Mannlig infertilitet blir ofte en reell tragedie for par som drømmer om å få en baby. En rekke sykdommer kan føre til fertilitetsproblemer hos menn, blant dem er det kusma. Denne artikkelen vil fortelle deg om ufruktbarhet hos menn alltid oppstår etter kusma, og hva du skal gjøre i en slik situasjon.
Hva det er?
Dessverre er kusma og infertilitet hos menn ofte nært beslektet. Kusma er en smittsom patologi som hovedsakelig rammer gutter. Jenter blir syke omtrent en og en halv ganger sjeldnere enn gutter.
Fra et medisinsk synspunkt kalles kusma mer korrekt kusma. Dette er en viral patologi som overføres fra et sykt barn til et sunt barn. Spredningen av kusma i barnelaget skjer som regel raskt.
Hvis et barn ikke har vaksiner mot denne farlige infeksjonen, kan han bli syk ganske lett.
Leger tilskriver kusma til de såkalte barneinfeksjonene. Forekomsten er høyere blant barn i førskole- og skolealder. I eldre alder har forekomsten av kusmainfeksjoner en tendens til å avta. Dette skyldes at de fleste skolebarn allerede har vaksinasjoner mot denne sykdommen. I voksen alder er sykdommen ekstremt sjelden.
Navnet på sykdommen "kusma" er ganske tett forankret blant folket. Saken er at i løpet av den akutte perioden av sykdommen svulmer ansiktet til et sykt barn opp mye. Parotidkjertlene involvert i den inflammatoriske prosessen øker i størrelse og svulmer, noe som gir ansiktet et karakteristisk utseende.
Ved parotitt påvirkes kjertelorganene hovedsakelig. Så spyttkjertlene og kjønnkjertlene er vanligvis involvert i den smittsomme prosessen. En virusinfeksjon kan også påvirke bukspyttkjertelen.
Faren for sykdommen ligger i at ekstremt ugunstige komplikasjoner etter den akutte perioden kan utvikle seg hos et barn som har vært syk. I noen tilfeller dukker de opp de første årene etter sykdommen, og noen ganger kan de utvikle seg etter ganske lang tid. Noen av disse lumske komplikasjonene kan bare vises i voksen alder når en mann til og med glemmer at han hadde kusma i barndommen.
Mulige konsekvenser
En av de mulige langsiktige komplikasjonene som utvikler seg etter overførte kusma er utviklingen av orkitt. I dette tilfellet skader virus testikkelvevet - de viktigste mannlige kjønnskjertlene. I denne situasjonen kan funksjonen til organene som er ansvarlige for reproduksjon bli svekket. Og dette kan til slutt bidra til utviklingen av mannlig infertilitet.
Det skal bemerkes at alvorlighetsgraden av bivirkninger ved orkitt kan variere. Så, leger mener at alvorlighetsgraden av orkitt kan avhenge av hvor alvorlig en bestemt person var syk med kusma i barndommen. Det antas at med moderat og alvorlig kusma utvikler komplikasjoner assosiert med nedsatt testikkelfunksjon i mer enn halvparten av tilfellene.
Det hender ofte at orkitt diagnostiseres bare mange år etter virale kusma. Kompleksiteten i diagnosen er at betennelsen i testiklene ikke alltid kombineres med betennelsen i parotid spyttkjertlene. Et slikt atypisk klinisk forløp av sykdommen kan føre til at diagnosen ikke vil stilles i tide.
Forsinkelse av medisinsk behandling i dette tilfellet vil bare forverre situasjonen og føre til en økning i risikoen for å utvikle mannlig infertilitet.
Orchitis, som en komplikasjon av kusma, kan utvikle seg i løpet av få dager etter at de første ugunstige symptomene på sykdommen dukker opp. Vanligvis vises kliniske tegn i en slik situasjon en uke etter slutten av inkubasjonsperioden.
Med akutt orkitt, som er forårsaket av virale kusma, stiger barnets kroppstemperatur kraftig. I praksis er det tilfeller når kroppstemperaturen til syke barn stiger til 39-39,5 grader. På bakgrunn av så høy feber med orkitt utvikler barnet akutt smerte i pungen. Smertesyndromet er vanligvis moderat eller ganske intenst. Smerter kan utstråle (spre seg) til underlivet, så vel som til lårene.
Den betente testikelen vokser i størrelse og blir rød. Jo mer uttalt betennelsesprosessen er, desto sterkere er de ugunstige symptomene. Feber som oppstår med akutt viral orkitt kan vedvare i 7-8 dager. Så går kroppstemperaturen gradvis tilbake til normal. Samtidig avtar betennelsen i testiklene hos barnet.
Til slutt forsvinner smertesyndromet i pungen vanligvis 10-12 dager fra øyeblikket av utseendet. Barnet begynner å føle seg mye bedre. Imidlertid indikerer en forbedring av den generelle tilstanden bare avslutningen av den akutte sykdomsperioden. Etter noen måneder eller år kan et barn som har vært syk, utvikle testikkelvevatrofi. Denne situasjonen utvikler seg ofte hvis behandlingen av akutt orkitt ikke ble utført riktig.
