Utvikling

Sykdommer i hofteleddet hos barn

Ganske ofte har babyer forskjellige sykdommer i muskuloskeletale systemet. Slike sykdommer kan være forårsaket av mange forskjellige årsaker. Som et resultat av deres effekt begynner leddene å bli betent, funksjonene de skal utføre forstyrres. For å kurere slike sykdommer i tide, må du vite hovedtegnene deres.

Årsaker

For tiden har leger mer enn hundre forskjellige provoserende faktorer som kan føre til leddsykdommer. De fremkaller alvorlig betennelse, som ofte fører til brudd på utstrømningen av intraartikulær væske eller utseendet til områder med hyperplasi (overflødig vevsvekst).

Alle årsakene som kan forårsake felles patologi, kan deles inn i flere grupper:

  • Mekanisk skade eller personskade. Ofte forstyrres leddkapselens integritet etter slike påvirkninger, og en tilstrekkelig stor mengde væske akkumuleres i leddhulen.

  • Kroniske sykdommer. Ofte har babyer med endokrine sykdommer eller nyreproblemer symptomer på leddskade.

  • Revmatologiske sykdommer. De fleste av disse sykdommene oppstår med sekundær skade på store ledd. Barn med revmatologiske sykdommer overvåkes regelmessig av revmatologer. Ulike smertestillende midler og til og med hormonelle midler brukes til behandling.

  • Overvekt. Med et betydelig overskudd av normal kroppsvekt øker belastningen på leddene mange ganger. Overvektige barn har høy risiko for å utvikle leddefekter og ulike sykdommer i muskuloskeletale kanaler.

  • Konsekvensene av infeksjoner. Visse typer patogener kan også være giftige for leddene. Sekundær artropati etter stafylokokk- eller streptokokkinfeksjoner er vanlig.

  • Fødselsskader. Når ugunstige faktorer påvirker kroppen til den vordende moren, spesielt i graviditetens første trimester, kan det være forstyrrelser i strukturen i brusk i de store hofteleddene hos babyen.

  • Konsekvenser av nevrogene effekter. Ofte blir ledd skadet som følge av eksponering for alvorlig stress eller forskjellige sykdommer i nervesystemet.

Et stort antall forskjellige faktorer som provoserer sykdommen, utløser den inflammatoriske prosessen i barnets kropp. Som et resultat produseres en rekke biologisk aktive stoffer som har en destruktiv og destruktiv effekt på alle anatomiske strukturer som danner leddene. Behandling av slike sykdommer utføres i et kompleks med obligatorisk etablering av årsaken som forårsaket dem.

De vanligste sykdommene

I barndommen er sykdommer i store ledd ganske vanlige. Ortopediske leger jobber med babyer som viser tegn på nedsatt drift av slike ledd. De undersøker barnet og foreskriver alt nødvendig kompleks av medisinske og diagnostiske prosedyrer. Blant mange patologier kan det skilles ut flere sykdommer som er vanligst hos barn.

Perthes sykdom

Med denne sykdommen er blodtilførselen til hofteleddene sterkt svekket. Som et resultat får ikke beinene, som er involvert i dannelsen av leddet, nok oksygen og essensielle næringsstoffer. Dette fører til utvikling av nekrose og død av beinceller.

Denne osteokondropati forekommer ganske ofte. Det er registrert i omtrent 20% av alle tilfeller av slike sykdommer. Vanligvis blir gutter oftere syke. Toppforekomsten oppstår i skolealder. Hos jenter kan sykdommen være verre og krever intensiv behandling. Sykdommen kan være både ensidig og påvirke ledd på begge sider.

Forskere har ennå ikke klart å fastslå den eneste eksakte årsaken. De fleste forskere er enige om at sykdommen begynner å utvikle seg selv i utero. Hos nyfødte babyer oppstår underutvikling av korsryggen, noe som kan føre til økt stress på området av hofteleddene. Sykdommen manifesteres av utviklingen av smertesyndrom når du går. Det kan ha forskjellige intensiteter. I alvorlige tilfeller gir det største smerte barnet å gå, selv i et sakte tempo. Babyer begynner å halte kraftig, balansen forstyrres og gangen lider. Patologiske brudd i lårhodet er vanlig hos disse barna.

