Utvikling

Antibiotika for angina hos barn

Akutt betennelse i mandlene eller betennelse i mandlene er en veldig farlig sykdom og er oftest forårsaket av bakterier. Vanligvis er organismer-skadedyr stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, mykoplasmer, klamydia, patogene sopp. Antibiotika takler alle disse patogenene ganske vellykket. Denne tilnærmingen brukes av leger i behandlingen av angina hos både voksne og barn.

Sår hals kan være en komplikasjon av en akutt luftveisinfeksjon eller influensa. Patologiske bakterier begynner i dette tilfellet å formere seg aktivt mot bakgrunnen av et svekket immunsystem, og en slik sår hals vil også kreve antibiotikabehandling.

Angina er veldig tilfelle når det er nødvendig å velge det minste av to onder: til tross for den ganske aggressive effekten av antibakterielle legemidler på barnets kropp, mulige bivirkninger, er det nesten umulig å kurere angina uten antibiotika. Og dets konsekvenser kan drepe barnet eller gjøre det ufør.

Hvis sår hals er forårsaket av et virus, vil det bli kalt herpetisk sår hals. Dette er den eneste sår halsen som ikke kan helbredes med antibiotika, siden antibiotika ikke fungerer i det hele tatt på virus: målet deres er bakterier.

Feil resept på et antibiotikum mot en slik sår hals vil bare forverre situasjonen. Dysbakterier, diaré, oppkast eller en allergisk reaksjon vil bli lagt til sår hals og generell dårlig helse hos barnet. Med herpes sår hals kreves kompetent kompleks antiviral behandling med bruk av antiseptiske midler for å forhindre utvikling av "dårlige" bakterier i halsen.

Diagnostikk i sår hals

I følge den berømte barnelegen Yevgeny Komarovsky er angina som legen har forstått og sår hals som mamma og pappa har forstått, to helt forskjellige ting. For foreldre er enhver "rød hals" allerede sår i halsen. Faktisk er årsaken til rødhet i halsen i de fleste tilfeller viruset, ikke bakteriene.

Du kan se videoen til den berømte legen her:

For å svare på spørsmålet om et barn trenger antibiotika for angina, må legen gjennomføre en bakteriekulturprøve. En vattpinne fra mandlene og strupehodet vil bli sendt til det bakteriologiske laboratoriet.

Pluss forskningen er at legen vil vite nøyaktig hvilket patogen som forårsaket sykdommen og vil kunne velge et effektivt målrettet antibiotika. Ulempen er at det tar ganske lang tid å vente på resultatet av bakseeding - omtrent to uker. Derfor vil legen mest sannsynlig foreskrive et bredspektret antibiotikum til barnet.

En syk baby vil definitivt få tatt blod- og urinprøver til tester.

En erfaren ØNH eller barnelege kan ganske enkelt bestemme en viral (herpetisk) sår hals "uten øye" og uten spesielle tester. Det skiller seg ut på karakteristiske steder for lokalisering av papler og skiller seg visuelt fra bakteriell sår hals.

Når vil legen forskrive antibiotika?

  • Hvis barnets ondt i halsen ikke er forårsaket av et virus.
  • Hvis kroppstemperaturen til en syk baby har oversteget 38-39 grader, kan temperaturen i noen tilfeller være over 40 grader.
  • Hvis legen etter visuell undersøkelse oppdager en hvit, gul eller purulent plakett i en kraftig rødt hals, på tungen, på mandlene, som vil ha en film eller osteaktig struktur.
  • Hvis barnet har forstørrede lymfeknuter, spesielt submandibular.
  • Hvis et barn klager over alvorlig ondt i halsen, er det vanskelig for ham å svelge og snakke.
  • Hvis barnet føler seg "vondt" i leddene.
  • Hvis babyen er sløv, døsig, inaktiv, er tilstanden hans alvorlig.

Penicillin-antibiotika takler mest effektivt angina. De blir fulgt av cefalosporiner og makrolider.

Legen vil foreskrive fluorokinoloner som en siste utvei hvis barnet har en uttalt allergi mot medisinene til de tidligere gruppene, eller av en eller annen grunn ikke hjelper ham. Dette er "kunstige" antibiotika som ikke har noen analoger i naturen, de produseres i et laboratorium. Fluorokinoloner er kontraindisert hos barn under 12 år, men selv etter 12 år prøver leger å bruke fluorokinoloner med stor forsiktighet.

Du kan ikke stille spørsmålet rett ut. Legen vil bestemme hvilket antibiotikum som er best å behandle barnet ditt, i tillegg har hver gruppe antibiotika sine fordeler.

Penicilliner er milde, men kortvarige og ikke så sterke som vi ønsker. Makrolider er litt kraftigere, men det tar lengre tid å skilles ut fra kroppen. Cefalosporin medisiner er mer giftige, men veldig effektive.

