Andre halvdel av menstruasjonssyklusen er tiden fra eggløsning til begynnelsen av neste menstruasjon. I medisin kalles denne perioden lutealfasen eller fasen av corpus luteum. Vanligvis har den en ganske stabil varighet, svingninger og skift er sjeldne.
Funksjoner i lutealfasen
Den kvinnelige syklusen adlyder et bestemt mønster, der ett trinn erstatter et annet. Den første halvdelen av syklusen ringer follikulær, siden på denne tiden modnes en follikkel med et egg inne, da forekommer eggløsning, som deler syklusen i to faser.
Etter frigjøringen av egget dannes et corpus luteum, en midlertidig kjertel, på overflaten av gonaden. Den ligger der follikkelen var, og består av den gjenværende delen av membranene.
Corpus luteum produserer progesteron, og under påvirkning av dette spesielle kvinnelige kjønnshormonet oppstår andre halvdel av syklusen.
Progesteron skaper nøye optimale forhold i kvinnekroppen for utvikling av en mulig graviditet. Selv om det ikke var noen unnfangelse, fungerer corpus luteum fortsatt skikkelig hvis eggløsningen fant sted. Når unnfangelsen har funnet sted, etter at en embryo er implantert i livmorhulen, begynner chorion villi å produsere hCG-hormonet, under påvirkning av hvilket corpus luteum lever og lever til rundt slutten av første trimester. Progesteron er fortsatt høyt, og menstruasjon forekommer ikke.
Hvis en kvinne ikke er gravid, jobber kjertelen aktivt innen 10-12 dager, og trekker seg deretter tilbake uten hCG-støtte, avtar, slutter å produsere progesteron. Nivået av østrogen stiger igjen og endometrium, flittig økt av progesteroneffekten, begynner å bli avvist som biologisk unødvendig. Dette er menstruasjon.
Hvor lang tid tar det?
Hvis den første halvdelen av syklusen kan være lengre eller kortere hos kvinner, siden den er veldig avhengig av konsentrasjonen og forholdet mellom mange hormoner som er viktige for eggløsningen (FSH, LH, østradiol, testosteron, prolaktin), er andre halvdel av syklusen etter eggløsning mer stabil. Det varer vanligvis 14 dager. En feil på 1 dag i en eller annen retning anses som akseptabel.
Det er på denne egenskapen som kalenderberegningen av eggløsningen er basert - trekk 14 fra syklusen til en bestemt kvinne - den mest konstante verdien i kvinnesyklusen.
Dette er svaret på spørsmålet om hvor mange dager menstruasjon kommer etter eggløsning - etter 14 dager. Hvis det er en forsinkelse i menstruasjonen, er det alltid en av grunnene:
- eggløsning skjedde senere (det vil si at den første fasen ble forlenget);
- graviditet har kommet (progesteron reduseres ikke, og det er derfor ingen menstruasjon);
- Det var ingen eggløsning, det var en hormonell svikt.
Viktig! Varigheten av lutealfasen er omtrent den samme, uavhengig av alder, helsestatus og sykluslengde hos forskjellige kvinner. Derfor, for kvinner med en uregelmessig syklus, forblir varigheten den samme som for kvinner med vanlig menstruasjon.
Perioder umiddelbart etter eggløsning er ikke mulig... Hvis det vises blødning tidligere enn 14 dager etter frigjøring av egget fra follikkelen, snakker de om utbruddet intermenstruell blødning, som kan være et symptom på en rekke abnormiteter i tilstanden til kvinners helse - fra gynekologiske inflammatoriske plager og kjønnsinfeksjoner til kirurgiske patologier, svulster og svulster.
Mulige brudd og diagnostikk
Å fastslå om lutealfasen er normal, er veldig viktig for kvinner som ikke kan bli gravid, lider av spontanabort, og som også finner det vanskelig å bestemme varigheten av syklusen på grunn av uregelmessighet. I dette tilfellet vises to typer studier.
- Ultralyd med bestemmelse av faktumet med eggløsning... Etter menstruasjon, til midten av syklusen, blir modningen av follikkelen, dens størrelse, notert, etter 3-4 dager er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av et corpus luteum i eggstokken, som vil være den viktigste og ubestridelige bekreftelsen av den fullførte eggløsningen.
- Blodprøver for hormoner.
