over hele verden er spermogramstandarder hevet over tvil. Imidlertid har Russland utviklet sin egen praksis, som er forskjellig fra verdenspraksis. Så bare en del av laboratoriene som kan teste sæd fungerer i henhold til WHOs standarder. Resten har sine egne standarder og krav, samt vurderingskriterier og ideer om patologi og normen.

Derfor ønsket vi å starte denne artikkelen med ett viktig ønske. Før du sammenligner spermogramresultatene dine med WHO-standardene presentert nedenfor, sjekk med laboratoriet hvor analysen ble utført om den fungerer etter disse standardene. Hvis ikke, kan du spørre om de spesifikke normene til dette laboratoriet.

Eksperter innen reproduktiv medisin er sikre på at alle laboratorier i Russland i nær fremtid vil bytte til verdensstandarder, men det vil bli senere.

Hvorfor blir analysen utført og hvordan tar man den?

Et spermogram er nødvendig for å finne ut hvor høy fertiliteten til en mann er, det vil si evnen til å gjødsle. En undersøkelse utføres under et mikroskop. Diagnostikeren bestemmer sædens mengde, kvalitet og noen andre egenskaper.

Noen ganger er det behov for ytterligere tester, for eksempel MAP-testen, som lar deg identifisere spesielle immunologiske prosesser - produksjon av antistoffer mot sædceller. Noen ganger trenger legen data om biokjemien til utløsningen, for å forstå den genetiske verdien som bæres av sædceller, utføres et spermogram med DNA-fragmentering. Analysen er utarbeidet forskjellig i forskjellige laboratorier. I gjennomsnitt tar det fra 1 til 3 dager, men det hender at vilkårene er forsinket, for eksempel hvis genetisk testing er nødvendig.

For at resultatene skal være pålitelige, bør en mann kjenne reglene analysen gjøres etter. De forholder seg til overholdelse av anbefalingene før levering:

I 3-6 dager bør en mann begrense samleie og ikke onanere. I løpet av denne tiden vil et tilstrekkelig antall kimceller ha tid til å modnes til å forestille seg sitt gjennomsnittlige antall. Det er nødvendig å avstå i det angitte antall dager før donasjon av sædceller, siden langvarig avholdenhet også påvirker utløsningenes sammensetning negativt. Etter lang avholdenhet er sædcellene tykk, tyktflytende, noe som kompliserer studien.
En uke før levering, bør en mann avstå fra å sole seg og besøke et solarium, fra å gå til badehuset, badstuen og eventuelle varmeeffekter på kjønnsorganene. Setevarmerne i bilen skal heller ikke være slått på.
En uke før levering, bør du ikke ta alkoholholdige drikker og spesielt narkotika, røyke mye. Det anbefales å nekte å ta medisiner, men hvis dette ikke er mulig, er det bedre å utsette analysen til en annen gang. Effekten av antibiotika, hormoner og andre medikamenter på sædkvaliteten kan være ødeleggende.

Vanligvis blir analysen gjort ved onani. Dette kan gjøres både på en klinikk og hjemme, hvor det er psykologisk lettere og mer kjent for en mann. På klinikken utstedes en spesiell beholder for biomaterialer for å samle ut ejakulat. For hjemmeinnsamling kan det også utstedes en slik beholder eller medisinsk kondom uten smøring og fremmede stoffer, der en mann kan ha et normalt fullt samleie med partneren sin. Fertilitetsleger anser den mest foretrukne metoden der en mann tar tester på en klinikk i en spesiell krukke.
Det er viktig å levere utløsningen som er samlet opp ved hjelp av noen av metodene til laboratoriet så snart som mulig - det anbefales å gjøre dette innen 1 time. Ved transport er det viktig å huske at frøet skal ha en temperatur nær kroppstemperaturen. For å gjøre dette kan du bruke en spesiell termisk beholder. Det kan kjøpes på apotek eller fås fra en klinikk som det er inngått en eksamenskontrakt med.

