Ingenting skremmer en mor mer enn uforståelige forandringer i babyens kropp. Det vil si at det er forandringer, mor ser dem, men kan ikke forklare. Det er her forvirring og angst kommer fra. Mange bekymringer kan forårsake lukten av aceton fra munnen til et barn. Skumle ting kommer til hjernen. Barnelege Yevgeny Komarovsky, kjent i Russland og CIS, som har ubestridelig autoritet blant millioner mødre, forteller foreldrene hva dette kan bety og hvordan man kan hjelpe babyen.
Hva det er?
Når det lukter aceton fra munnen eller i babyens urin, oppdages aceton i laboratoriet (skummelt å tenke!). Vi snakker om acetonemisk syndrom. Denne diagnosen stilles av omtrent 6-8% av barn i alderen 1 til 13 år. Folket har lenge forkortet det komplekse navnet på problemet til uttrykket "aceton hos barn".
Syndromets utbrudd skyldes at innholdet av ketonlegemer i barnets blod øker betydelig, noe som igjen dannes som et resultat av nedbrytning av fett. Under denne komplekse prosessen frigjøres aceton. Det utskilles i urinen, hvis det til og med er en liten mangel på væske i kroppen, kommer den inn i blodet, irriterer magen og tarmene og virker aggressivt på hjernen. Slik oppstår acetonoppkast - en farlig tilstand som krever øyeblikkelig hjelp.
Dannelsen av aceton begynner når barnets lever går tom for glykogenlagre. Det er dette stoffet som hjelper kroppen til å hente energi for livet. Hvis belastningen er stor (stress, sykdom, aktiv fysisk aktivitet), forbrukes energi raskere, glukose er kanskje ikke nok. Det er da fett begynner å bryte ned med frigjøringen av "skyldige" - aceton.
Hos voksne forekommer denne tilstanden sjelden, siden de har mye rikere glykogenlagre. Barn med sine fortsatt ufullkomne lever kan bare drømme om slike. Derfor hyppigheten av utviklingen av syndromer i barndommen.
Barn med tynn bygning, som lider av nevroser og søvnproblemer, er i fare, sjenerte, altfor mobile. I følge legenes observasjoner utvikler de tale tidligere, de har høyere indikatorer på mental og intellektuell utvikling sammenlignet med sine jevnaldrende.
Symptomer
Det er mulig å mistenke acetonsyndrom hos et barn med noen karakteristiske tegn:
- Barnet er sløv og hemmet, huden er blek, det er mørke ringer under øynene.
- Han har dårlig matlyst og er ikke i humør.
- Barnet klager over hodepine, som er angrepet.
Det er mulig å snakke om begynnelsen av acetonoppkast når et barn utvikler alvorlig kvalme og oppkast, noe som raskt kan føre til væsketap, saltbalanse, i alvorlig form - til kramper, magesmerter, samtidig diaré og i tilfelle manglende hjelp i tide - i hjel av dehydrering.
De første "svelger" av syndromet kan sees når barnet fyller 2-3 år, ofte kan kriser komme igjen i en alder av 6-8 år, og i en alder av 13 forsvinner som regel alle tegn på sykdommen helt, siden leveren allerede er dannet og kroppen denne alderen akkumulerer tilstrekkelig glukose.
Årsakene til forverring av acetonsyndrom er forankret i mange faktorer, inkludert underernæring, belastet arvelighet. Hvis barnets familie hadde slektninger med metabolske forstyrrelser (med diabetes mellitus, gallesteinssykdom, padagra), øker risikoen for tilstanden hos babyen.
En lege kan nøyaktig fastslå diagnosen basert på laboratorietester av urin og blod.
Komarovsky om aceton hos barn
Acetonemic syndrom er ikke en sykdom, mener Komarovsky, men bare et individuelt trekk ved barnets metabolisme. Foreldre bør ha en detaljert ide om hvilke prosesser som foregår i barnets kropp. De ble kort beskrevet ovenfor.
Årsakene til syndromet er et ganske kontroversielt spørsmål, sa legen. Blant de viktigste kaller han diabetes mellitus, sult, leversykdommer, forstyrrelser i bukspyttkjertelen og binyrene, alvorlige smittsomme sykdommer, samt, merkelig nok, hjernerystelse og traumatisk hjerneskade.
Utgivelse av programmet til Dr. Komarovsky om emnet "Aceton hos barn"
Arvelighet alene er ikke nok her, er legen sikker på. Mye avhenger av barnet selv, av nyrenes evne til å skille ut skadelige stoffer, for leverens helse, for hastigheten på metabolske prosesser, spesielt på hvor raskt han kan bryte ned fett.
Legen understreker at det ikke er verdt å få panikk til foreldre som har oppdaget lukten av aceton fra munnen til et barn. Det er imidlertid umulig å forlate ham uten oppmerksomhet, om nødvendig bør mor og far være klare til å gi førstehjelp.
Behandling
Behandlingen av syndromet bør appellere til babyer, da det er ganske deilig. Det viktigste middelet for å eliminere glukosemangel er søte drikker, søtsaker. Et barn med acetonsyndrom bør få nok av dem. Derfor, allerede ved første mistanke, så snart foreldrene luktet aceton fra barnet, skulle de begynne å gi ham glukose. Det kan være en nettbrett eller en løsning. Det viktigste er å drikke det ofte - en teskje hvert femte minutt, hvis vi snakker om en baby, en spiseskje eller to ss med samme intervaller hvis barnet allerede er ganske stort.