For å etablere Perthes sykdom utføres ytterligere forskning. Røntgenstråler er vanligvis foreskrevet i flere anslag. Behandlingen utføres av en ortopedisk kirurg. Vanligvis er den veldig lang og kompleks. Terapeutiske metoder inkluderer utnevnelse av angiobeskyttende og neurogene medikamenter som forbedrer blodtilførselen og innerveringen av alle elementene som danner leddet. Behandlingen tar flere år. Babyer anbefales å sove i spesielle funksjonelle senger. Operasjoner utføres bare i eldre alder. Vanligvis brukes kirurgi bare hvis konservativ behandling er ineffektiv. Ortopediske operasjoner er foreskrevet for babyer med patologiske brudd for å gjenopprette integriteten til beinstrukturer.

Babyer som har fått diagnosen dette, må kontinuerlig overvåkes av ortopediske leger. Vanligvis anbefales disse barna å gjennomgå en årlig spa-behandling. Ulike fysioterapi teknikker tilsom brukes i et sanatorium, bidrar til å redusere smerte betydelig og forbedre støttefunksjonen til store hofteledd.

Synovitt

Disse sykdommene har en ledende posisjon i strukturen til barndoms sykdom i muskel- og skjelettsystemet. Med synovitt er det et brudd på utstrømningen av synovialvæske i leddhulen. Normalt er det nødvendig å utføre normal smøring av leddflatene for å sikre utmerket glidning og utføre hele spekteret av aktive og passive bevegelser utført av hofteleddene.

Med utviklingen av en betennelsesprosess i leddhulen begynner synovialvæske å akkumulere. Dette fører til at det oppstår uønskede symptomer på sykdommen. Vanligvis tolereres synovitt dårlig og krever rask behandling.

Hvis behandlingen ikke utføres i tide, kan babyens gangforstyrrelse forstyrres. Å korrigere konsekvensene av sykdommen vil ta lang tid.

Det er flere titalls grunner som kan forårsake synovitt. Oftest oppstår de som en konsekvens av en tidligere infeksjon, som et resultat av traumer eller mekanisk stress på leddet. Den provoserende faktoren fører til skade på de intraartikulære elementene og bidrar til sykdomsutbruddet. Periodiske forverringer og reduksjon av prosessen fører til forbigående synovitt.

Sykdommen presenterer vanligvis utvidelse og hevelse i leddet på den berørte siden. Denne funksjonen kan enkelt verifiseres ved å sammenligne begge skjøtene. I en enveis prosess er forskjellen åpenbar. Leddet er ofte hovent, hovent, og huden over den kan være rød og varm å ta på. Når du prøver å gjøre forskjellige bevegelser, opplever babyen ubehag eller til og med smerte. Barn som har fått synovitt prøver å skåne det skadede beinet litt. De tråkker ikke på det og lener seg på det gode benet.

En endring i gangart hos et barn kan bli lagt merke til selv fra siden. Han begynner å halte litt og lener seg bare ett ben mens han går. Med sterke smerter prøver babyer å sitte mer, spille mindre utendørs spill.

En ortopedisk lege vil hjelpe til med å identifisere sykdommen. Vanligvis foreskrives en ultralydundersøkelse for å avklare sykdommen. Med denne metoden er det mulig å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen og mengden synovialvæske inne i leddhulen. I noen tilfeller brukes røntgenstråler. Imidlertid gjør ikke alle babyer dette. For barn under ett år er en slik studie kontraindisert.

Synovittbehandling er kompleks. Medisiner er foreskrevet for å redusere smerte og betennelse. Vanligvis er dette ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I kombinasjon med dem foreskriver legene vitaminer og kondrobeskyttere. Slike midler forhindrer utviklingen av uønskede komplikasjoner av sykdommen.