Mye når du forskriver en spesifikk medisin, vil avhenge av alvorlighetsgraden av sår hals og dens type og type.

Angina hos barn er annerledes: akutt primær, sekundær somatisk (hvis den følger med en smittsom sykdom i det kliniske bildet, for eksempel skarlagensfeber), spesifikk (sopp).

Hos småbarn er katarralsår i halsen (moderat uttalt, med skade på mandlene) ganske vanlig. Ved behandling av katarralsår i halsen foreskriver leger ofte penicilliner og makrolider.

Barnet kan ha follikulær betennelse i mandlene (mer uttalt, med en endring i de normale verdiene av leukocytter i blodet, tilstedeværelsen av protein i urinen). Ved behandling av en så sår hals er makrolider spesielt effektive.

Hvis legen diagnostiserer "lacunar angina", vil han som regel foreskrive cefalosporiner, fordi en slik sår hals er mer uttalt og kan oppstå ved en kroppstemperatur på omtrent 40 grader med betydelige "skift" av leukocytter og ESR i blodprøven.

Den farligste er nekrotisk angina. Dette er en veldig alvorlig form for sykdommen med nekrose i visse områder av mandlene, som sprer seg til tungen, strupehodet og buen. Ved behandling av en slik sår hals kan legen umiddelbart ty til medisiner fra fluorokinolongruppen.

Jo mer alvorlig sykdommen er, desto kraftigere og raskerevirkende antibiotika vil kreve behandling.

Navnene på penicilliner som er foreskrevet til et barn med angina

Navnene på antibiotika - makrolider, som er foreskrevet til et barn med angina

Navnene på cefalosporiner som er foreskrevet til et barn med angina

Navnene på fluorokinoloner som er foreskrevet til et barn med angina

Behandlingsfunksjoner

Behandling av angina skjer noen ganger på et sykehus (med kompliserte sykdomsformer med veldig høy temperatur og til og med oppkast), men oftere hjemme.

Å være hjemme er best egnet for barn, for i et kjent miljø går babyens bedring alltid mye raskere. Hvis legen ikke motsetter seg hjemmebehandling, må alle resepter følges, og listen deres vil være ganske imponerende.

  • Reseptbelagte antibiotika bør tas med jevne mellomrom. Faktum er at hvert antibiotikum har maksimal virkningstid, og slik at den antimikrobielle prosessen ikke blir avbrutt, må neste dose tas i tide. Vanligvis, med to doser av legemidlet, er pausen 12 timer, og med fire doser vil pausen være 6 timer.
  • Ikke slut å ta det antibakterielle medikamentet selv om barnet har det bedre. Sørg for å fullføre det tildelte kurset. Hvor mange dager det vil være, bestemmer legen. Når antibiotika begynner å virke, føles babyen vanligvis merkbart bedre, og foreldrene blir fristet til å stoppe behandlingen. Husk at ikke alle bakterier - patogener i babyens kropp blir ødelagt av de første antibiotikapartiene, og ved å avbryte stoffet kan du skade barnet.

  • Følg dosen strengt! Ved forskrivning av legemidlet vil legen beregne den individuelle dosen, med tanke på barnets alder, kroppsvekt og alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er ikke verdt å beregne alle disse parametrene på egen hånd.
  • Ikke drikk antibiotika med juice eller melk. Tross alt forstyrrer askorbinsyren i juice, eller animalske proteiner i melk, den normale absorpsjonen av antibiotika fra vevet. Du kan bare drikke antibakterielle midler med rikelig med vanlig drikkevann ved romtemperatur.
  • Effektiviteten av antibiotika bør evalueres 72 timer etter administrasjonsstart. Hvis det ikke er noen forbedring den tredje dagen, har temperaturen ikke falt, babyens generelle tilstand forblir svak og alle tegn på rus er tydelige, informer straks legen om dette. Antagelig ble antibiotika valgt feil, og du må endre stoffet til et annet.
  • Mens du tar de foreskrevne antibiotika, bør du begynne å ta bakteriofager, som vil bidra til å beskytte barnets kropp mot dysbiose. Legen vil fortelle deg navnet på stoffet, ofte brukes Linex, Atzilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte til disse formålene. Men antihistaminer, hvis det ikke er allergi mot et antibiotikum, bør ikke tas.

Parallelt med antibiotika kan legen også foreskrive immunmodulatorer og vitaminer.

Lokale antibiotika

Aktuelle antibiotika er et utmerket alternativ til piller og injeksjoner. Dette er sant, men ikke i tilfelle angina. Angina er en alvorlig diagnose som krever en mer systematisk tilnærming til terapi. Lokale antibiotika vil perfekt lindre noen av symptomene - de vil redusere betennelse i halsen, smerte, men dessverre vil de ikke kunne kurere hele sykdommen.