Det er umulig å kontrollere kvaliteten på sæd hjemme. Men du kan mistenke patologi ved å gjennomføre en hjemmetest SpermCheck... Testen og instruksjonene for den kan kjøpes på apoteket, oppførselen er ikke mye vanskeligere enn en vanlig graviditetstest. Testsystemet bestemmer imidlertid (ikke for nøyaktig, forresten) bare antall sædceller i ejakulatet (ca.).

Mannlig infertilitet, derimot, kan ikke bare assosieres med kvantitative lidelser, men også med kvalitative (det er abnormiteter i strukturen til kimceller, det er avvik i funksjonalitet), og det er derfor ingen alternativer til spermogrammet.

Hva viser det?

Et spermogram gir en ide om de mikroskopiske og makroskopiske egenskapene til kjønnscellene til en gitt mann. Alle parametere som evalueres i et laboratorium i henhold til WHOs standarder er presentert nedenfor.

Mengde, volum

Denne indikatoren er veldig viktig, ikke så mye for å bestemme fruktbarhetsnivået som for riktig gjennomføring av alle laboratoriemanipulasjoner med ejakulatet. Det måles med en spesiell gradert veggpipette. Det bestemmer også sædens viskositet.

For en normal studie er det minst 1,5-2 ml sæd som er nødvendig. Volumet avhenger av mengden spesifikk væske som produseres av sædblærene og prostatakjertelen.

Mangel på væske kan indikere problemer med disse områdene i det mannlige reproduktive systemet. Jo kortere perioden avholdenhet er, desto mindre frigjøres sædceller.

Flytende tid

Sædceller har en tendens til å flytende, bli mer flytende etter hvert som utløpet går. Denne tiden kalles flytende tid. Det er annerledes for alle menn, svingningene er betydelige - fra 15 minutter til en time. Noen ganger, med visse patologier, kan sædene ikke fortynnes i det hele tatt.

Viskositeten bestemmes av lengden på "strengen" som blir igjen når laboratorieglassstangen berører sæd når instrumentet løftes. Hvis den er mer enn 2 centimeter, betraktes sæd som viskøs.

Et spesielt protein sikrer immobilitet og inaktivitet av sædceller mens de er i de mannlige kjønnsorganene. Under innflytelse av juice av prostatakjertelen, oppløses proteinet, "tannkjøttet" blir aktive og mobile.

Hvis fortetting ikke forekommer, vil legen mistenke patologien i prostata. Visse enzymer, som tilsettes kunstig, for å evaluere andre parametere, hjelper til med å fortynne sædceller i laboratoriet.

Surhetsnivå

Denne indikatoren bestemmes av spesielle indikatorer laget av papir eller en spesiell enhet: pH til en sunn mann er over 7,2. Utilstrekkelig surhet reduserer sædens evne til å oppløse eggmembranen ved implantering, og reduserer dermed fruktbarheten.

Lukt og farge

Du kan ikke bedømme infertilitet etter lukt. Denne parameteren har ikke noen spesiell diagnostisk verdi i det hele tatt, men den fortsetter å være indikert i konklusjonen om utført spermogram, noe som reiser mange spørsmål fra ektefellene og gir opphav til mange myter om forholdet mellom lukt og den fruktbare evnen til en mann. Det er ingen sammenheng.

De påpeker at lukten bare er "spesifikk" av tradisjon, av vane, fordi det alltid har vært slik. Du bør ikke være spesielt oppmerksom på denne parameteren.

Spermfarge regnes som den samme tvilsomme parameteren. Det antas at det hos en sunn mann skal være hvitt eller gråaktig. Rosa, gullige, grønne nyanser kan indikere patologier - urenheter i blod, pus. Imidlertid svarer spermogrammet ganske nøyaktig spørsmålet om tilstedeværelse og fravær av stoffer på mobilnivå, så det er ikke nødvendig å vurdere fargen separat. Det er, som lukten, indikert mer som en hyllest til medisinske tradisjoner.

For å være rettferdig bør det bemerkes at lukten av sæd er gitt av et spesielt enzym - sædceller. Dens funksjoner er fremdeles ukjente for medisin og vitenskap. Men noen leger hevder at lukten kan bedømmes på helse av prostatakjertelen, som produserer akkurat denne sædcellen. Det er ingen offisielle bevis for denne metoden for å diagnostisere prostata problemer.

