TSH-frekvens under graviditet og planlegging

Det er ingen hemmelighet at nesten alle prosesser i menneskekroppen er regulert av hormoner. En gunstig hormonell bakgrunn er spesielt viktig under graviditet og i planleggingsfasen.

I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan TSH-hormonet kan påvirke unnfangelsen og fødselen til et barn, og hvorfor spesiell oppmerksomhet bør rettes mot nivået.

Hva det er?

Et av de viktigste hormonene, skjoldbruskstimulerende hormon, er skjult bak det forkortede navnet "TSH". Den produseres i den fremre loben av hypofysen og tar aktiv del i nervesystemets arbeid, seksuelle funksjon, så vel som aktiviteten til mange indre organer.

TSH, også kalt tyrotropin, påvirker reseptorene i skjoldbruskkjertelen. Som et resultat av denne interaksjonen begynner tyroksin å bli produsert. Prosessene som følger med dette har en gunstig effekt på skjoldbruskkjertelen, cellene begynner å absorbere jod bedre.

I tillegg til tyroksin (T4) produseres også triiodotyronin (T3), syntese under påvirkning av TSH tar ikke mer enn et minutt. Disse to hormonderivatene er hormoner som har den viktigste funksjonen for å kontrollere vekst og utvikling.

Jo mer T4 (tyroksin) produseres i skjoldbruskkjertelen, desto mindre vil hypofysen produsere TSH. Dette forholdet kalles tilbakemelding. Følgelig stiger TSH-nivået hvis skjoldbruskkjertelen produserer mindre T4.

Gjennom dagen produseres TSH i forskjellige priser og mengder. Hypofysen produserer mesteparten av hormonet mellom 2 og 4 om morgenen, klokka 8 avtar konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon i menneskekroppen. Det daglige minimumet skjer 17-18 timer. Det er ikke tilfeldig at kvinner som planlegger en graviditet og allerede har blitt gravid, rådes til å få nok søvn.

Når søvn blir forstyrret, når den er våken om natten, blir syntesen av TSH forstyrret, noe som ikke kan påvirke helsen til skjoldbruskkjertelen spesielt og kvinnens generelle velvære generelt.

Jo eldre en person blir, jo mer TSH har han, selv om injeksjonen av stoffet om natten blir utilstrekkelig. Hos gravide er TSH alltid lavere.

Rollen til skjoldbruskstimulerende hormon kan knapt overvurderes. Det deltar i produksjonen av proteiner, stimulerer metabolske prosesser, hjelper kroppen til ikke å fryse eller overopphetes, og regulerer varmeveksling.

Nivået av glukose i blodet er under kontroll av TSH, og hormonet deltar også i produksjonen av erytrocytter - røde blodlegemer.

Betydning når du planlegger

TSH-testen er obligatorisk for alle kvinner som går til legen med klager over manglende evne til å bli gravid og ber om å hjelpe til med å planlegge en graviditet riktig. Heldigvis har antallet par som velger å planlegge et barn, økt de siste årene. Ektefellene forstår selv behovet for å kontrollere sin egen helse før de blir gravid.

En TSH-test er gjort for å vurdere funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Økt eller utilstrekkelig produksjon av hormonene T3 og T4 av det gjenspeiles nødvendigvis i nivået av TSH. Hvis den er forhøyet, produserer skjoldbruskkjertelen utilstrekkelige hormoner, hvis den senkes, snakker vi om overdreven arbeid i skjoldbruskkjertelen.

Betydelig overskudd av TSH-nivået under planlegging i kvinnens blod kan indikere ovariedysfunksjon, noe som betyr at det vil være vanskelig å bli gravid, IVF kan være nødvendig, noen ganger til og med ved bruk av et donoregg.

Redusert hormonell produksjon kan også påvirke fremtiden negativt. Hvis graviditet oppstår, kan mangel på vekst- og utviklingshormoner føre til at babyen dør i livmoren, til at det oppstår forsinkelser i utviklingen, til en frossen graviditet.