I et alvorlig sykdomsforløp eller ineffektiviteten til konservativ terapi brukes en kirurgisk metode. Det lar deg eliminere overflødig akkumulert væske fra leddet. Etter en slik prosedyre forbedres babyens tilstand markant. Bevegelsesområdet i hofteleddene går tilbake til det normale. Barnet blir mer aktivt og går tilbake til den vanlige livsstilen.

Antorsjon

Med denne patologien brytes normen for vinklene på hofteleddet. Geometrien er forvrengt i hofteleddet, som et resultat av at lårbenet stikker litt fremover. I de fleste tilfeller er denne patologien bilateral. Lesjoner på den ene siden er mye mindre vanlige.

Babyer lider av antetorsjon litt oftere. Vanligvis blir det registrert flere babyer med lignende sykdommer i land hvor tradisjonell stram innbinding er adoptert. Dette skyldes overdreven tilførsel av bena til kroppen. Hofteleddene har en funksjonell ulempe. Alt dette bidrar til antitorsjon.

Ortopediske leger for å diagnostisere denne sykdommen bruker forskjellige tester og undersøkelser for å avklare diagnosen. Vanligvis har babyer som har antetorsjon en liten halte, eller gangen deres blir forstyrret. I noen tilfeller har barnet en liten innvendig forskyvning av kneskålene. Denne krumningen oppstår som et resultat av forskyvning av de riktige vinklene i hofteleddet. Oftest forsvinner denne sykdommen av seg selv.

Allerede i skolealder er det vanskelig å identifisere noen manifestasjoner av antetorsjon hos et barn. Ved mer uttalt brudd er det nødvendig med bruk av forskjellige tekniske produkter for å minimere manifestasjonene av sykdommen.

Vanligvis er slike rehabiliteringsmidler foreskrevet for babyer av en ortopedisk lege etter alle tilleggsundersøkelser.

Symptomer

Felles sykdommer kan forårsake forskjellige manifestasjoner som ofte gir babyer ubehag. Symptomene varierer i alvorlighetsgrad. Vanligvis, med et alvorlig sykdomsforløp, virker de mye lysere og forstyrrer til og med barnets vanlige livsstil.

Blant de mest karakteristiske manifestasjonene:

  • Knusing under bevegelse. Ved ethvert forsøk på å utføre en handling høres karakteristiske knasende lyder i hofteleddene. De oppstår når det er et brudd på glidningen mellom alle anatomiske strukturer som danner leddet.

  • Asymmetri i hudfoldene. Du kan også bestemme dette symptomet hjemme. For å gjøre dette må du vurdere nivået der hudfoldene ligger i nærheten av de store leddene. Dette symptomet kontrolleres mens babyen ligger. Et annet nivå av hudfold kan indikere tilstedeværelsen av patologi i leddene.

  • Gangforstyrrelse. Dette kan manifestere seg i noe "sammenbrudd" når du går. Vanligvis oppstår dette symptomet med en ensidig lesjon. Smårollinger kan halte kraftig eller lene seg for mye på et sunt bein. I nærvær av hallux valgus blir gangforstyrrelser mer uttalt.

  • Smertsyndrom. Å gå er vondt for barnet. I slike tilfeller prøver babyer vanligvis å skåne benet for ikke å øke smertesyndromet. Dette fører til en enda større forstyrrelse i gangart.

  • Brudd på volumet av utførte bevegelser... Barnet er ikke i stand til å utføre aktive handlinger. Selv når du prøver å bortføre og utvide bena, kan barnet oppleve økt smerte i det berørte leddet.

Diagnostikk

For å fastslå den riktige diagnosen og bestemme nøyaktig hvilken sykdom som førte til utvikling av uønskede symptomer, ty leger å forskrive forskjellige undersøkelser. Ikke alle metoder kan brukes i barns praksis. Slike studier bør være så trygge som mulig for babyer, og ikke forårsake bivirkninger hos barnet.

