Hvis hjertesykdommer hos nyfødte og spedbarn, så vel som hos eldre barn, oppdages i tide, gjør dette at de kan behandles vellykket og i mange tilfeller redde barnet uten å tillate komplikasjoner og irreversible endringer.
Noen ganger blir imidlertid alarmerende symptomer ubemerket. På grunn av dette kan babyen utvikle hjertesvikt. Og derfor bør alle foreldre vite hvordan de skal bestemme et slikt problem hos en baby, slik at rettidig behandling vil eliminere denne tilstanden, som er farlig for barnets liv.
Hva er det
Hjertesvikt (forkortet - HF) er en tilstand der blodsirkulasjonen i og utenfor hjertet forstyrres på grunn av redusert kontraktilitet i hjertemuskelen. Med en slik patologi er ikke myokardiet i stand til å gi den nødvendige frigjøringen av blod, på grunn av hvilken hele kroppen til barnet lider.
Kronisk insuffisiens er mer vanlig, som utvikler seg på grunn av forskjellige patologier i blodkar og hjertet. Den største faren for denne tilstanden er tilstedeværelsen av et latent stadium av kurset, derfor, uten rettidig tidlig diagnose, blir patologien til et vanskelig og livstruende barn.
Årsaker
Hos nyfødte utløses ofte HF av medfødte hjertefeil, spesielt hvis de er alvorlige eller kombinerte. Hos spedbarn er utvikling av HF mulig både på medfødt misdannelse og på grunn av medfødt myokarditt. Hvis spedbarnet utvikler smittsom endokarditt, kan ventilskader også føre til hjertesvikt.
Hos barn over 7 år er årsaken til HF ofte revmatisme, hvis manifestasjon er ervervet klaffedefekter og skade på hjertemuskelen.
I alle aldre av et barn kan HF forårsake:
- Kardiomyopati.
- Kroniske takyarytmier.
- Nyresykdom der oliguri eller anuri begynner.
- Alvorlig lungesykdom, som kronisk lungebetennelse eller fibroserende alveolitt.
- Skader.
- Organbelastning på grunn av overdreven væskebehandling.
- Alvorlig anemi.
- Hjerteoperasjon.
Symptomer
I barndommen manifesterer hjertesvikt:
- Kortpustethet.
- Svakhet.
- Økt tretthet.
- Svette.
- Takykardi.
- Blåhet i huden.
- Hoste.
- Forstørret lever.
- Hevelse i venene i nakken.
- Opphovning.
Et mer detaljert svar på spørsmålet om hva som er hjertesvikt og hvordan man behandler det, kan høres i neste video.
Klassifisering
Som allerede nevnt er HF hos barn delt inn i:
- Kronisk, som forekommer oftest.
- Akutt, som hovedsakelig er en komplikasjon av kronisk. Hovedtrekkene ved denne tilstanden er den raske utviklingen og alvorlighetsgraden av barnets tilstand.
Tatt i betraktning endringene i barnets kropp, kan man skille:
- Diastolisk hjertesvikt, når hulrommene er dårlig fylt i diastole.
- Systolisk HF, når hjertevolumet avtar på grunn av manglende evne til hjerteinfarkt til å trekke seg sammen normalt eller med volumoverbelastning.
I tillegg skjer en slik patologi:
- Venstre ventrikkel. På grunn av det faktum at denne patologien hovedsakelig påvirker lungesirkulasjonen, kalles denne hjertesvikt også kardiopulmonal. Det manifesterer seg som kortpustethet, cyanose og hoste, og i alvorlige tilfeller utvikler lungeødem.
- Høyre ventrikkel. Med denne typen hjertesvikt påvirkes det rette hjertet og den systemiske sirkulasjonen, derfor er det andre navnet kardiovaskulær svikt. Med denne patologien øker leveren og milten, og ødem dukker også opp.
Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, skilles følgende stadier av HF:
- Jeg - symptomer er fraværende i rolig tilstand og vises bare med anstrengelse.
- II A - kliniske manifestasjoner er tilstede i hvile og manifesteres av en økning i hjertefrekvensen med 25-30%, en økning i RR med 30-50%, og med høyre ventrikulær hjertesvikt - ved fremspringet av leveren under ribbenene med 2-3 cm.
- II B - symptomer manifesteres av en økning i hjertefrekvensen med 30-50%, en økning i RR med 50-70%, utseendet til cyanose, hoste, fuktig hvesing i lungene og i høyre ventrikulær hjertesvikt - ikke bare ved fremspring i leveren, men også ved hevelse i venene i nakken.
- III - med venstre ventrikulær hjertesvikt, er dette stadiet preget av en signifikant økning i RR og hjertefrekvens, samt utvikling av lungeødem, og med høyre ventrikulær hjertesvikt - en økning i lever- og ødemsyndrom.
Diagnostikk
Etter å ha lagt merke til tegn på hjertesvikt hos et barn, er det viktig å kontakte barnelege umiddelbart, som vil henvise babyen til en kardiolog og for slike undersøkelser:
- Auskultasjon.
- Ekkokardiografi med Doppler.
- EKG.
- Fluoroskopi.
Behandling
Akutt hjertesvikt krever umiddelbar respons fra foreldre og leger. Barnet trenger øyeblikkelig hjelp, som vil eliminere hypoksi, avlaste blodkar, forbedre organets kontraktilitet og eliminere elektrolyttforstyrrelser. For dette får barnet oksygen, diuretika, medisiner for vasodilatasjon, vitaminer, krampeløsende midler, glykosider og andre medisiner. Samtidig skal bare en lege foreskrive medisiner til et barn med et sykt organ.
Ved kronisk hjertesvikt vil terapi fokusere på:
- Eliminering av takykardi, kortpustethet og væskeretensjon.
- Beskyttelse av hjerteinfarkt, hjerne, blodkar og nyrer.
- Forbedre barnets livskvalitet og prognose.
I vanskelige tilfeller utføres kirurgi, som kan være bruk av kardioprotese, kardiomyoplastikk eller hjertetransplantasjon. Av stor betydning i behandling og gjenoppretting av barn med HF er også en daglig diett, et balansert kosthold og dosert fysisk aktivitet.
For hjertesvikt hos barn, se programmet "Om det viktigste."