Spermeantall

Laboratorieteknikerne beregner antall kimceller i 1 ml væske, så vel som i hele utløsningsvolumet. Du skal ikke tro at en person anser som "livlige". Dette ville være umulig, fordi det er millioner av dem i 1 ml. Beregninger utføres av spesielle tellekamre.

For å få raskere matteprosessen kan en tekniker påføre sæd på et 22x22 glass. I en dråpe sæd på et slikt glass med en mikroskopforstørrelse på 400, vises antall celler i synsfeltet, som vil indikere antall celler i 1 milliliter. For eksempel ser en laboratorieassistent 20 celler, dette vil bety at det er 20 millioner celler i 1 ml.

Noen laboratorier har sædanalysatorer - spesielle mikroskoper med innebygd kamera, som selv fikser og teller antall kimceller i sæd. I tilfelle det er få spermatozoer, og det er mulig å se bare enkelte caudatrepresentanter i synsfeltet til mikroskopet, plasseres sædcellen i en sentrifuge og antall celler i sedimentet blir undersøkt.

Generell cellemotilitet

I henhold til deres evne til å bevege seg og til slutt oppnå det elskede målet for eggene, er alle sædceller delt inn i 4 grupper, betegnet med store latinske bokstaver fra A til D.

De mest sta og målrettet cellene er kategori A. Leger beskriver dem som progressive, aktive-mobile. Slike kjønnsceller beveger seg bare rett og raskt nok, med en hastighet på 25 mikrometer per sekund. Det vil si at i løpet av to sekunder har slike utvalgte "glidelåser" tid til å overvinne avstanden, som er lik deres egen høyde.

Sæd i kategori B skiller seg bare ut fra elitekameratene i hastighet, det er litt lavere. Men de har også en bevegelsesretning - bare rett frem og ikke et mikrometer til sidene. Det antas at bare sædceller med mobilitetskategorier A og B er i stand til å gjødsle en kvinnelig reproduksjonscelle.

Kategori C-celler kan oppføre seg på forskjellige måter. Enten bevege deg ett sted, eller bevege deg kaotisk, ikke fremover, i sirkler, sikksakk osv. De kalles ikke-progressiv-mobil, og slik sædceller gir ikke spesielle håp om befruktning.

"Husdyret" i den siste kategorien D beveger seg ikke i det hele tatt.

For unnfangelse er det viktig at den fremtidige fars sæd inneholder minst en fjerdedel av kimcellene i kategori A. Hvis dette tallet er mindre, vurderer laboratorieassistenten dem totalt med kategori B “kollegaer”.

Et sunt spermogram anses å være et slikt resultat der minst 50% av kategorien A og B "glidelåser" finnes i mannens sædceller totalt.

Kimcellens evne til å bevege seg overvåkes også av sædanalysatorer eller tellekamre. Dette skjer samtidig med beregningen av antallet deres.

Sædmorfologi

Dette er en utvidet studie av sædens struktur. Mikroskopisk undersøker legen hvordan kjønnscellene til en mann brettes. Formen og strukturen på hodet, nakken, midtdelen, halen og utseendet på sæd blir evaluert.

Oftest brukes de strenge Kruger-kriteriene, i henhold til hvilke de strukturelle egenskapene til celler sammenlignes med standarden, og en hvilken som helst grenseverdi tilhører kategorien patologi, avvises cellen.

Sædhodet skal være i entall, jevn og oval. Det skal ikke presses, avsmalnes. Dimensjonene på hodet er 4-5,5 mikrometer i lengde og 2,5-3,5 mikrometer i bredde.

Spesiell oppmerksomhet er gitt til akrosomet i hodestrukturen. Den skal ikke ha vakuum; den skal oppta omtrent halvparten av hodearealet.

Sædhalsen skal være flat, liten, ikke mer enn 1 mikron. Det er viktig at det er tett og sikkert koblet til hodet, og eliminerer muligheten for at halen kommer av. Forbindelsen må være i rett vinkel.