Hovedindikatoren for tilstrekkelighet og nytte av den andre fasen av syklusen er nivået av progesteron i kvinnens blod. Hvis verdien på begynnelsen av syklusen anses som normal i området 0,97-4,7 nmol / l, øker nivået av dette hormonet gradvis etter eggløsning og når høye verdier omtrent en uke etter eggløsningsdagen. Det er på dette tidspunktet du trenger å gi blod. Med en full andre fase vil analyseresultatet vise en økning i progesteron til 16,2-85 nmol / l.
Etter denne perioden begynner en gradvis reduksjon i nivået av hormonet i blodet, og et par dager før forventet menstruasjon når progesteron-tallet igjen sine minimumsverdier. Dette lar deg bedømme om mensen vil være betimelig.
Hvis nivået av hormonet forblir høyt 1-2 dager før slutten av syklusen, vil det bare være normalt i ett tilfelle - kvinnen ble gravid i denne syklusen. I andre tilfeller vil høyt progesteron indikere patologi, endokrine forstyrrelser og tilstedeværelse av svulster. Ytterligere undersøkelse vil etablere flere detaljer.
For lavt progesteron en uke før mensen kan forårsake blødning, svimmelhet, hodepine og alopecia (hårtap). Vanligvis, med et slikt blodprøveresultat, oppdager ultralydlegen ikke corpus luteum, det er ingen eggløsning.
I det første tilfellet er det viktig å identifisere årsaken til hormonforstyrrelsen, den underliggende sykdommen og eliminere den. I det andre kan legemidler som inneholder kunstig progesteron foreskrives for å opprettholde den andre fasen av syklusen. Dette hjelper til med å normalisere syklusen og sikre sikkerheten ved graviditet, hvis den oppstår, så tidlig som mulig.
En kvinne kan uavhengig etablere konsistensen i hennes luteale fase i henhold til basaltemperaturplanen. Normalt, på bakgrunn av virkningen av progesteron, BT verdier forbli forhøyet nesten til menstruasjon, faller basaltemperaturen bare 1-2 dager før menstruasjon, når corpus luteum slutter å fungere. Hvis kvinnen er gravid, forblir temperaturen høy, det samme gjør progesteronnivået.
Temperatur hopper på grafen i andre fase, temperaturfall er et tegn på progesteronmangel. Det er viktig å oppsøke lege og få passende behandling.
Årsakene til hormonell ubalanse, som kan føre til forsinkelser i menstruasjon eller tidlig menstruasjon, kan ligge i forstyrrelse av hypofysen og hypothalamus, i dysfunksjonen i skjoldbruskkjertelen, binyrebarken, i nærvær av svulster som uavhengig kan produsere hormoner, i sykdommer i eggstokkene og livmoren. Varigheten av andre halvdel av syklusen kan påvirkes av abort og diagnostisk kurettage, nektelse av å ta p-piller.
Menstruasjon kan skifte hvis en kvinne tok midten av syklusen middel til nødsituasjon postkoital prevensjon - "Postinor" og dets analoger. Hvis eggløsningen ikke kunne finne sted som den skulle, og det var tidlig luteinisering av follikkelen eller vedvarenhet (ingen sprekk i follikulærmembranen), kan den andre fasen strekke seg i tid, det er en forsinkelse i menstruasjonen noen ganger i flere uker.
Nyttige tips
En kvinne som det er viktig å opprettholde reproduktiv helse for, kan på en eller annen måte ikke påvirke løpet av menstruasjonssyklusen betydelig. fordi de ikke adlyder henne, men hun kan følge enkle anbefalinger som vil bidra til å normalisere syklusen:
- ha et vanlig sexliv (uregelmessigheten påvirker hormonell bakgrunn negativt og forårsaker ofte faseforskyvning);
- ikke bruk hormoner og antidepressiva uten resept fra lege;
- behandle gynekologiske sykdommer i tide, besøk lege for undersøkelse og forebygging minst en gang i året, selv om det ikke er noen klager;
- holde oversikt over varigheten av syklusen, hold en kvinnelig kalender, i tilfelle brudd i mer enn 3 dager i to eller flere sykluser på rad, er det viktig å kontakte en gynekolog-endokrinolog;
- føre en sunn livsstil, prøv å tilbringe minst 8 timer om dagen med å sove om natten, ikke røyk eller konsumere alkohol og psykotrope stoffer, bevege deg mer, være aktiv;
- bruke midlene til "ild" hormonell prevensjon så lite som mulig;
- se på vekt og ernæring.
