En av de vanligste sykdommene hos barn er kikhoste. Hos små babyer kan sykdomsforløpet være veldig alvorlig. For å forhindre farlige komplikasjoner av denne sykdommen, må pappaer og mødre kjenne til de viktigste symptomene og manifestasjonene av kikhoste.
Hva er det?
En akutt luftveissykdom som rammer øvre luftveier hos babyer kalles kikhoste. Denne sykdommen er preget av sesongmessige utbrudd av sykelighet.
Oftest forekommer kikhoste i den kalde årstiden, men barn kan bli syke i juli-september. Barneleger bemerker at babyer er utsatt for denne alvorlige infeksjonen nesten når som helst på året.
Ifølge statistikk er barn under fem år oftest rammet av en så farlig sykdom. Syke babyer eller de som ikke er aktivt syke, men er latente smittebærere, blir kildene til sykdommen.
Mikroorganismer overføres raskt fra et sykt barn til et sunt barn og forårsaker kliniske manifestasjoner av sykdommen.
Bakterien som forårsaker kikhoste skader epitelcellene i øvre luftveier. Hvis et barn har redusert immunitet, sprer det seg raskt i hele kroppen, noe som fører til en økning i symptomer på rus. Babyer har feber, svakhet, frysninger og alvorlig hoste.
Årsaker
Sykdommen er bakteriell. Fremmede kikhoste-bakterier kommer inn i barnets kropp av luftbårne dråper og forårsaker alvorlig betennelse i øvre luftveier. Kilden til sykdommen er stavformede kikhoste-bakterier. Den finner raskt epitelceller og forårsaker skade.
Bakterielle basiller kan være av forskjellige typer. Noen forårsaker alvorlig betennelse, som et resultat av at sykdommen fortsetter i en mer alvorlig form. Andre er mindre aggressive mot barnets kropp.
Barnets immunsystem er ennå ikke klar til å slå tilbake sterkt under det første møtet med bakterien. Av denne grunn utvikler sykdommen seg raskt og forårsaker alvorlige ugunstige symptomer.
Inkubasjonstid
I gjennomsnitt er inkubasjonstiden omtrent to uker. Denne tiden telles fra det øyeblikket de patogene bakteriene først kommer inn i kroppen til de første symptomene på sykdommen dukker opp. Hos noen barn kan inkubasjonsperioden vare så lenge som en uke: det avhenger av det opprinnelige nivået av barns immunitet.
Tiden til de første symptomene på sykdommen dukker opp, avhenger også av alderen og egenskapene til babyens kropp. Hvis et barn er underernært eller nylig har hatt en akutt luftveissykdom som influensa, er sjansene for kortere inkubasjonstid mye høyere.
Babyer under syv år har relativt lav immunitet (på grunn av fysiologiske egenskaper). Av denne grunn blir de syke av kikhoste så enkelt og raskt.
Akkumuleringen av bakterier skjer i spytt. Infeksjon utføres gjennom en luftbåren overføringsmetode.
Under pusten (så vel som i strid med regler for personlig hygiene), kan mikrober, sammen med spyttpartikler, trenge inn fra pasienten til en sunn kropp. Dette er begynnelsen på sykdommen.
For å forebygge formål må hvert familiemedlem ha sine egne retter. Det er strengt forbudt å bruke andres tannbørster. Alt dette kan føre til rask spredning av sykdommen.
Hvordan gjenkjenne: de første tegnene
Kikhoste kan ofte være forkledd som enhver annen akutt viral luftveissykdom. Det manifesterer seg ofte som de første karakteristiske symptomene:
- En økning i kroppstemperatur til 38-39 grader den første uken av sykdommen. Denne økningen vokser raskt. Temperaturen forblir ganske høy i lang tid (til tross for pågående behandling med febernedsettende medisiner). Jo høyere det er, desto mer rus vises symptomene hos babyen.
- Hoste. I løpet av de første to ukene etter sykdomsutbruddet hoster barnet nesten konstant, uten pusterom. Legene bemerker at hosten øker markant om kvelden eller om natten. Mot slutten av den andre uken hoster barnet ikke hele tiden, men i anfall. Paroksysmal "bjeffende" hoste er vanligvis karakteristisk. Etter en kort pust lager babyen 7-10 hostelyder når han puster ut. I dette tilfellet er hostens natur hvesende. Dette skyldes det faktum at luftstrømmen passerer gjennom skadede leddbånd under innånding. Stemmen blir hes, babyen har vansker med å snakke.