Halen eller flagellum er den lengste delen av den mannlige reproduksjonscellen. Hun må låne ikke mindre enn 90% av den totale sædlengden... Halen skal være en, jevn, litt avsmalnet mot slutten. Vridte haler, korte eller ødelagte flageller, som patologien til hodet, den midterste delen av cellen, er grunnlaget for avliving.

Ikke tro at en sunn mann ikke har mangelfull sædceller. Det er alltid mange av dem. WHO anbefalte på forskjellige tidspunkter å betrakte tilstedeværelsen av patologiske morfologiske celler som normen i området fra 50 til 70%.

Kruger-kriteriene sier klart at andelen sæd med mangler kan være opptil 85%. Derfor, for unnfangelse på en naturlig måte, er det nødvendig for en mann å ha minst 14-15% av referansen, ideell, perfekt sunn og morfologisk korrekt spermatozoer.

Levedyktighet

Denne parameteren angir antall levende kimceller i utløsningen.Hvis sædcellen er mobil, så lever den definitivt. Men en immobil celle kan være i live eller død.

Det regnes som normalt hvis en manns sæd inneholder minst halvparten av de levende cellene i forskjellige mobilitetskategorier (A, B og C). Kategori D-celler er urørlige, men deres vitale aktivitet bør bare undersøkes hvis de gjenværende levende celler er mindre enn 50%.

For å forstå om det "levende" lever, må du vurdere tilstanden til den ytre membranen. Etter celledød blir integriteten til denne membranen krenket. Eosinfargestoffet tilsettes prøven. Den kan ikke komme inn i en levende sæd med en hel membran, men den trenger lett inn i døde celler, hvis membran allerede er ødelagt. Disse sædcellene blir rosa under påvirkning av fargestoffet.

En annen metode innebærer å plassere en sædprøve i en hypoton løsning. Samtidig begynner levende og sunne celler å øke, hovne opp, halene begynner å vri seg i løkker, og de døde reagerer ikke på noen måte. Med begge metodene blir resultatet vurdert ved hjelp av et mikroskop.

Avrundede celler

I tillegg til halespermen inneholder sæd fra en mann også andre celler som ikke er sex i det hele tatt. De kalles avrundet eller rund. Dette inkluderer hovedsakelig to typer celler - leukocytter og umodne spermatogeneseceller.

Først foreslo Verdens helseorganisasjon å bestemme konsentrasjonen deres, og mente at dette for eksempel kunne indikere en økning i leukocytter i sæd. Senere avlyste organisasjonen selve instruksjonene og erkjente at konsentrasjonen av runde celler ikke har stor diagnostisk verdi. Noen laboratorier fortsetter, av vane, å fylle ut denne kolonnen i spermogramskjemaet, men du bør ikke ta hensyn til det.

Umodne celler, som ennå ikke har blitt sædceller, finnes også hos absolutt alle mennesker. Antallet deres kan variere, det er ikke konstant, og den totale konsentrasjonen av slike runde celler blir også ansett som uinformativ. Hvis det bestemmes, er det utelukkende "av vane."

Leukocytter

Alle har leukocytter i sæd. Det viktige er hvor stort antallet deres er. Hvis mer enn 1 million av slike celler finnes i 1 ml sæd, har mannen med stor sannsynlighet betennelsesprosesser i prostatakjertelen eller sædblærene.

For å identifisere leukocytter brukes en sædfargemetode og den påfølgende studien under et mikroskop. Dette er den eneste måten å skille leukocytter fra celler som snart vil bli sædceller, men for nå er embryonale runde celler.

Antispermantistoffer

En manns kropp kan, som en kvinnes kropp, produsere antistoffer mot sædceller, og dette vil i stor grad komplisere oppgaven med å bli gravid, fordi immunitet ganske enkelt vil ødelegge mannlige kjønnsceller med spesielle antistoffer, og betrakter spermatozoer som en trussel. Slik immunitet kan utvikles med infeksjoner i kjønnsorganene, med analsex.

Hvis antistoffer angriper sædhodet, vil ikke kimcellen være i stand til å smelte sammen med egget. Hvis sædens hale angripes, mister cellen sin evne til å bevege seg.

