Kontakten mellom mor og baby ved 22 ukers svangerskap kan betraktes som veletablert. Kvinnen føler allerede bevegelsene, kan overvåke aktiviteten til smulene og til og med forstå hva han liker og hva som ikke gjør det. Andre trimester pågår, bak de to første visningene. I uke 22 vil en ultralydskanning tildeles de som ikke hadde tid til å gjøre det en uke eller to tidligere. Vi vil snakke om hva undersøkelsen vil vise i denne artikkelen.
Formålet med undersøkelsen
Ultralyd etter 22 uker fullfører den andre prenatale screening, som utføres fra 18 til 21 ukers graviditet. Hvis kvinnen av flere årsaker ikke kunne undersøkes i løpet av denne tidsperioden (hun var syk, igjen), er det nå på tide å besøke ultralyddiagnostikkrommet.
Blod for biokjemisk analyse doneres vanligvis tidligere - i perioden fra 16 til 18 uker. Ultralyd er ikke så stivt knyttet til bloddonasjon som under den første screening, som en kvinne gjennomgikk i første trimester. Det er derfor det er tid til å velge den mest passende dagen for å møte babyen din. Mens - på skjermen til ultralydsmaskinen.
Formålet med undersøkelsen er å identifisere mulige patologier og abnormiteter i fostrets utvikling, både genetisk og forårsaket av andre årsaker.
Hvis den obligatoriske prenatalundersøkelsen allerede er bestått, kan det denne uken være andre grunner til å gå til diagnostikeren. For kontroll ultralyd sendes kvinner som den andre screening avslørte for økt risiko for patologier, så vel som de som bærer tvillinger eller trillinger.
En ultralydsskanning vil bli vist til de som har en trussel om avslutning av svangerskapet, klager over smerte og utslipp atypisk for den "interessante posisjonen". Hvis graviditet har kommet på grunn av IVF-prosedyren, blir ultralyd også foreskrevet oftere enn vanlig, og 22 uker er kanskje ikke et unntak.
Kvinner som tidligere har gått glipp av svangerskap eller spontanaborter på dette tidspunktet, kan gå til ultralydsskanning denne uken. En ultralydskanning kan være nødvendig hvis du er i tvil om den nøyaktige tidspunktet for graviditeten.
Noen kvinner går til ultralyddiagnostikk etter 22 uker etter egen beslutningfor eksempel for å finne ut barnets kjønn, hvis dette spørsmålet er av grunnleggende betydning for familien eller bare av nysgjerrighet.
Babyens kjønn etterlater ikke lenger noen tvil, det kan lett sees, fordi babyen ennå ikke er så stor for å krølle seg og lukke utsikten, og er ikke lenger så liten at kjønnsorganene er mikroskopiske i størrelse.
Hvordan går undersøkelsen?
Du kan gjøre ultralyd denne uken på to måter - ekstern (transabdominal) eller intern (intravaginal). For de fleste forventede mødre utføres undersøkelsen gjennom den fremre bukveggen, barnet på dette tidspunktet er allerede ganske synlig. Men hvis visualisering viser seg å være vanskelig (med lavt vann eller overvekt hos moren), kan legen skanne gjennom skjedeveggen, den er tynnere og bedre gjennomtrengelig for ultralydbølger.
Hvis en kvinne kommer for en diagnose av en grunn trusler om spontan abort, så vil undersøkelsen utføres med en vaginal sensor, siden denne metoden gjør det mulig å nøye studere tegn på trussel, tilstanden til livmorveggene og livmorhalsen.
Hvis en kvinne forberedte seg ansvarlig for en ultralydskanning i første trimester, nektet mat som fremmer gassdannelse, og også fylte blæren, hvis en undersøkelse skulle gjennomføres gjennom den fremre bukveggen i kort tid, så nå trenger du ikke å forberede deg på ultralydskanning.