Orchitis er dessverre ikke den eneste komplikasjonen som kan utvikle seg med kusma. I omtrent 20% av tilfellene forekommer betennelsesprosessen også i betennelse i betent testikkel. I dette tilfellet utvikler barnet en veldig farlig patologi - epididymitt. Dens fare ligger i det faktum at det kan bidra til dannelsen av forskjellige forstyrrelser i spermatogenesen - den biologiske prosessen med dannelsen av mannlige kimceller (spermatozoa). I dette tilfellet har mannen en ganske høy risiko for å utvikle mannlig infertilitet.
Kusma er en vanskelig patologi for gutter. Virusene som forårsaker denne sykdommen er i stand til å skade mange kjønnsorganer hos menn. Så en annen mulig komplikasjon av kusma er prostatitt - betennelse i vevet i prostatakjertelen. I dette tilfellet kan spermatogenese også svekkes, noe som vil føre til en betydelig reduksjon i evnen til å bli naturlig.
Priapisme er en patologi der en smertefull ereksjon utvikler seg, ikke forbundet med naturlig opphisselse. Denne patologiske tilstanden er en av komplikasjonene av kusma. Priapisme behandles av en urolog eller androlog.
Merk at problemer med naturlig unnfangelse ikke utvikler seg hos alle menn som har hatt kusma i barndommen. Hvis behandlingen de ble foreskrevet i barndommen for å eliminere de ugunstige symptomene på infeksjon ble valgt riktig og effektivt, utvikler de ikke noen langsiktige konsekvenser forbundet med nedsatt spermatogenese.
Hvis testiklene under kusma var involvert i den inflammatoriske prosessen med utvikling av akutt orkitt og andre patologier i de mannlige kjønnsorganene, øker sannsynligheten for å utvikle mannlig infertilitet i fremtiden betydelig. Så det antas at problemer med naturlig unnfangelse kan utvikle seg i 20% av tilfellene hos menn som har fått ensidig orkitt forårsaket av viral parotitt. Hvis orkitt var bilateral, øker sannsynligheten for å utvikle mannlig infertilitet i dette tilfellet og er allerede 70%.
Sykdommens innvirkning på fruktbarheten
Det antas at jo eldre det syke barnet er, jo større er sannsynligheten for å utvikle langsiktige komplikasjoner i fremtiden. Hvis en uvaksinert voksen mann blir syk, er dessverre prognosen for utvikling av komplikasjoner ekstremt ugunstig.
Det skal bemerkes at til tross for tilgjengeligheten av moderne metoder for diagnose og behandling, er virale kusma fortsatt et veldig alvorlig problem i dag, som påvirker utviklingen av infertilitet hos menn. Anmeldelser av representanter for det sterkere kjønn som har møtt dette problemet bekrefter også dette. Det er ekstremt vanskelig for leger å behandle mannlig infertilitet som følge av kusma orchitis lidd i barndommen.
Hva å gjøre?
Det er mye lettere å forhindre kusma enn å kurere. I Russland er det en nasjonal vaksinasjonsplan, som inkluderer obligatorisk vaksinering av babyer mot kusma. Forebygging av denne farlige infeksjonen er mye enklere enn å velge et tilstrekkelig behandlingsregime. Nesten alle leger følger dette postulatet.
Hvis barnet av en eller annen grunn ikke ble vaksinert mot kusma og ble syk, er det i dette tilfellet bare verdt å behandle sykdommen hos en lege.
"Hjem" selvterapi med folkemetoder bør ikke utføres. Slik selvmedisinering øker risikoen for å utvikle langsiktige komplikasjoner betydelig.
Hvis en gutt blir syk av kusma, må han vises til en urolog. Bare en spesialist kan identifisere farlige kliniske tegn på orkitt og andre patologier i de mannlige kjønnsorganene. I dette bistås legen av en klinisk undersøkelse, samt en rekke hjelpeanalyser og studier.
For å diagnostisere betennelse i testiklene, foreskrives ultralyd i pungen. I løpet av studien vurderer legen tilstanden til testikkelvevet og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i dem, og utelukker også komplikasjoner som kan utvikle seg med viral otitis media.
For menn som gjennomgikk kusma i barndommen og hadde vanskeligheter med å bli barn, foreskriver leger en obligatorisk sædundersøkelse - et spermogram. Denne enkle, men informative analysen gir informasjon om hvordan spermatogenesen fortsetter. Spermogrammet viser sædets "kvalitet". Med denne enkle testen kan leger vurdere hvor sædens bevegelighet og aktivitet er for å bli gravid naturlig.
I noen tilfeller, for å vurdere tilstanden til testikkelvevet etter at orchitis led i barndommen, foreskriver legene en histologisk undersøkelse. I dette tilfellet blir det biologiske materialet for undersøkelsen tatt under punktering av testiklene. En slik studie er allerede foreskrevet i voksen alder.
Etter å ha fastslått arten og graden av funksjonelle lidelser, bestemmer legene den videre taktikken til behandlingen.
For å eliminere alle konsekvensene av sykdommen brukes som regel flere terapeutiske teknikker. Det hender ofte at behandlingen av langtidseffekten av kusma er ganske lang og kostbar.
For informasjon om hvilke komplikasjoner som kan oppstå med virale kusma, se neste video.