Tilstedeværelsen av slike destruktive antistoffer kan indikeres ved spermagglutinasjon - vedheft av sædceller til hverandre av den berørte delen - hoder eller haler.

Å oppdage tilstedeværelsen av antistoffer nøyaktig tillater KARTTEST, hvoretter et preparat tilsettes sædprøven, som er kaninantistoffer mot humane antistoffer. Hvis stoffet, eller rettere sagt silikonmikropartiklene som er inkludert i det, holder seg til sædcellen, med stor sannsynlighet snakker vi om immunologisk infertilitet.

Normale resultater - transkripsjon

Gode indikatorer for en sunn sædanalyse er som følger:

Patologier kan varieres, alle sammen, på en eller annen måte, er forbundet med kvantitative og kvalitative avvik fra normene, så vel som dysfunksjon av kjønncellene til menn. Patologiske forhold - beskrivelse og årsaker

Hvis det ikke finnes patologiske former i spermogrammet, bruker legen begrepet "Normozoosperia", noe som betyr at sjekken ikke avslørte patologier, og sædindikatorene er normale.

Hvis det finnes patologiske former, kan det være mange navn på det. La oss fortelle deg mer om dem.

Oligozoospermia

Dette begrepet refererer til en patologisk tilstand der antall sædceller i utløsningen er betydelig mindre enn de eksisterende standardverdiene.

Konsentrasjonen av kjønnsceller kan påvirkes av både medfødte og ervervede årsaker. Dette kan enten være et komplett medfødt fravær av testiklene, eller tilstedeværelsen, men ikke ned i pungen (kryptorkisme). Ofte reduseres antall kimceller på grunn av utvidelsen av venene i sædstrengen - varicocele.

Sædcellene kan reduseres på grunn av traumer eller betennelse i testiklene på grunn av en kronisk seksuelt overført infeksjon (mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, etc.).

Hvis en mann regelmessig overoppheter pungen, for eksempel, er en stor fan av å besøke en badstue eller ta et dampbad, arbeide under forhold med høye temperaturer, kan antall kimceller i sædvæsken også reduseres.

Roten til problemet kan ligge i patologiene i ryggmargen, nyrene og leveren, ukontrollert kraftig røyking, narkotikabruk. Innflytelsen av alkohol på sædtal er også stor, og hvis en mann misbruker berusende drikker, er oligozoospermi bare en av flere diagnoser som kan forventes fra et spermogram.

En reduksjon i antall sædceller kan observeres med utilstrekkelig, utilstrekkelig, uregelmessig ernæring, med hyppig stress og tung fysisk anstrengelse, utilstrekkelig søvn, samt med hormonelle lidelser, for eksempel med utilstrekkelig testosteronnivå og med hyppig samleie. Det er av denne grunn at en mann anbefales å avstå fra sex og onani før han gir sæd til en test.

Asthenozoospermia

Slik kaller leger en tilstand der sædmotiliteten er svekket. Det kan være nok av dem, men unnfangelse skjer ikke, siden kimcellene er ganske enkelt ikke komme til egget på grunn av nedsatt aktivitet.

Årsaken til den "late" oppførselen til "livlig" kan være et brudd på morfologien til selve kimcellene, med noen anomalier har sædceller ingen haler, eller omvendt er det to eller flere flageller, hodet er redusert eller forstørret.

Avvik i utviklingen av sædceller kan være medfødt eller ervervet, noe som ble mulig på grunn av dårlig økologi på grunn av en manns feil livsstil.

Årsaken til at sæd ikke kan gå aktivt (dyskinesi), kan være sædens høye viskositet. Økt viskositet observeres ofte hos menn som er seksuelt aktive for sjelden, så vel som hos menn hvis aktiviteter er forbundet med eksponering for giftige stoffer og giftstoffer. Brudd på kjønnscellers evne til å bevege seg kan observeres ved avanserte former for kjønnsinfeksjoner, så vel som med prostatitt.