Det tilrådes å gi barnet en rensende klyster med brus (en teskje natron og et glass varmt vann), og tilberede en tilførsel av "Regidron" i tilfelle du trenger å gjenopprette vann-saltbalansen.
Hvis foreldrene klarer å ta initiativet i tide, vil alt ende der. Hvis den minste forsinkelsen ble tillatt, er det sannsynlig at det oppstår en mer alvorlig manifestasjon av syndromet, oppkast.
Med acetonemi er det vanligvis så intenst at det ikke lenger er mulig å gi barnet søt te eller kompott. Alt han drakk er umiddelbart utenfor. Her anbefaler Komarovsky å handle raskt. Du bør ringe lege, helst ambulanse. For å stoppe slik oppkast, er det i de fleste tilfeller nødvendig å innføre en stor mengde søt væske - apotekglukose gjennom en dråpe.
I tillegg vil ikke en injeksjon av stoffet fra oppkast skade babyen (vanligvis brukes "Cerucal"). Når gagrefleksen under påvirkning av medisiner avtar, er det nødvendig å begynne å aktivt gi barnet søtt vann, te med sukker, glukose. Det viktigste er å drikke veldig rikelig. Det bør huskes, sier Komarovsky, at "Tserukal" og lignende stoffer virker i gjennomsnitt i 2-3 timer. Foreldre har bare denne gangen til å fullstendig gjenopprette væsketap og glukosetilførsel, ellers begynner oppkast og barnets tilstand vil forverres.
Det vil være bedre hvis babyen vil tåle et alvorlig angrep av syndromet ikke hjemme, men på et sykehus. Selvmedisinering, understreker Evgeny Olegovich, kan gjøre mye skade, så det vil være bedre hvis behandlingen er under tilsyn av spesialister.
Doktor Komarovskys råd
Det er lettere å forhindre kriser av acetonsyndrom enn å eliminere umiddelbart, sier Evgeny Olegovich. Det er ikke nødvendig å spesifikt behandle tilstanden med noe; visse regler bør innføres i dagliglivet til familien generelt og barnet spesielt.
Barnets kosthold skal inneholde så lite animalsk fett som mulig. Ideelt sett burde de ikke være i det hele tatt. Med andre ord trenger du ikke å gi barnet ditt smør, en stor mengde kjøtt, margarin, egg, du må gi melk veldig nøye. Røkt kjøtt, brus, sylteagurk, syltede grønnsaker og krydder er strengt forbudt. Og mindre salt.
Etter en krise bør barnet få lov til å spise etter en hvilken som helst forespørsel, siden babyens kropp raskt må gjenopprette glykogenreserven. Barnet skal spise minst 5-6 ganger om dagen. Den totale varigheten av dietten er omtrent en måned. Komarovsky anbefaler å gi ham grøt på vannet, potetmos, ovnsbakte epler, tørket fruktkompott, rene rosiner, fettfattig kjøtt i små mengder, fersk frukt og grønnsaker, grønnsaksbuljong og supper. Hvis barnet ber om å spise oftere, mellom måltidene, kan du gi det såkalte lette karbohydrater - banan, semulegryn i vann.
- I hjemmemedisinskapet til familien der barnet bor "med aceton", bør det være spesielle apoteksteststrimler for bestemmelse av ketonlegemer i urinen. Mens du fortynner barnet ditt med en annen porsjon glukose, kan du gjøre en slik analyse hjemme. Resultatet vil bli vurdert visuelt: testen viser "+/-" - barnets tilstand er karakterisert som mild, antall ketonlegemer overstiger ikke 0,5 mmol per liter. Hvis testen viser "+", er mengden ketonlegemer ca. 1,5 mmol per liter. Dette er også en mild tilstand, barnet kan behandles hjemme. Stangen som viser "++" indikerer at det er omtrent 4 mmol ketonlegemer per liter i urinen. Dette er en moderat tilstand. Det anbefales å ta barnet ditt til lege. "+++" på testen - et nødsignal! Dette betyr at barnet er i alvorlig tilstand, antall ketonlegemer er mer enn 10 mmol per liter. Jeg trenger akuttinnleggelse.
Når foreldrene drikker rikelig, bør foreldrene vite at væsken vil absorberes raskere hvis den ikke er kald, men har en temperatur som den samme som babyens kropp.
For å forhindre gjentatte angrep, anbefaler Komarovsky å kjøpe et vitaminpreparat "Nikotinamid" (det viktigste vitaminet PP) på apoteket og gi barnet i henhold til instruksjonene, siden det er effektivt involvert i reguleringen av glukosemetabolismen.
Komarovsky understreker at det beskrevne behandlingsregimet er relevant for de fleste typer acetonemisk syndrom, med unntak av tilstanden forårsaket av diabetes mellitus. Med denne alvorlige plagen er det ingen glukosemangel som sådan, det er et annet problem - det absorberes ikke av kroppen. Slike "aceton" bør behandles på en annen måte, og en endokrinolog bør gjøre det.
- Et barn som minst en gang har hatt en acetonekrise, må bruke mer tid i frisk luft, gå mye og spille sport. Imidlertid trenger foreldrene definitivt å kontrollere barnets fysiske aktivitet. De skal ikke være for store, barnet skal ikke få lov til å trene eller gå på tom mage. Frigivelse av energi vil kreve glukose, og hvis det ikke er nok, kan angrepet gjenta seg.
