Utvikling

Doktor Komarovsky om oppstøt

Spørsmål som knytter seg til spyting hos babyer er en av de vanligste blant små foreldre og erfarne mødre. Og alt fordi det er praktisk talt ingen nyfødte som ikke ville gjort dette. Ifølge medisinsk statistikk gjør 8 av 10 småbarn dette. Den eneste forskjellen er i frekvens, volum og intensitet av prosessen. Den berømte legen Evgeny Komarovsky forteller hva den skal gjøre hvis babyen regelmessig “kaster ut” deler av det han har spist, om den trenger behandling.

Om problemet

I medisin har oppstøt et vitenskapelig navn - gass-esophageal reflux. For første gang ble det beskrevet som et medisinsk fenomen på 1800-tallet. Refluks utvikler seg hovedsakelig etter å ha spist. Det manifesterer seg i det faktum at en del av innholdet i magen blir passivt kastet tilbake i spiserøret, i svelget og i munnen. Som et resultat "gleder" babyen moren ved å gi tilbake det som ble spist nylig, noen ganger ganske rikelig.

Hos en voksen kan mat ofte ikke komme ut igjen, siden en hel barrieremekanisme av forskjellige sphincters i spiserøret utløses. Hos nyfødte, spesielt premature babyer, er disse "låseanordningene" dårlig utviklet. Når de forbedres, forekommer episoder med oppstøt sjeldnere, og forsvinner deretter helt. Underutvikling av fordøyelsessystemet regnes som den viktigste årsaken til gass-esophageal reflux.

I de første månedene av livet anses et slikt fenomen som fysiologisk begrunnet, normalt. Hos en tredjedel av babyene normaliseres fordøyelsen i en alder av 4 måneder, de fleste småbarn slutter å spytte opp 5-6 måneder. Bare hos en liten andel av babyene blir dette observert etter 7 måneder, men i en alder av ett år slutter et slikt "sent" barn å spytte helt.

Hvis barnets generelle tilstand er normal: babyen går opp i vekt, barnelege ser ikke unormale forhold, og nevrologen har ikke gjort en alvorlig nevrologisk diagnose, så forårsaker ikke oppstøt noen skade på babyer.

Behandling

Det er ingen magisk pille for dette fenomenet, sier Yevgeny Komarovsky. Derfor er refluksbehandling alltid et kompleks av psykologiske og pedagogiske tiltak rettet primært mot foreldre. De, skremt og i panikk, trenger å forstå på en tilgjengelig og forståelig måte at det ikke er noe patologisk i denne prosessen, barnet er ikke syk, sulter ikke, lider ikke og trenger ikke sykehusinnleggelse.

Hvis dette lyktes, forklarte mamma og pappa et annet viktig poeng. Oppstøt er ikke oppkast. Du bør oppsøke lege snarest hvis oppkast har åpnet seg, fordi dette symptomet er veldig farlig for spedbarn. Ved oppkast, i tillegg til mat som kastes ut av magen (det store volumet), vil babyen ha andre symptomer. Med tilbakeløp skjer det ikke noe annet med babyen bortsett fra en liten mengde melk eller formel som har blitt frigitt.

Det er barn med økt aktivitet i oppkastssenteret, som kan reagere med oppkast selv til lett overspising. Slike smuler må være under matet, sier Yevgeny Komarovsky, det vil si for å begrense tiden de bruker på brystet. Og hvis babyen spiser en tilpasset melkeblanding, må du fortynne den i en mindre mengde enn aldersnormen krever.

Hovedbehandlingen for enhver oppstøt bør være rettet mot å sørge for at barnet ikke overspiser, fordi det fortsatt vil "kaste" overflødig tilbake. I spesielt alvorlige tilfeller foreskrives medisiner for å redusere gassdannelsen - "Diflatil" eller Espumisan... Ofte og voldsomt spytter opp en baby, spesielt hvis refluks ikke dukker opp umiddelbart, men etter en halvtime eller til og med en time etter å ha spist, anbefaler Komarovsky å svøpe og legge seg på siden slik at babyen ikke kveles i en drøm.

Hvis babyen er opprørt over behovet for å sove på siden (og dette er slett ikke uvanlig!), Så kan du legge en voksen pute under madrassen på barnesenga. Ryggen skal være på denne scenen, men ikke babyens hode. Den kan legges på baksiden i en vinkel på ca. 30 grader, i denne stillingen er risikoen for kvelning minimert.

Når det er behov for lege

Hvis barnet ikke går opp i vekt, henger merkbart etter i utviklingen, må spytte opp korreksjon, som vil bli tenkt ut av en spesialist etter undersøkelsen. Det er også nødvendig å oppsøke lege hvis babyen oppfører seg urolig etter en episode med tilbakeløp - den begynner å gråte piercing, stramme bena, vri seg. Dette kan oppstå når spiserøret er irritert av magesaft. Som regel blir dette mulig med noen patologier i fordøyelsessystemet, med nevrologiske problemer.

Mamma trenger å oppsøke lege så snart som mulig hvis babyen ikke burper melk eller blanding, men en brunaktig eller grønnaktig væske, da dette kan være et tegn på en alvorlig patologi - tarmobstruksjon. Gule masser fra magen bør også være grunnlaget for et besøk hos legen, siden de kan snakke om lidelser i mage- eller bukspyttkjertelen.

Sørg for å besøke en barnelege som skal være mødre hvis babyer ikke oppstod i opptil seks måneder, og etter 6 måneder har dette problemet nettopp begynt. Å spytte opp med en fontene er også en grunn til å søke hjelp fra en kvalifisert spesialist.

Doktor Komarovskys råd

Hvis barnet spytter ofte, bør foreldrene følge noen enkle tips:

  • under fôring kan babyer svelge luft - dette er også en av grunnene til å spytte opp. Etter å ha spist, skal babyen holdes vertikalt, lene seg mot skulderen og tappe lett med håndflaten på ryggen til overflødig luft går;
  • hvis babyen får mat i flaske, etter en foreløpig konsultasjon med en lege, bør du kjøpe ham ikke bare en tilpasset blanding, men et produkt merket "antireflux". Den inneholder spesielle trygge fortykningsmidler som risstivelse;
  • etter å ha spyttet opp, bør du ikke prøve å mate babyen, må fordøyelseskanalen få en liten hvile;
  • hvis babyen spytter opp gjennom munnen og nesendet er viktig å rense nesegangene fra restene av mageinnhold for å forhindre utvikling av bakteriell betennelse;
  • ikke underhold babyen umiddelbart etter å ha spist, men du må la ham være i fred - så sannsynligheten for oppstøt reduseres.

Spytte opp er et problem som rammer alle ammende mødre og deres babyer. Hva skal jeg gjøre og hvordan skal mamma oppføre seg i denne situasjonen? Rådene fra Dr. Komarovsky i videoen nedenfor vil hjelpe deg å finne ut av det.

Se videoen: Ответы на вопросы в прямом эфире с доктором Комаровским (Juli 2024).