Teratozoospermia

Dette begrepet betegner tilstedeværelsen i sædet til et stort antall stygge, muterte sædceller, med morfologiske forstyrrelser - patologier i hode, hale, midtre del, nakke. De kan være mer enn bare en grunn til manglende evne til å bli gravid, men også årsaken til spontanaborter hos kvinner, årsaken til grove kromosomavvik i fosteret.

Det er derfor det er viktig å vurdere morfologien til en manns kjønnsceller før graviditet, for ikke å oppgi triste fakta mens du bærer et barn eller etter at du har avsluttet en graviditet.

Årsakene til abnormiteter i strukturen til kjønnsceller i sterkere kjønn kan være hormoner. Hvis en mann har en hormonell svikt, reduseres antall referanser, ideelt for unnfangelse av kjønnsceller i utløpet, betydelig.

Ganske ofte forstyrres sædmorfologien hos menn som gjennomgår hormonell behandling eller bruker steroidhormoner for sport, fitness, kroppsbygging og vektløfting.

Kjønnsceller kan mutere med virusinfeksjoner. Den farligste av disse sykdommene anses å være herpesinfeksjon av den andre typen, som også kalles kjønnsherpes.

Overdreven inntak av øl og andre alkoholholdige drikker, nikotin, narkotika, stress og søvnmangel, usunt kosthold og mangel på vitaminer har også en viktig effekt. Å bo i regioner med ugunstig økologi eller bare forhold i en gassforurenset storby er også en forutsetning for å forstyrre sædens morfologi.

Azoospermia

Bak dette navnet ligger en alvorlig form for mannlig infertilitet, der det i det hele tatt ikke er sædceller i ejakulatet. Hvis patologien har en obstruktiv grunn, kan spermatozoer mekanisk ikke komme ut og blande seg med sædvæsken, for eksempel på grunn av patologier i reproduksjonssystemets struktur.

Blokkeringer kan forekomme i epididymis eller i sædkanalene. Ikke-hindrende årsaker til fravær av kimceller i sæd er i utgangspunktet assosiert med abnormiteter i sædproduksjonen.

Azoospermia kan forekomme som et resultat av alvorlige inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet, både viralt og bakterielt. Sykdommen kan arves hvis det tilsvarende genet "spiller" i det genetiske settet. For eksempel kan det fullstendige fraværet av vas deferens være medfødt.

Årsaken til fravær av sædceller kan ligge i traumer av testiklene, i operasjoner på ryggmargen eller leveren.

Operasjon vasektomi, der kanalene krysses eller trekkes, fører til full sterilitet av sædceller, til fravær av sædceller i væsken, som brukes som et middel for kirurgisk prevensjon.

Mangelen på "live" på grunn av brudd på produksjonen oppstår ofte under påvirkning av antibiotika, medisiner for behandling av kreft, etter å ha gjennomgått cellegift og strålebehandling for kreft.

Aspermi

Dette er et fullstendig fravær av sæd under orgasme eller en veldig liten mengde av det. Med ekte aspermi frigjøres ikke sæd i det hele tatt, og det er ingen lyse orgasmiske opplevelser på slutten av samleie. Med falsk aspermi opplever menn en orgasme, det kan til og med være en liten mengde utløsning, men det er ikke en eneste sædceller i den.

Dette kan være forårsaket av retrograd utløsning, når sæd blir kastet ut i blæren. Ofte er forutsetningene for utvikling av aspermi skapt i lang tid av ubehandlede kjønnssykdommer, inflammatoriske prosesser i organene i det sterkere kjønnets reproduksjonssystem.

Ikke minst blant årsakene til fravær av sædceller er mentale og emosjonelle lidelser, skader i ryggraden og hjernen, samt medfødte defekter i testiklene og vas deferens.

Aspermi kan være en komplikasjon av en så vanlig sykdom som diabetes, tuberkulose. Det blir ofte diagnostisert hos menn som misbruker alkohol og narkotika. I alderdommen forekommer fysiologisk aspermi hos menn, det regnes som irreversibelt. I alle andre tilfeller medisin er klar til å hjelpe en mann fremdeles å bli far, men spesifikke handlinger avhenger av årsaken til tilstanden.

