Jernmangelanemi hos barn

En reduksjon i hemoglobin er ganske vanlig hos små barn. Nesten hvert andre barn med anemi lider av jernmangel.

Hva det er?

En patologisk tilstand der antallet røde blodlegemer og hemoglobin avtar, kalles anemi. Hvis årsaken til den anemiske tilstanden var en reduksjon i jerninntaket, kalles slik anemi jernmangel.

Innholdet av dette sporstoffet i et barns kropp de første dagene etter fødselen er 400 mg. Hvis babyen blir født for tidlig, reduseres mengden jern omtrent fire ganger.

Regelmessig påfyll av dette stoffet skjer under amming. Morsmelk inneholder alle nødvendige ernæringskomponenter, samt mikro- og makroelementer. Med fullverdig fôring og rettidig innføring av supplerende matvarer, er mengden jern i kroppen ganske nok for implementering av alle viktige funksjoner.

Ferrum er en del av hemoglobin. Tilstrekkelig jernbelastning av de røde blodcellene fører til en transportfunksjon. Hemoglobin gjør at oksygen kan transporteres til hver celle i kroppen. For å kompensere for jern til spedbarn, er 1-2 gram nok.

Absorpsjonen av sporelementet skjer i tynntarmen. Etter det blir det meste av jernet igjen i erytrocyttene. Det er omtrent 80% av hele gården. Cirka 20% av jern forblir i makrofager og leverceller. En slik bestand kalles en reserve, den trengs bare i nødssituasjoner. De oppstår vanligvis med alvorlige traumer og skader, ledsaget av alvorlig blodtap.

Årsaker

Jernmangel kan være forårsaket av:

Utilstrekkelig inntak med mat. Plantebaserte vegetariske dietter som mangler animalske proteiner, fører ofte til utvikling av anemiske forhold. Kjøttprodukter og fjærfe inneholder hemejern. Det absorberes lettere og absorberes lettere av barnets kropp.
Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Patologier i mage og tarm bidrar til brudd på jernabsorpsjon.
Flere graviditeter. Tvillinger eller tvillinger har høyere risiko for å utvikle jernmangel. Hvis den vordende moren, som bærer flere babyer samtidig under graviditeten, ikke spiser nok jernrik mat, får babyer ofte anemisk tilstand etter fødselen.
Prematuritet. Det fører til underutvikling av de hematopoietiske organene, som ikke kan utføre sine funksjoner for dannelse av erytrocytter i en mengde som er tilstrekkelig for kroppen.
Patologier som har oppstått under graviditet. Fosterhypoksi, morkakeinsuffisiens og abnormiteter i morkakenes struktur kan føre til utvikling av en anemisk tilstand hos det ufødte barnet.

Mors utilstrekkelige ernæring under graviditet. Hvis den vordende mor spiser få matvarer som inneholder tilstrekkelig mengde jern, kan hun utvikle en jernmangeltilstand. Dette fører til utvikling av anemi hos barnet.
Utidig innføring av komplementær mat. Mangelen på puré laget av storfekjøtt eller fjærfe i barnas kosthold kan bidra til utvikling av anemisk tilstand.
Uttalt vekst i puberteten. Som et resultat av hormonell ubalanse, opplever ungdommer ofte anemisk syndrom. Denne lidelsen er forbigående i naturen og forsvinner etter slutten av puberteten.
Overdreven menstruasjon hos unge jenter. Langvarig og for rikelig utflod på kritiske dager fører til alvorlig blodtap.
Tarmfunksjonelle lidelser. Vedvarende irritabel tarm og dysbiose bidrar til nedsatt absorpsjon av jern fra innkommende mat.

Klassifisering

Alle jernmangeltilstander er delt inn i alvorlighetsgrad i:

Lunger. De får diagnosen hemoglobinnivå på 90 til 110 g / liter. De er preget av utseendet på mindre kliniske symptomer eller kan forbli uidentifiserte i lang tid.
Middels vekt. Hemoglobinnivået er mellom 70 og 90 g / liter.
Tung. De oppstår når hemoglobin faller under 70 g / liter. De krever øyeblikkelig behandling.
Ekstremt tungt. De oppstår med en reduksjon i hemoglobin under 50 g / liter. Transfusjon av blod eller røde blodlegemer kan være nødvendig for behandling.

For premature babyer brukes en klassifisering av jernmangeltilstander i henhold til tidspunktet for anemiske manifestasjoner.

Alle jernmangel kan være:

Tidlig. De forekommer hos babyer umiddelbart etter fødselen. Avslag på amming eller bruk av feil utvalgte tilpassede blandinger, underutvikling av hematopoietiske organer fører til anemiske symptomer.
Sent. De finnes hos babyer 3-4 måneder etter fødselen. Assosiert med utarming av reserven av jern og overdreven ødeleggelse av hemoglobin.

Symptomer

I mange tilfeller er det vanskelig å identifisere tegn på jernmangelanemi. Hvis jernmangel ikke er veldig uttalt, er symptomene på sykdommen ikke veldig uttalt. Bare hos svekkede babyer eller med langvarig utvikling av anemisk tilstand kan det mistenkes jernmangelanemi.