Mengden fostervann er allerede tilstrekkelig slik at utsikten med ekstern ultralyd er klar nok, og tilstedeværelsen av mulige gasser i tarmene til den vordende moren ikke lenger spiller noen rolle, fordi livmoren har økt i størrelse, har gått utover det lille bekkenet og ikke lenger kan klemme tarmsløyfene ...
Hvis du vil gjennomgå en ultralyd i et tredimensjonalt format, den såkalte 3D-ultralyden, bør du forberede deg på at prosedyren vil være flere ganger lenger enn en vanlig ultralyd, og derfor bør du ikke drikke mye væske slik at du ikke vil gå på toalettet senere. En todimensjonal konvensjonell ultralyd på 22 uker vil vare i 7-10 minutter, og en tredimensjonal - fra 40 minutter til en time.
En kvinne bør ta med seg passet, policyen, bytte kortet, samt en bleie for å legge det på sofaen og bytte sko med seg.
Hva vil studien vise?
Gutten har forandret seg mye siden forrige "date" med moren sin på ultralydmonitoren i første trimester, han vokste opp. Nå er fruktens størrelse allerede tilstrekkelig slik at du kan undersøke babyen mer detaljert. Høyden er omtrent 25-27 centimeter, og vekten er nær 400-450 gram. Alle indre organer og systemer dannes, nå kan de bare modnes og vokse.
Kvinnen "gikk over" ekvator for graviditeten, første halvdel er passert. Nå er det mindre sjanse for å miste et barn, mamma blir roligere. Men babyen er mer og mer mobil hver dag, ettersom nervesystemet utvikler seg, lærer babyen å kontrollere kroppen sin - lemmer, ansiktsmuskler. Ved ultralyd vil den vordende moren bli vist hvordan babyen har lært å bevege seg. Samtidig berører den allerede livmorveggene, og kvinner i det overveldende flertallet føler allerede bevegelsene til smulene sine.
Babyens hjerne på 22 uker "får" de første kronglingene. Dannelsen av ryggraden er fullført - ryggvirvlene og skivene mellom dem er nesten funksjonelle. Hjertet på smulene blir større i størrelse, det slår rytmisk og høyt, en kvinne kan høre det på en ultralydskanning.
Øyenvipper og øyenbryn vises, men de er så tynne at det er umulig å se dem selv på en enhet med høy oppløsning. Barnet, selv om det fortsatt er veldig lite, skiller godt mellom "venner" og "andre". Hvis mor legger hånden på magen under ultralydskanningen, vil babyen komme nærmere sin egen håndflate, og han vil reagere på skannersensoren og legens hånd som er fremmed for ham, akkurat motsatt - den vil begynne å bevege seg bort.
Dekoding og normer
I ultralydskanningen mottatt på hendene, vil en kvinne se et stort antall numeriske verdier. For å forstå hvor riktig og i henhold til svangerskapsalderen fosteret utvikler seg, bruker leger spesielle tabeller. Fetometri av babyen vil bidra til å forstå om alt er i orden med ham. På dette tidspunktet vokser alle barn i omtrent samme hastighet, og derfor er verdiene gitt i tabellene relevante for mest forventede mødre.
Legen måler hodets tverrgående og lengdedimensjoner. De kalles biparietal og frontal-occipital. Dette er de viktigste indikatorene for babyens utvikling på et gitt tidspunkt. Andelen av kroppen er indikert av størrelsen på de sammenkoblede beinene - lårbenet, underbenet, samt ben- og underarmsbenet.
Om hvor godt babyen spiser, enten han har indre ødem eller underernæring, sier omkretsen av magen, omkretsen av hodet, brystet.