Lokale antibiotika for angina kan foreskrives som et supplement til grunnleggende terapi. Hvis legen anser det som nødvendig. Vanlig praksis viser at barn ikke trenger slike tilleggstiltak. Derfor bruker barneleger ofte antibiotika i spray ikke for akutt angina, men for kronisk betennelse i mandlene.

På spørsmål om hvilke legemidler som hjelper med angina lokalt, kan det til nylig sies med tillit at dette er en Bioparox aerosol. Ifølge mange anmeldelser av både leger og pasienter, har dette legemidlet bare vist seg fra den beste siden.

Imidlertid har det nylig blitt kjent at Bioparox ... er ute av produksjon!

Produsentene anførte den enorme populariteten til aerosoler som årsaken. "Bioparox" var så utbredt, og pasienter brukte det når de ville og så mye de ville, uten å spørre leger. Alt dette førte til fremveksten av et stort antall nye bakteriestammer. De er motstandsdyktige mot Bioparox. Legemidlet ble funnet å være ineffektivt.

I følge resultatene av studier fra en internasjonal ekspertgruppe, var det positive resultatet fra bruk av "Bioparox" de siste årene i 40% av tilfellene forårsaket av placeboeffekten.

Antibiotiske spray som ennå ikke har mistet effektiviteten:

  • Isofra. Sammensetningen inneholder et ganske kraftig antibiotisk framycetin. Sprayen anbefales til barn over halvannet år.
  • "Polydexa". Polydexa inneholder to antibiotika samtidig - neomycin og polymyxin. Anbefales ikke til barn under 2,5 år.

Før du bruker antibiotika spray, er det nødvendig å behandle halsen med et antiseptisk middel, og før det, skyll med en furacilinoppløsning. Både brusoppløsning og saltvann er egnet.

Ved behandling av follikulær sår hals får leger ofte bruk i tillegg, til desinfeksjon og anestesi, spray "Orasept", "Faringo spray". "Anginal spray" "Octenisept". De inneholder ikke antibiotika.

Innånding

Dampinnånding med angina kan ikke utføres, siden enhver oppvarming av stedet der bakteriene lever og formerer seg bare vil føre til en enda mer intensiv vekst av mikroorganismer.

For innånding i løpet av kampen mot angina er bare forstøvere egnet.

Innånding i de første stadiene av sykdomsutviklingen hjelper perfekt til å lindre betennelsesprosessen i halsen, men kurerer ikke sår hals alene, derfor kan de ikke betraktes som en alternativ behandling.

Innånding med et antibiotikum bør ikke forskrives til deg selv. Husk å sjekke med legen din.

Oftest, hjemme i forstøver, brukes spesielle inhalasjonsformer av antibiotika "Dioxidin", "Ceftriaxone", "Streptomycin".

Innånding med en løsning av antibiotikumet "Tobramycin", som "spesialiserer seg" på stafylokokker, hjelper også effektivt med angina.

Generelle råd til foreldre

  • Et barn med angina skal ha sine egne retter - en bolle, en skje, en tallerken. Du bør også unngå nærkontakt med andre barn. Fordi angina er en smittsom sykdom.
  • Mikrobene som forårsaket sår hals reproduserer, formerer seg og ... driter. Disse avfallsproduktene fra bakterier forårsaker alvorlig rus i kroppen. Derfor, i ferd med å behandle angina, ikke glem å gi barnet ditt mye å drikke. Væsken akselererer eliminering av giftstoffer.
  • Ikke forsøk å kurere sår hals raskt, det er umulig. Konsentrer deg om korrekt overholdelse av alle resepter. Vanligvis er behandlingsforløpet for sår hals 10 til 14 dager.
  • Det mest optimale for barnet under behandling av angina er sengeleie.

Noen interessante fakta

  • Angina ligger ifølge barneleger på tredjeplass i hyppighet av forekomst hos barn, bare litt etter ARVI og ARI.
  • Oftest blir angina syk i første og fjerde kvartal av året.
  • Landsbygdebarn er mindre sannsynlig å få ondt i halsen enn urbane barn.
  • Den mest alvorlige angina er hos barn i alderen 3 til 5 år.
  • Blant skolebarn i alderen 8-9 år er det mer sannsynlig at gutter lider av angina.

For å svare på spørsmålet om et barn trenger antibiotika for angina, må legen gjennomføre en bakteriekulturprøve. En vattpinne fra mandlene og strupehodet vil bli sendt til det bakteriologiske laboratoriet.

For neste uttalelse fra Dr. Komarovsky om når du skal gi antibiotika til et barn.

Se videoen: Den dagen antibiotika ikke lenger virker på barn (September 2024).