Symptomer på anemi inkluderer:

Blek hud. På bakgrunn av blek hud får leppene en blå fargetone. Huden blir tynnere, venene er godt synlige.
Rask tretthet og alvorlig svakhet. Symptomet manifesterer seg godt hos skolebarn og ungdom. Barn gjør det dårligere på skolen, husker læringsmateriell dårlig og kan ikke konsentrere seg godt om emnet.
Økt tørrhet i huden. Bruk av spesielle fuktighetskremer forbedrer ikke tilstanden. Huden blir veldig tørr og lett skadet.
Utseendet til små rynker rundt leppene.
Reduksjon i blodtrykk mot bakgrunn av økt hjertefrekvens.
Atferdsendring. Barn blir mer humørsyk, blir fort slitne. Babyer kan nekte å amme.
Avføringsforstyrrelser. Forstoppelse er vanligst. Diaré er mye mindre vanlig, vanligvis med utvikling av tarmdysbiose.
Hyppige tannkaries. I noen tilfeller blødende tannkjøtt.
Økt neglesprøhet og overdreven hårtap.
Brudd på smakspreferanser. En avhengighet av overdreven krydret mat kan indikere en reduksjon i jern i kroppen.
Henger i fysisk utvikling. Utilstrekkelig vektøkning eller avvik fra normale vekstrater kan indikere tilstedeværelsen av anemisk syndrom.
Eksponering for hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer. Langvarig oksygensult fører til en redusert immunitet.

Diagnostikk

Det er mulig å etablere jernmangel i de tidlige stadiene. En rutinemessig blodprøve kan oppdage en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin. Jernmangelanemier ledsages også av redusert fargeindeks. Disse forholdene kalles hypokromiske.

I den forberedende perioden av sykdommen, når det fortsatt ikke er noen endringer i den generelle blodprøven, kan jernmangel bare oppdages i vevet. I de neste stadiene av sykdommen er det allerede en reduksjon i konsentrasjonen av jern i blodserumet. I sluttfasen av sykdommen registreres et lavt nivå av hemoglobin og erytrocytter.

I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere konsultasjoner med en gastroenterolog, hematolog, nefrolog. En tenåringsjente bør definitivt vises til gynekolog. Å etablere jerntap krever en innledende diagnose som førte til utvikling av anemisk tilstand.

Leger foreskriver noen ganger ultralydundersøkelser av lever og milt for å identifisere sykdommer og anatomiske defekter. En slik undersøkelse lar deg identifisere ulike organpatologier på de tidligste stadiene.

Komplikasjoner

Langvarig oksygensult, som oppstår med jernmangel i kroppen, fører til utvikling av uheldige konsekvenser. Slike forhold er farligst for hjernen og hjertet.

Ved langvarig sykdomsforløp kan myokarditt utvikles. Denne tilstanden er farlig ved utvikling av hjertearytmier, samt en kraftig reduksjon i blodtrykket. Arytmier og alvorlig takykardi forårsaker alvorlig ubehag for babyer.

Behandling

I henhold til de kliniske retningslinjene som regulerer algoritmen for behandling av jernmangelanemier, bør behandling for sykdommen utføres ved første påvisning av en reduksjon i hemoglobin og erytrocytter.

For behandling av en anemisk tilstand forårsaket av jernmangel, brukes følgende:

Sunn mat. En slik barnemeny inneholder et stort antall matvarer med høyt jern. Den daglige inkluderingen av kjøtt, fjærfe og slakteavfall i dietten vil bidra til å normalisere hemoglobinnivået. Denne dietten bør følges lenge.
Utnevning av jernpreparater. Slike medisiner er foreskrevet for en kursavtale. Normalisering av hemoglobin og røde blodlegemer skjer bare etter noen få måneder. Ofte blir babyer foreskrevet tabletter og sirup. I nærvær av kroniske sykdommer i mage og tarm foreskrives jernholdige preparater i form av injeksjoner.
Normalisering av den daglige rutinen. Tilstrekkelig søvn, aktive turer i den friske luften, samt redusert stress på skolen, hjelper raskt med å gjenopprette hemoglobin til normale verdier.
Under kritiske forhold - blod- eller erytrocyttransfusjon.
Kirurgi. Det utføres i tilfeller der patologisk ødeleggelse av erytrocytter oppstår. Fjerning av milt eller benmargstransplantasjon hjelper til med å gjenopprette hemoglobinnivået og kan forbedre velvære betydelig.

Forebygging

For å gjenopprette det normale nivået av jern i kroppen, er det nødvendig å overvåke tilstrekkelig inntak av mat som er rik på dette sporstoffet. Rettidig behandling og forebygging av forverringer av sykdommer i mage-tarmkanalen bidrar til å forhindre utvikling av jernmangel i fremtiden.

Alle babyer som er for tidlig fødte eller har lav fødselsvekt, bør få i seg nok jern. For å gjøre dette bør mamma amme så lenge som mulig. Hvis amming av en eller annen grunn stopper, vil det være nødvendig å velge de riktige tilpassede blandingene med høyt innhold av jern og vitaminer.