Oftest i ortopedisk pediatrisk praksis foreskrives ultralyd. Denne metoden lar deg nøyaktig beskrive tilstedeværelsen av alle strukturelle feil som har oppstått i leddområdet. Ultralyd hjelper til med å identifisere tilstedeværelse av væske i leddkapselen, samt å beskrive tidspunktet for forbening av kjernene i hofteleddene. Metoden er informativ og brukes mye til å diagnostisere forskjellige ortopediske sykdommer hos babyer i forskjellige aldre.

En annen, ikke mindre informativ metode er radiografi... Det lar deg identifisere forskjellige feil i beinstrukturer som danner hofteleddene. De fleste ortopediske sykdommer kan oppdages med denne metoden.

Den store ulempen med røntgen er høy strålingseksponering. Dette kan føre til uønskede effekter, derfor brukes denne metoden hos babyer over ett år.

Hvis det er en stor mengde synovialvæske, kan leger ty til å utføre artroskopi. Det utføres i henhold til indikasjoner. Under denne prosedyren vil legen fjerne alt overflødig væske fra leddhulen. Med riktig forskningsteknikk er risikoen for tilbakevendende effusjoner minimal.

I komplekse kliniske tilfeller som krever en mer nøyaktig diagnose, bruker de datamaskin- og magnetresonansterapi. Disse forskningsmetodene er med på å etablere riktig diagnose. Å gjennomføre undersøkelser gir ikke babyen ubehagelige opplevelser, de er absolutt smertefrie. En betydelig ulempe er de høye kostnadene.

Behandling

For behandling av sykdommer i hofteleddene er det en rekke forskjellige måter. Bare et kompleks av terapeutiske prosedyrer lar deg kurere sykdommen og eliminere alle ugunstige symptomer som har oppstått som et resultat av denne prosessen.

For behandling av den inflammatoriske prosessen brukes følgende:

  • Reseptbelagte medisiner. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for å lindre smerte. Disse inkluderer medisiner basert på nimesulid og paracetamol. De hjelper ikke bare med å eliminere smerte under bevegelse, men reduserer også betennelse som har oppstått i leddet. Når brusk er involvert i prosessen, vil det være nødvendig med utnevnelse av kondrobeskyttere. Vanligvis brukes slike stoffer lenge.
  • Bruk av forskjellige tekniske enheter. Oftest bruker de spesielle dekk eller avstandsstykker. Moderne bortføringsortoser lar deg opprettholde den optimale posisjonen til hofteleddene i litt utvidet tilstand. Slike enheter takler effektivt alle ugunstige symptomer og manifestasjoner av leddpatologier.

  • Trening og massasje. Tilordnet alle barn med felles patologier. Trening kan gjøres både på klinikken og hjemme.
  • Kirurgiske operasjoner. De utføres bare hos babyer i tilfeller der et positivt resultat ikke er oppnådd etter all behandlingen.Før du utfører operasjonen, utføres et helt kompleks av forskjellige studier, slik at du nøyaktig kan fastslå årsaken til sykdommen.
  • Rehabilitering. For babyer som har blitt diagnostisert, anbefales årlig behandling i sanatorier og helsesentre. Fysioterapimetoder har en uttalt helende effekt på alle ledd og har en gunstig effekt på sykdomsforløpet.

Sykdommer i store ledd kan forekomme hos babyer i forskjellige aldre. Slike sykdommer krever rettidig diagnose og forskrivning av et kompleks av behandling. Terapi av høy kvalitet vil tillate deg å unngå uønskede effekter av sykdommen og opprettholde en aktiv livsstil.

Se også videoleksjonen om forebyggende gymnastikk av sykdommen i hofteleddet hos barn:

Se videoen: Turen der gik i fisk en tegnefilm om epilepsi fuld længde (Juli 2024).