Gjennomsnittlige fetometriske normer ved 21-22 ukers svangerskap:
Fostervannet har normalt en gjennomsiktig konsistens, deres normale mengde på dette tidspunktet er 88-97 mm. Tykkelsen på morkaken er 22,8-23,6 mm, modenhetsgraden til "barnets plass" er fortsatt null. Barnets posisjon i livmoren er ennå ikke av stor diagnostisk verdi. Bekken- eller tverrposisjonen til fosteret, som bestemmes av ultralyd, skal ikke forstyrre verken den vordende moren eller hennes behandlende lege, fordi babyen vil snu mange ganger før den blir trangt og bevegelsene er begrensede.
Mulige problemer
Det vanligste problemet som en forventet mor kan støte på basert på resultatene av en ultralydsskanning etter 22 uker, er et avvik mellom størrelsen på fosteret og fødselsperioden. Et lite avvik forårsaker ikke bekymring, men et betydelig overskudd eller forsinkelse kan være tegn på mulige patologier i barnets utvikling. En forskjell på 2 uker anses å være betydelig.
Obstetrisk betegnelse vurderes fra den første dagen i den siste menstruasjonen. Det skiller seg fra embryonale, faktisk med ca 2 uker. Forskjellen i parametere kan derfor skyldes en feil i fristen. Dette er ikke uvanlig hos kvinner med uregelmessige menstruasjonsperioder, eller hos kvinner som ikke husker nøyaktig dato for siste menstruasjon.
Hvis alle størrelser av fosteret samtidig skiller seg fra normen i større eller mindre retning, kan leger også vurdere muligheten for symmetrisk intrauterin veksthemming. Og da vil det være behov for ytterligere undersøkelser for å finne ut om babyen får i seg nok næringsstoffer, vitaminer og mineraler, om han har en intrauterin infeksjon.
Veksten av barn i andre trimester kan være intermitterende, og derfor det er mulig at ultralyd på kontrollen om en uke eller to vil babyens parametere gå tilbake til det normale. Hvis ikke, vil en behandling bli foreskrevet for å forbedre livmorblodstrømmen, noe som vil berike blodet til den vordende moren med vitaminer og andre viktige stoffer som er nyttige for barnet.
Hvis den økte eller reduserte størrelsen på barnets kroppsdeler, ifølge leger, er forbundet med mulige utviklingspatologier, vil dette indirekte bekrefte både den biokjemiske blodprøven, som ble donert tidligere, og studiet av anatomiske egenskaper. Genetiske abnormiteter ledsages i 99% av tilfellene av mangler i indre organer, og de er allerede godt synlige på dette tidspunktet.
Blant andre problemer med ultralyddiagnostikk etter 22 uker er manglende evne til å vurdere kjønnet til barnet. Dette er bare mulig hvis babyen befinner seg med ryggen mot sensoren, sitter med støvlene nede, og legen ikke har den fysiske evnen til å undersøke de ytre kjønnsorganene i smulene. I dette tilfellet, hvis kjønnsbestemmelse er av stor betydning, vil kvinnen rådes til å komme til en ultralydskanning senere, etter et par uker. Kanskje babyen vil endre stilling i livmorhulen, da vil diagnosen av barnets kjønn ikke være vanskelig.
Et annet vanlig problem er trusselen om avslutning av svangerskapet. En kvinne vil bli informert om henne hvis en ultralydskanning avslører en fortykning av livmorveggene, hypertonisitet i livmorens muskler, samt endringer i livmorhalsen og livmorhalskanalen.
Prognoser er i de fleste tilfeller positive, rettidige tiltak som er tatt for å bevare graviditeten garanterer fødselen til en helt sunn og sterk baby i tide.
Bilder
I ultralydbildene er babyen allerede godt synlig. Han er fortsatt tynn, og dette er helt normalt. Tredimensjonal ultralyd lar deg se babyen mer detaljert. Denne ukens tvillinger ser slik ut.
Hvis du planlegger å få et øyeblikksbilde for familiearkiv, det er verdt å be om det på elektroniske medier. Papiret som ultralydbilder er trykt på er kortvarig, "bildet" av babyer mister raskt skarpheten og blekner. Bilder leveres mot et gebyr.