Leukocytospermi

Et overskudd av leukocyttnivåer i sæd er diagnostisert som en fait accompli. Det er ikke alltid mulig å fastslå den virkelige årsaken til overfloden av hvite blodlegemer i utløsningen. Et stort antall leukocytter ødelegger sædens membraner og reduserer deres evne til å bevege seg.

Utseendet til disse cellene i sæd indikerer alltid en betennelsesprosess. Men stedet for lokalisering av prosessen er ikke alltid funnet, spesielt hvis sykdommen er kronisk og er nesten asymptomatisk.

Ofte vises overflødige hvite blodlegemer i overkant av standardene i tabellen ovenfor i sæd på grunn av vesikulitt, prostatitt, uretritt og andre inflammatoriske plager. Derfor, med et slikt spermogram-resultat, vil det være nødvendig med en ekstra undersøkelse, som er ganske imponerende i skala, inkludert tester for infeksjoner, urinkultur og andre diagnostiske metoder.

Akinospermia

Med denne patologien observeres full sårbarhet. De kan være i live, inneholde normalt genetisk materiale, men de kan ikke nå målet, egget. En manns kjønnsceller kan være urørlige fra fødselen av, det vil si at hans sædceller allerede er dannet med nedsatt motorfunksjon, og kan bli ubevegelige under påvirkning av tilegnede faktorer.

Årsaken til produksjonen av slike kimceller kan være skade på epitelet, som var ledsaget av en smittsom eller inflammatorisk sykdom i urinveisystemet, inkludert en kjønnssykdom.

Sæd kan bli ubevegelige med ankyloserende spondylitt eller revmatoid artritt. Cellemobilitet kan gå tapt helt på grunn av betydelig overskudd av nivået av antispermantistoffer.

Nekrospermi

Med denne patologien i sædcellen helt eller nesten fullstendig ingen levende sædceller... Hvis problemet er av ekte natur, og sædceller allerede er produsert lite levedyktige, vil ikke medisin, akk, kunne hjelpe.

Imidlertid er denne formen for nekrospermi ekstremt sjelden. Ofte har representanter for det sterkere kjønn delvis eller fullstendig nekrospermi, hvor kimcellens død oppstår under påvirkning av noen negative faktorer etter produksjonen.

For det første når det gjelder den morderiske effekten på sædceller, blir kjønnsinfeksjoner overført intimt. Videre er det hormonelle forstyrrelser der nivået av mannlige hormoner i en manns kropp er utilstrekkelig til å støtte livet til kjønnsceller.

Også død sæd kan bli med tuberkulose, nyresvikt, etter skade på reproduktive organer eller strålingseksponering. Varicocele kan bli en forutsetning for utvikling av patologi.

Bakterier og virus forårsaker en reduksjon i surheten i sædceller, som et resultat av at sædceller, som er veldig følsomme for endringer i omgivelsene, begynner å dø masse i løpet av få timer.

Spermatozoer fornyes ikke så ofte; spermatogenesesyklusen tar 74 dager. Imidlertid, i tilfelle fullstendig og delvis nekrospermi, kan leger hjelpe en mann til å bli far.

Kryptospermi

En slik diagnose stilles etter at et spermogram med tradisjonelle metoder avslørte en så liten mengde sædceller at sentrifugering måtte gjøres. Kryptospermi er et ubetydelig antall kimceller i sedimentet etter å ha passert gjennom en sentrifuge.

Årsaken til fenomenet kan være kusma overført i barndommen (smittsomme kusma), samt varicocele, genetiske patologier i kjønnsorganene og reproduksjonssystemet, hormonell ubalanse. Alle årsaker, unntatt genetiske og medfødte, reagerer godt på medisinsk korreksjon.

Hemospermi

De snakker om en slik patologi hvis det finnes blod i spermogrammet. Normalt skal det ikke være noe blod i ejakulatet. Ekte hemospermi skiller seg fra falsk ved at blod kommer inn i sædvæsken fra testiklene, prostatakjertelen.Og med en falsk type patologi blandes den i form av striper i utløsningen allerede i urinrøret når den passerer ut.