- Alvorlige symptomer på rus. Barnet blir veldig sløvt, nekter å spise. Hans appetitt avtar markant. Barnet blir uinteressant for sine vanlige aktiviteter, noe som ga ham glede. Barn er veldig svake, tilbringer mer tid i sengen, er lunefulle. Babyer ved høye temperaturer har alvorlig hodepine, så vel som kvalme (eller til og med oppkast).
- Atferdsendring. Et barn som er utmattet av langvarig hoste, blir veldig humørsyk og nervøs. Mange barn trekker seg tilbake i seg selv, nekter å kommunisere med sine jevnaldrende. Overdreven hoste kan til og med forårsake oppkast (spesielt mot slutten av den første sykdomsuken). Magen er sunn. Dette skyldes irritasjon av nervene fra en bakteriell infeksjon. I interictal-perioden føler barna seg ganske sunne, de leker. Med økt hoste forverres helsen deres markant.
Manifestasjonene av sykdommen kan variere betydelig. Disse funksjonene er godt sett hos barn i forskjellige aldre.
Hos babyer
Hos nyfødte babyer kan sykdommen få et svært ugunstig utfall og et alvorlig forløp. Forskningsdata viser at en av to babyer som får kikhoste, dør. Dette skyldes den spesielle strukturen og funksjonen til et spedbarns immun- og nervesystem. Et skjørt barns kropp er ennå ikke i stand til å bekjempe aggressive bakterier.
For eldre gutter
Eldre babyer er preget av et ganske forutsigbart forløp av sykdommen. Hos babyer over fem år varer inkubasjonstiden vanligvis 14 dager.... En økning i kroppstemperaturen og alvorlighetsgraden av hosteanfall avhenger av hvor svakt barnet er. Hvis sykdommen fortsetter i relativt mild form, lider ikke babyens generelle tilstand mye. Vaksinerte barn bærer sykdommen lettere enn barn uten kikhoste-vaksine.
Sykdomsformer
Sykdommen kan forekomme i flere varianter (avhengig av det opprinnelige nivået av immunitet). Med mild forløp plager hosteanfall babyen ganske sjelden (opptil 10-15 ganger om dagen). Kroppstemperaturen stiger til 37-37,5 grader. Symptomer på rus er milde nok. Småbarn forblir ganske aktive, deres atferd endres litt.
Med et moderat-alvorlig sykdomsforløp øker hosteanfall markant. I løpet av dagen kan babyen hoste nesten uten å stoppe. Kroppstemperaturen stiger til 38 grader. På bakgrunn av økningen kan oppkast forekomme. Babyer føler seg merkbart dårligere. De blir veldig sutrende, vil ikke leke med leker, nekter å spise.
Et alvorlig sykdomsforløp krever akutt innleggelse på sykehus og akuttmedisinsk behandling. Med denne varianten av sykdommen stiger kroppstemperaturen hos babyer til 39 grader eller mer. En alvorlig hodepine dukker opp, bevissthet kan oppstå. Hostetilpasningene er veldig sterke. Gutten blir fort sliten etter lang hoste. Barnet nekter kategorisk mat. Mange barn får virkelig feber (med frysninger og alvorlige symptomer på rus). Sykdommen kan forekomme på flere måter, avhengig av det opprinnelige nivået av immunitet.
Diagnostikk
Denne sykdommen er preget av spesifikke symptomer som er svært vanskelige å forveksle med andre akutte luftveisinfeksjoner. Det er ganske enkelt å stille en riktig diagnose av hostens art. Hvis barnet går på en utdanningsinstitusjon, er det mye lettere for barnelege å bestemme kikhoste. Hos syke barn vil de samme symptomene bli avslørt, som indikerer samme type kilde til sykdommen.
I sjeldne tilfeller (når det er vanskelig å diagnostisere et barn), bruker legene hjelpeanalyser. En av de enkleste laboratorietestene for å avklare diagnosen er en fullstendig blodtelling. Det lar deg se en økning i antall beskyttende immunceller - leukocytter. Dette indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon i babyens kropp. Ved å analysere leukocyttformelen vil legen gi en konklusjon om det er en mikrobe i babyens kropp.
Kultur fra baksiden av halsen i de tidlige stadiene av sykdommen kan vise tilstedeværelsen av kikhoste. Imidlertid er denne metoden ikke alltid veldig informativ. I de senere stadiene av sykdommen har effektiviteten til denne testen en tendens til nesten null.
I private laboratorier, tillegg blodprøve for bestemmelse av spesifikke antistoffer. Dette er proteinmolekyler som produseres gjennom immunforsvaret som svar på et patogen som kommer inn i kroppen. Testen er ganske informativ.
Det lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av kikhoste i babyens kropp. Ulempen med denne analysen er de ganske høye kostnadene.
Har vaksinerte babyer?
