Cerucal for barn: bruksanvisning

Voksne tar ofte Cerucal for oppkast eller kvalme. Et slikt medikament er etterspurt både for funksjonelle lidelser og for behandling av forskjellige sykdommer i fordøyelsessystemet, for eksempel med gastritt. Dette legemidlet brukes også hos barn, men det har noen begrensninger på bruken, derfor er det umulig å gi et slikt medikament til et barn uten resept fra legen.

Slipp skjema

Cerucal produseres i to former. Den første er injeksjonsløsningen, som selges i 2 ml fargeløse ampuller i glass. Én pakke inneholder 10 ampuller, og løsningen i seg selv er fargeløs og helt gjennomsiktig.

Den andre formen er tabletter. Denne "Cerucal" selges i glassflasker med 50 tabletter. De har en jevn flat overflate, rund form og hvit farge, og det er en risiko på den ene siden. I form av kapsler, suspensjoner, stikkpiller, dråper, tyggetabletter eller sirup, produseres ikke dette stoffet.

Sammensetning

Hovedkomponenten i begge former for "Cerucal" er representert av metoklopramid. Det er inneholdt i medisinen i form av monohydrathydroklorid. Hvis vi tar hensyn til innholdet av den aktive formen, er dosen av det aktive stoffet i en tablett 10 mg, og i en ml oppløsning - 5 mg, det vil si at en ampulle også inneholder 10 mg.

Blant hjelpestoffene i den injiserbare formen kan man se natriumklorid og edetat dinatrium. Løsningen inneholder også vann til injeksjon og natriumsulfitt. De inaktive komponentene i "Cerucal" i tabletter er magnesiumstearat og gelatin. Disse stoffene suppleres med melkesukker, silisiumdioksid og potetstivelse.

Driftsprinsipp

Cerucal har en spesifikk effekt på dopaminreseptorer i hjernen, som er konsentrert i oppkastssenteret. Etter å ha blitt absorbert i blodet og passert gjennom blod-hjerne-barrieren, er dette legemidlet i stand til å blokkere dem, samt redusere følsomheten til nervene som er ansvarlige for å lede nerveimpulser fra reseptorer i fordøyelseskanalen til hjernen. Takket være disse effektene hjelper stoffet med å stoppe oppkast, eliminere kvalme eller hikke.

Å handle på den parasympatiske delen av nervesystemet og hypothalamus, påvirker også medisinering motorisk aktivitet og tilstanden til musklene i mageveggene, inkludert fordøyelsessviktene i øvre mage-tarmkanalen. Resultatet av denne effekten vil være en økning i tonen i magen og 12-tykktarmen, og akselererer bevegelsen av mat fra magen til tynntarmen. Legemidlet forhindrer at matmasser kastes i spiserøret eller magen, men stoffet fremkaller ikke diaré.

Cerucal har også en effekt på galleveiene. Bruken av et slikt medikament hjelper til med å normalisere utskillelsen av galle, siden under påvirkning av Oddi lukkemuskulatur slapper av, og dyskinesi av galleblæren elimineres.

Effekten av den tatt "Cerucala" tabletten begynner å utvikle seg på omtrent en time, og effekten av legemidlet som administreres intramuskulært, vises på 10-15 minutter. Hvis pasienten injiseres med løsningen i en blodåre, vises effekten etter 1-2 minutter. Påføringsmetoden påvirker også varigheten av stoffets terapeutiske effekt. Etter en intravenøs injeksjon varer "Cerucal" ca. 30 minutter, etter en intramuskulær injeksjon - ca. 2 timer, og etter å ha tatt en tablettform - ca. 6 timer.

Indikasjoner

"Cerucal" brukes oftest til oppkast eller kvalme provosert av forskjellige faktorer. For eksempel brukes dette legemidlet:

med leversykdommer;
med traumatisk hjerneskade;
når du tar cytostatika, antibiotika eller andre medisiner;
for brudd i dietten;
med strålebehandling;
med nyresvikt.

I tillegg er "Cerukal" etterspurt:

med en reduksjon i tonen i mageveggene og tarmene (hypotensjon eller atoni), for eksempel etter operasjon;
med reflukssykdom;
med funksjonell krampe i pylorus muskler;
med dyskinesi i galleveiene;
med parese av magen, som oppsto hos en pasient med diabetes mellitus;
med magesår eller gastritt (legemidlet er inkludert i behandlingspakken).

Medisinen i form av injeksjoner brukes også når man undersøker fordøyelsessystemet, for eksempel under en røntgenkontraststudie eller duodenal intubasjon. Med slike prosedyrer akselererer "Cerucal" bevegelsen av mat og forbedrer peristaltikken, samt slapper av musklene i fordøyelseskanalen, noe som gjør det lettere å utføre manipulasjonen og bidrar til å oppnå mer nøyaktige resultater.

I hvilken alder tildeles det?