TSH-rate når du planlegger graviditet - tabell:

Betydning under graviditet

Hvis en kvinne tidligere hadde spontanaborter som ikke utviklet svangerskap, bør TSH-nivået undersøkes i planleggingsfasen. Hvis det tidligere var problemer med skjoldbruskkjertelen, er det tilrådelig å ta tester hver tredje måned. Dermed blir TSH-nivået undersøkt tre ganger.

Under graviditet, skjoldbruskstimulerende hormonnivåer avtar naturlig. For det første er andre hormoner - progesteron og koriongonadotropin (hCG), hvis oppgave er å bevare fosteret.

Tyrotropins rolle kan imidlertid ikke undervurderes - det er nødvendig slik at babyen får muligheten til å vokse og utvikle seg, fordi veksthormonene T4 og T3 ikke kan syntetiseres uten påvirkning av TSH på skjoldbruskkjertelen.

Fra unnfangelsen til den 10. uken av svangerskapet kan ikke babyen produsere sine egne hormoner, slik at cellene hans vokser normalt, han må ta de nødvendige hormonene fra mors blod. Derfor faller nivået av tyrotropin i begynnelsen av svangerskapet, i de meget tidlige stadiene, fordi babyen trenger T4 og T3, og de stimuleres av hCG, som produseres av membranene.

Etter 12 ukers graviditet, når nivået av humant koriongonadotropisk hormon når sitt høydepunkt, begynner hCG å synke, og TSH "stiger" igjen. Denne jevne, langsomme veksten fortsetter helt til slutten av svangerskapet.

TSH-norm for gravide - tabell:

Hvordan og når skal jeg bli testet?

I planleggingsfasen av svangerskapet bør blod doneres for analyse flere dager før legebesøket i måneden før den planlagte unnfangelsen. Det skal huskes at nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon om dagen ikke er forskjellig i stabilitet. Den beste tiden å besøke et behandlingsrom eller laboratorium er mellom klokken 8 og 11.

Før du blir gravid med en baby TSH leies i forbindelse med bestemmelse av nivået av andre hormoner som er viktige for reproduksjonsfunksjonen... For å vurdere fruktbarheten er det viktig å vurdere nivået av gratis T4, samt luteiniserende hormon og FSH, et hormon som stimulerer follikkelvekst. Det er best å donere blod til en slik test på den femte eller syvende dagen etter at neste periode har begynt.

To eller tre dager før testen anbefales det ikke å spise fete og krydret retter, en stor mengde søtsaker. Alkohol bør utelukkes. På dagen for bloddonasjon, bør du slutte å røyke for å få de mest nøyaktige resultatene. Blod gis på tom mage.

Under graviditet utstedes en henvisning for hormonell analyse ved registrering, hvis legen er i tvil om normal funksjon av skjoldbruskkjertelen hos den forventede moren. Dette kan indikeres av hennes medisinske historie, der det er spontanaborter og glipp av svangerskap, samt noen eksterne tegn, for eksempel struma. Deretter gjennomgår slike gravide kvinner en blodprøve for nivået av skjoldbruskstimulerende hormon en gang i trimesteret.

Selve analysen leveres etter samme regler som de fleste analyser. En kvinne bør begrense seg til fet og søt mat i flere dager. Det siste måltidet bør være senest 6-7 timer før du besøker laboratoriet.

Siden mengden TSH er nært knyttet til hvordan den forventende moren sov om natten, må du sørge for at kvelden før var tilstrekkelig slik at kvinnen var i stand til å hvile godt. Du bør også beskytte deg mot nervøse situasjoner, stress og økt fysisk anstrengelse.

Hvis den vordende mor tar hormonelle medikamenter, for eksempel for å opprettholde graviditet, kan analysen utsettes, siden nøyaktigheten av testen med hormonbehandling er betydelig redusert.

Det anbefales å avbryte resten av medisinene noen dager i forveien, og hvis dette ikke er mulig, må du informere legen om dem før du gir blod til TSH.

Dekoding av resultatet og avvik

For å snakke om det normale eller unormale innholdet av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i kvinnens blod, må du vite hennes personlige, individuelle TSH-frekvens. Derfor, hvis resultatet blir overskredet eller alvorlig undervurdert, anbefales det å gi blod igjen.