Babyer som har blitt vaksinert mot kikhoste, er mye mindre sannsynlig å lide av denne sykdommen enn deres uvaksinerte jevnaldrende.
Selv om et vaksinert barn utvikler kikhosteinfeksjon, får han sykdommen i en mildere form.
Med dette sykdomsforløpet er hosteanfall mye mindre uttalt. Kroppstemperaturen stiger til 37-37,5 grader. Babyer endrer praktisk talt ikke sin vanlige oppførsel. I mange tilfeller vedvarer appetitten, og de spiser vanlig mat godt.
Det har vært tilfeller der barneleger ikke klarte å gjenkjenne kikhoste hos vaksinerte babyer. De slettede symptomene og manifestasjonene av sykdommen forvirret leger og foreldre. Det er viktig å huske at selv et barn som har fått alle vaksinasjoner kan bli syk. Imidlertid vil behandlingen bli mye enklere. Vaksinerte babyer har også relativt sjeldne livstruende komplikasjoner.
Stadier av sykdommen
Sykdommen fortsetter i flere trinn:
- Catarrhal periode. Kommer fra slutten av inkubasjonsperioden. Vanligvis stiger ikke kroppstemperaturen veldig mye (opp til 37-37,5 grader). Ved slutten av den første uken dukker det gradvis opp en tørr hoste. Det øker betydelig ettermiddagen. Hosten kan bli uutholdelig om natten. Karakteren hans endres sterkt gjennom hele katarralperioden. Først er det flere angrep per dag. Mot slutten av den første uken hoster barnet nesten konstant, uten å stoppe. Denne perioden er preget av en økning i symptomer på rus. Irritabilitet og nervøsitet dukker opp. Hvis sykdommen er alvorlig, utvikler den seg raskt. Hos eldre barn varer denne perioden vanligvis ikke mer enn to uker.
- Paroksysmal periode... På denne tiden vokser hosten sterkt og blir til virkelige angrep. Som regel begynner utviklingen av denne perioden i den andre eller tredje uken av sykdommen. Det er på dette tidspunktet mange foreldre lærer de karakteristiske symptomene og riktig diagnose. Hosten blir hard, plager babyen gjennom dagen. Det skal bemerkes at sykdommen hos vaksinerte barn fortsetter i en mildere form. Dette kan være forvirrende for pappaer, mødre og til og med noen uerfarne barneleger.
- Tillatelsesperiode... Det utvikler seg i den tredje eller fjerde uken etter sykdomsutbruddet. På dette tidspunktet er som regel all nødvendig antibakteriell medisinering foreskrevet. Babyens kropp ved hjelp av medisiner begynner å aktivt ødelegge mikrober. Dette fører gradvis til utvinning. Slem som frigjøres under hosteanfall blir mer gul i fargen. Over tid slutter hun å skille seg ut, og babyen begynner å føle seg mye bedre.
Behandling
Barn under ett år blir behandlet på et sykehus. Siden spedbarn har en høy dødelighet fra kikhosteinfeksjon, er behandling hjemme strengt forbudt for dem. Selv med milde former for sykdommen, blir babyer i det første leveåret behandlet strengt under forholdene til barneavdelinger på sykehus og klinikker.
Under behandlingen må rommet der barnet befinner seg kvartsiseres og behandles med desinfeksjonsmidler. Hvis babyen blir syk i den kalde årstiden, er turer i frisk luft strengt forbudt. Barnet får full hvile. I den daglige rutinen er det nødvendigvis gitt tid til søvn på dagtid. Under en slik hvile får babyen krefter og gjenoppretter raskere.
Leger foreskriver babyer ikke bare medisinering mot hoste, men også et spesielt kosthold. Det hjelper å opprettholde barnets immunitet og gjenopprette styrke. Babyen blir matet fraksjonalt. Måltidene fordeles jevnt, minst 5-6 ganger om dagen. Alle rettene tilberedes på en mild måte uten steking.
Hvis sykdommen oppdages i den tidlige perioden, får babyer antibiotikabehandling. For å slutte å hoste, foreskriver leger antitussiva og slimløsende. Babyer anbefales å drikke rikelig med væske. Aktive spill i den akutte sykdomsperioden er ekskludert.
Kreves antibiotika?
Bruk av antibakterielle legemidler kan bare indikeres helt i begynnelsen av sykdommen. Det er på dette tidspunktet kikhoste er veldig utsatt for de skadelige effektene av medisiner.
Hvis perioden med katarrforandringer blir savnet, er det ikke bare meningsløst å forskrive antibiotika, men til og med farlig. Dette kan forårsake bivirkninger av antibakterielle legemidler hos babyer. Beslutningen om å foreskrive antibiotika tas kun av den behandlende barnelege.