I form av injeksjoner kan "Cerucal" brukes til barn over 2 år, siden den flytende formen lar deg dosere det aktive stoffet i stoffet nøyaktig. I dette tilfellet, for barn i alderen to til 14 år, brukes injeksjoner bare som foreskrevet av en lege, og hvis noen bivirkninger oppstår, avbrytes medisinen umiddelbart. Ofte brukes slike injeksjoner som et nødhjelpsmiddel som hjelper til med å stoppe oppkast, hikke eller kvalme av forskjellige opprinnelser.

Tablettpreparatet brukes ikke til behandling av pasienter under 14 år. Dette skyldes ikke bare den faste formen (problemer med å svelge), men også den større risikoen for overdosering.

Hvis oppkast eller alvorlig kvalme forekommer hos et barn under 2 år, er det forbudt å gi det "Cerucal". I en slik situasjon vil den riktige løsningen være å ringe ambulanse.

Kontraindikasjoner

Legemidlet skal ikke brukes til barn med overfølsomhet overfor metoklopramid eller andre komponenter i den valgte formen av "Cerucal". Det er også kontraindisert:

med så alvorlige patologier i mage-tarmkanalen, som blødning fra mageveggen, tarmperforasjon eller tarmobstruksjon;
med feokromocytom (stoffet kan forårsake en hypertensiv krise) eller prolaktinavhengige svulster (stoffet stimulerer syntesen av prolaktin);
med ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser og epilepsi.

Hvis en liten pasient har høyt blodtrykk, astma er diagnostisert eller leverfunksjonen er svekket, bør legemidlet kun brukes under medisinsk tilsyn. Forsiktighet er også nødvendig ved utnevnelsen av "Cerucal" til barn med overfølsomhet for prokain. Hvis barnet har nyresykdom, reduseres doseringen av legemidlet, avhengig av graden av nedsatt funksjon. Hvis oppkast provoseres av problemer med vestibularapparatet, er ikke "Cerucal" foreskrevet på grunn av dets ineffektivitet.

Bivirkninger

Behandling med Cerucal kan påvirke barnets nervesystem, for eksempel føre til en følelse av frykt, depresjon, tinnitus, rykninger i ansiktsmusklene, svimmelhet og andre lidelser. Ved veldig høye doser kan parkinsonisme og forskjellige ekstrapyramidale lidelser utvikles.

Noen ganger fremkaller medisinen diaré, tørr munn eller forstoppelse. Noen ganger, når du bruker "Cerucal", endres blodtrykksindikatorene eller agranulocytose utvikler seg.

Utseendet til eventuelle bivirkninger bør være årsaken til å kontakte lege, som vil bestemme videre bruk av stoffet eller velge en passende analog.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet i tabletter bør tas før måltider (omtrent en halv time) og vaskes med vann i et volum på 100-200 ml. Det anbefales ikke å bite gjennom medisinen eller male den på noen annen måte. "Cerucal" i injeksjoner kan administreres på to måter:

Intramuskulært. Med denne metoden utføres injeksjonen på et sted der muskelvev er godt utviklet (skulder, lår, rumpe). I tillegg endres injeksjonsstedet med jevne mellomrom for å forhindre lokale bivirkninger.
Inn i venen. Vanligvis injiseres legemidlet på denne måten, men injeksjonen bør gjøres sakte. Noen ganger blir droppere også foreskrevet i 15 minutter. For å gjøre dette oppløses den nødvendige dosen "Cerucal" i 50 ml av en 5% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning.

Den tillatte dosen av "Cerucal" for barn som ennå ikke er fjorten år, beregnes etter kroppsvekt. Vanligvis er medisinen i oppløsningen foreskrevet for barn med en hastighet på 0,1 mg / kg. Injeksjoner gis 1 til 4 ganger daglig, og maksimal dose kan være 0,5 mg / kg. For eksempel er barnets vekt 20 kg, og deretter trenger han 2 mg metoklopramid (0,1 x 20), noe som tilsvarer 0,4 ml løsning, og det er tillatt for en slik pasient å legge inn 10 mg av legemidlet (0,5 x 20) per dag, det vil si en ampulle.

Dosering av "Cerucal" for en tenåring over 14 år vil være litt høyere, men de skiller seg fra voksne doser. Hvis det brukes injeksjoner, injiseres en slik pasient med 10 mg av det aktive stoffet om gangen, noe som tilsvarer 1 ampulle. Disse injeksjonene gjøres en til tre ganger om dagen.

Når en fast form er foreskrevet i ungdomsårene, er en enkelt dose enten en halv pille (den er nøye fordelt etter risiko), eller en hel pille. Opptakshyppigheten, i motsetning til voksne, er ikke mer enn 3 ganger om dagen. Maksimal enkeltdose for en tenåring 14-18 år er 10 mg (en tablett eller en ampulle), og den daglige dosen er 30 mg (tre tabletter eller 6 ml oppløsning).