Årsaken kan være prostatitt, uretritt, vesikulitt. Dessuten kan blod i sæd observeres i noen kreftformer. Denne patologien har, i motsetning til mange andre problemer med sædceller, symptomer, og en mann vil være i stand til å legge merke til dem i tide. Dette er ikke bare en visuell forandring i sædfargen, men også smerter under vannlating, en reduksjon i libido, en reduksjon i orgasmeopplevelser.

Årsaken kan også ligge i hyppig og intens samleie, betennelsesprosesser, nedsatt blodtilførsel til det mannlige reproduktive systemet.

Behandling og anbefalinger for å forbedre sædkvaliteten

Det er mulig å snakke om gjenoppretting av sædkvalitet først etter at årsakene til de patologiske formene for spermogram er identifisert. Behandlingen fungerer vanligvis bra, og 90% av mennene med ervervet patologi klarer å gjenopprette fruktbarheten.

Hvis årsaken ligger i infeksjoner, og dette er bevist ved laboratorietester (blod, flekker, urin), foreskrives antibiotikabehandling i tilfelle herpesinfeksjon - antiherpetiske medisiner. Et antibiotikum er ofte foreskrevet Levofloxacin, relatert til medisiner med et bredt spekter av handlinger.

Etter antiinflammatorisk behandling anbefales en mann et løpet av vitaminer gjennom hele spermatogenesesyklusen - ca 3 måneder. Denne tiden er nødvendig for å gjenopprette sædens kvalitet og kvantitet.

For menn, hvis årsaker til infertilitet ligger i mekaniske barrierer for utslipp av sæd, kan kirurgisk behandling utføres, etterfulgt av et antibiotikakur for å forhindre den inflammatoriske prosessen. Vitaminer E, A, C, D, B, folsyre, mineraler, spesielt sink- og selenpreparater, vist til alle menn med brudd på mengden og kvaliteten på sædvæske.

Hvis årsaken ikke er smittsom, er det noen ganger nok å endre situasjonen - å leve i flere måneder ikke i urbane forhold, men utenfor byen, i den friske luften.

Korreksjon av ernæring inkluderer innføring av proteinprodukter, melk, kjøtt, fisk, cottage cheese i dietten. For å øke volumet og funksjonaliteten til utløsningen, trenger en mann å følge et drikkeregime, gi opp dårlige vaner og følge et legemiddel som anbefales av seksuell aktivitet (for hyppig sex skader sædkvaliteten ikke mindre enn for sjeldne seksuelle forhold).

En økning i sædkvaliteten oppstår ofte etter at en mann korrigerer arbeidsaktiviteten, nekter å jobbe på nattevakt, begynner å få nok søvn og hviler helt.

En dag på sofaen bør erstattes av ski eller svømming, sykling, jogging.

Hvis årsaken til den patologiske formen til spermogrammet ligger i en hormonell svikt eller ubalanse, foreskriver en endokrinolog behandling med hormonelle korrigerende midler. Samtidig med slik behandling tas de nødvendige vitaminkompleksene for menn.

Hvis behandlingen ikke hjelper til med å forbedre ytelsen, så reproduktive hjelpemetoder som IVF og ICSI.

I et ekstremt tilfelle (og et slikt behov oppstår bare i tilfelle av en genetisk patologi hos en mann, en uopprettelig, total patologi av spermatogenese), kan sperm fra donor være nødvendig for befruktning. Det ville være et ønske om å få barn, men moderne medisin vil fortelle deg veien.

Anmeldelser

Menn er ganske motvillige til å legge igjen anmeldelser om gjennomføringen av en slik diagnose på Internett, men blant dem kan du fremdeles finne virkelig informative. For det første kommer de fleste av dem som allerede har bestemt seg for et spermogram til en oppdagelse som er fantastisk i sin enkelhet - dette er ikke skummelt, ikke ekkelt og ikke i det hele tatt skamfullt. Det er absolutt ingenting å skamme seg over i denne diagnosen.

For det andre er resultatene uttømmende, og på bakgrunn av dem blir det klart i hvilken retning ekteparet skal gå videre - for å starte behandlingen eller for å sjekke helsetilstanden til den kvinnelige halvdelen av familien.