Legen skal være ansvarlig for å dekode analysen., samt søket etter den virkelige årsaken til avvik i hovedindikatorene.

Økt hastighet

Hvis resultatet er utilfredsstillende, og TSH-indeksen er overvurdert, kan dette indikere utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon, mangel på veksthormoner for den normale utviklingen av barnet i mors livmor.

Oppblåste tyrotropinnivåer kan indikere:

psykiske lidelser hos den vordende moren;
brudd på binyrene;
noen svulstprosesser, spesielt hypofysetumorer;
jodmangel i kroppen;
eksponering for kroppen av visse medisiner og giftige stoffer;
utvikling av svangerskapsforgiftning.

Noen ganger observeres økt TSH hos vordende mødre, hvis arbeid er forbundet med tung fysisk anstrengelse, så vel som hos kvinner som er involvert i profesjonell sport.

Kvinner med forhøyet TSH blir vanligvis raskere slitne, føler seg ofte "overveldet", lider av problemer med å sovne, søvnløshet. De har visuelt blekere hud, en lavere temperatur kan registreres, siden skjoldbruskstimulerende hormon også påvirker termoregulering. Vekten deres kan vokse nesten uten grunn, deres appetitt avtar.

Redusert indikator

Hvis en blodprøve viste at konsentrasjonen av tyrotropin har en tendens til null, kan årsaken ligge i flere graviditeter, fordi to eller tre babyer to eller tre ganger øker utskillelsen av hCG, henholdsvis, TSH synker til nesten null.

Hvis en kvinne bærer en baby, vil legen absolutt vurdere andre mulige årsaker til reduksjon i hormonnivået:

problemer med hypofysens aktivitet;
langvarig bruk av hormonelle medisiner;
opplevd alvorlig nervøs stress;
et overskudd av skjoldbruskhormoner:
giftig struma.

Kvinner med patologisk lave TSH-verdier lider oftere av hodepine og høyt blodtrykk, de vil nesten hele tiden spise ("ravenous appetite").

De kan ha rare følelser av skjelving i kroppen, i lemmer, pulsen er høy, og kroppstemperaturen stiger ofte. En lav mengde skjoldbruskstimulerende hormon kan forårsake emosjonelle "eksplosjoner og stormer" som er karakteristiske for kvinner med mangel på TSH.

Avvik fra normene når du planlegger graviditet

For noen år siden mente legene at de normale TSH-verdiene for kvinner i reproduktiv alder burde være en konsentrasjon på 2,5 μIU / ml. I dag vil ikke eksperter foreskrive behandlinger for å korrigere hormonnivået hvis konsentrasjonen overstiger den forhåndsbestemte verdien på 2,5 μIU / ml.

Nyere forskning innen endokrinologi har vist det bare TSH kan betraktes som forhøyet på et nivå som overstiger 4 μIU / ml.

Reduserte nivåer av skjoldbruskstimulerende hormon kan forårsake hormonell infertilitet eller abort hos en baby, for høye verdier (mer enn 5 μIU / ml) kan føre til dysfunksjonelle endringer i eggstokkene. I alle fall foreskrives kvinnen behandling, og først etter det har paret lov til å bli gravid.

Behandling

Innflytelsen til TSH på evnen til å bli gravid, å bære en baby er stor, og det er farlig og hensynsløs å undervurdere dette stoffet. Hvis analysen for gratis TSH avviker fra normale verdier, kan dette ikke ignoreres.

For en kvinne som ikke er gravid, som en fremtidig mor, det anbefales å registrere seg hos en endokrinolog. Bare denne spesialisten er i stand til å foreskrive kompetent behandling, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Jeg vil spesielt understreke at en økning i TSH under fødselen av en baby, samt en reduksjon i den, bare øker visse risikoer, og ikke snakker om hundre prosent patologi hos en baby. Derfor bør en kvinne roe seg og følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Vanligvis trenger et økt nivå av hormonet korreksjon, spesielt hvis konsentrasjonen er høyere enn 7 μIU / ml. I dette tilfellet kan en syntetisk analog av tyroksinhormonet, L-tyroksin eller Eutirox, foreskrives.

Med et ubetydelig overskudd vil jodpreparater bidra til å redde situasjonen.