Hvor lenge du skal bruke "Cerucal" hos et barn, bør legen bestemme. Noen ganger varer behandlingen bare noen få dager til tilstanden forbedres, og i noen patologier kan bruksvarigheten være 4-6 uker eller flere måneder (opptil seks måneder).

Hvis stoffet er foreskrevet før studiet av øvre fordøyelseskanal, brukes det en gang - 10 minutter før prosedyren. Et barn 2-13 år får en langsom intravenøs injeksjon (løsningen injiseres innen ett til to minutter) i en dose på 0,1 mg / kg, og en tenåring over 14 år injiseres sakte i en vene med 10 eller 20 mg av det aktive stoffet - en løsning fra en eller to ampuller ...

Overdose

En veldig stor dose "Cerucal" kan føre til døsighet, irritabilitet, forvirring, bevegelse og andre lidelser i nervesystemet. I tillegg kan overskridelse av dosen påvirke hjertefrekvensen (forårsake bradykardi) og blodtrykket (det kan øke eller redusere). Hvis forgiftningen er mild, forsvinner alle symptomene av seg selv innen 24 timer etter kanselleringen av "Cerucal".

Ved en mer alvorlig overdose anbefales symptomatisk behandling og overvåking av vitale tegn.

Kompatibilitet med andre medisiner

"Cerucal" i oppløsning bør ikke blandes med medisiner for infusjon, som har et alkalisk medium. Under påvirkning av "Cerucal" reduseres effekten av antikolinesterasemedisiner, og absorpsjonen av cimetidin, paracetamol, noen antibiotika, digoksin, levodopa og litiumpreparater øker. Når de kombineres med medisiner som senker sentralnervesystemet, vil effekten på hjernen bli sterkere.

Hvis du foreskriver "Cerucal" sammen med antipsykotika, vil risikoen for ekstrapyramidale lidelser øke. Ved behandling med "Cerucal" kan antihistaminer reduseres. Hvis dette legemidlet brukes sammen med hepatotoksiske medisiner, øker sannsynligheten for leverskade. Når det brukes samtidig med vitamin B1, observeres en rask nedbrytning av tiamin.

Salgsbetingelser

For å kjøpe noen av skjemaene med "Cerucal" på et apotek, må du presentere resept fra en lege, så det er nødvendig med konsultasjon med en gastroenterolog, barnelege eller annen lege. Gjennomsnittsprisen på en pakke med injeksjonsvæske er 220-230 rubler, og en flaske tabletter er 120 rubler.

Lagringsforhold

Oppbevar ampuller med oppløsning eller en krukke med tabletter hjemme på et sted skjult for direkte sollys ved temperaturer opp til +30 grader. Legemidlet skal lagres slik at små barn ikke når det.

Holdbarheten til både injeksjonsformen "Cerucal" og tablettene er 5 år. Hvis det er utløpt (det er viktig å sjekke datoen på esken), er bruk av stoffet uakseptabelt. Løsningen fra den åpnede ampullen skal brukes innen 15-30 minutter. Du kan ikke oppbevare den før neste injeksjon.

Anmeldelser

Det er mange gode anmeldelser om bruken av "Cerucal" hos barn. De kaller stoffet effektivt og bemerker at det hjalp til med å bli kvitt flatulens, oppkast, hikke, alvorlig kvalme og andre ubehagelige symptomer forårsaket av spiseforstyrrelser, rotavirus, medisiner og andre faktorer.

Ifølge mødre normaliserte injeksjonene raskt tilstanden til unge pasienter, noe som gjorde det mulig å gi barnet vann, rehydratiseringsløsninger og andre medisiner. Blant ulempene med "Cerucal" nevner i noen vurderinger bivirkninger, på grunn av hvilke stoffet måtte avbrytes.

Analoger

Hvis det ikke er mulig å kjøpe "Cerucal", kan det erstattes med "Metoclopramide". Dette legemidlet produseres i samme former og brukes til samme indikasjoner. Det, som Tserukal, er foreskrevet fra fylte 2 år, men gis kun til unge pasienter under tilsyn av lege. Men i motsetning til "Cerucal" er kostnadene med "Metoklopramid" mye mindre - for 50 tabletter av et slikt legemiddel må du betale i gjennomsnitt 30 rubler, og 10 ampuller koster omtrent 60 rubler.

Hvis metoklopramid er intolerant, kan legen forskrive et annet medikament med en antiemetisk effekt, for eksempel Domperidon, i stedet for Cerucal. Slike belagte tabletter virker også på dopaminreseptorer, men hovedsakelig perifere. De kan gis til barn over 5 år med en vekt på mer enn 20 kg. Analogene til en slik medisinering er Passages, Motilium, Motilak, Domstal, Motonium og andre.

I tillegg til belagte tabletter produseres de også i form av tyggetabletter, og Motilium presenteres i tillegg i barneform - en suspensjon som er tillatt å bruke fra fødselen.