Kan du takle det hjemme?
For barn med sterk immunitet er behandling hjemme tillatt. I dette tilfellet må babyen undersøkes av en lege. Hvis barnets sykdom er mild, vil legen gi alle nødvendige anbefalinger og la deg kurere det hjemme.
En alvorlig sykdomsforløp innebærer å finne babyen på sykehuset. I stasjonære omgivelser vil leger kunne lindre hosteanfall, samt redusere russymptomer. Svekkede babyer med lav immunitet krever ofte intravenøs medisinering. Dette kan bare gjøres på sykehus, under medisinsk tilsyn døgnet rundt.
Kosthold
Under sykdom vil babyen få forskrevet en spesiell ernæringsterapi. Det er rettet mot å sikre at barnets kropp har nok styrke til å bekjempe infeksjon. Dietten under sykdom bør minimere alle negative symptomer på sykdommen, redusere kvalme og styrke barnets styrke.
Grunnlaget for terapeutisk ernæring er det daglige inntaket av proteinrike matvarer. Disse inkluderer kjøtt og fiskeprodukter, fjærfe.Ferske meieriprodukter er også gode for småbarn.
Til frokost kan du lage grøt eller ostemasse med frukt eller bær. Til lunsj - fettfattig suppe med kyllingbuljong med tilsetning av fin vermicelli. Barnet kan spise med stuet kylling med bakte grønnsaker.
Alle produkter med en krydret, sur smak, samt syltede og gjærede retter er unntatt fra barnemenyen. Krydder og smakstilsetninger kan irritere smaksløkene sterkt og forverre hosteanfall. Det anbefales heller ikke å legge allergifremkallende matvarer til barnets meny. De stresser immunforsvaret, og forhindrer rask gjenoppretting og helbredelse fra sykdom.
Sørg for å gi barnet rikelig med væske for å redusere symptomer på rus. Det kan være varmt vann, te, samt kompott eller fruktdrikke, tilberedt på basis av bær eller tørket frukt. Tørr mat er strengt forbudt. Tørr mat irriterer svelget og orofarynx, noe som også gjør hosten verre.
Mulige komplikasjoner
Kikhoste er en veldig farlig sykdom for ethvert barn. Faren for sykdommen ligger i bakteriens evne til å forårsake alvorlige komplikasjoner som truer babyens liv.
En av de vanligste komplikasjonene er smittsom lungebetennelse. Denne sykdommen påvirker lungene. Babyen puster ikke godt, symptomene på åndedrettssvikt øker. Denne tilstanden krever øyeblikkelig medisinsk hjelp og innleggelse på sykehus.
Kikhoste kan påvirke hjertet negativt ved å forårsake betennelse i hjertemuskelen. Som regel oppstår denne komplikasjonen ganske sent. Konsekvensen av det kan oppdages etter noen år med arytmi eller hjertesvikt. Denne komplikasjonen blir også behandlet av en barnelege (sammen med en kardiolog).
Forebygging
Kikhoste er en veldig flyktig infeksjon. Hvis ett barn blir syk i barnehagen, blir nesten alle barn etter hvert smittet. Hovedmetoden for å forhindre denne bakterieinfeksjonen i dag er vaksinasjon. Babyer begynner å vaksinere mot kikhoste allerede i tre måneder.
Med rettidig levering av alle vaksinasjoner får barnets immunitet motstand mot patogenet. Når man møter en bakterie, gjenkjenner celler i immunsystemet et fremmed element og begynner å slåss aktivt. Barn som har fått alle kikhoste-vaksinasjoner, er mye mindre sannsynlig å bli syke. Sykdommen hos slike babyer er mild, uten komplikasjoner som er ugunstige for livet.
Det er veldig viktig å innpode reglene for personlig hygiene hos barnet fra tidlig alder. Du må fortelle babyen din at du bare kan bruke en personlig tannbørste eller et glass. Dette vil også bidra til å beskytte babyen mot forskjellige bakterieinfeksjoner. Å herde og styrke immunforsvaret vil forhindre forekomst av bakterielle infeksjoner.
Med en rettidig diagnose og resept på medisinering, forekommer sykdommen hos babyer i ganske mild form. Ifølge statistikk blir hvert femte barn syk med kikhoste. Når de første tegnene på sykdommen dukker opp, er det viktig å oppsøke lege i tide (for å foreskrive symptomatisk behandling).
Hva er spesifisiteten til denne sykdommen? Hvordan kan kikhoste diagnostiseres? Hvordan behandle denne infeksjonen? Hvor effektiv er kikhoste-vaksine? Alle disse spørsmålene vil bli besvart av Dr. Komarovsky i neste video.
