Det er ord og diagnoser som skremmer foreldre veldig, og dette er ganske rimelig. En av disse diagnosene er kryss. Alle har hørt at han er ekstremt farlig, men få mennesker vet nøyaktig hvordan de skal gjenkjenne ham i et barn og hvordan de kan hjelpe babyen.
Den berømte barnelegen Yevgeny Komarovsky forteller hvordan du skal bestemme tegn på kryss og hva du skal gjøre.
Hva skjer?
Hos barn er kryss helt annerledes.
Evgeny Komarovsky ber foreldrene tydelig se forskjellen mellom ekte og falsk gruppe.
I begge tilfeller snakker vi om en kritisk innsnevring av strupehodens lumen på grunn av betennelse og ødem som har utviklet seg i vevet.
I fravær av hjelp og riktig behandling kan barnet dø - enten av kvelning eller av hypoksisk skade på hjerne og hjerte.
Falske kryper er mer vanlig, det er iboende en komplikasjon av en hvilken som helst virussykdom, ofte parainfluenza, adenovirus, influensavirus av vanlige stammer. Ekte eller ekte kryss er en difteri manifestasjon som utvikler seg mot bakgrunnen av en veldig spesifikk sykdom - difteri. I dette tilfellet smalner strupehodet ikke bare på grunn av hevelse, men er også dekket av tette difterifilmer.
I gamle dager døde de fleste barn med difteri av ekte korsgruppe. Og først etter at vaksinasjon mot denne plagen ble universell, ble problemet håndtert. I dag er tilfeller av difteri sjeldne, og til og med tilfeller av difteri, komplisert av ekte kryss, og enda mer.
Symptomer og tegn
Det symptomatiske bildet både med falsk krukk og med ekte kryss er veldig likt, men det er fortsatt noen forskjeller. Foreldre kan mistenke at noe var galt hvis barnet ble syk med virusinfeksjon eller difteri for 2-3 dager siden. Det er etter slike intervaller at de første tegnene vises - barnet har en vedvarende, tørr, bjeffende hoste, sår hals. Med både falsk og ekte difterikrupp vises heshet. Men hvis det er falsk, mister ikke barnet stemmen sin helt, noe som ikke kan sies om difteri.
Pustens natur endres - det blir støyende, hes, plystrende. Jo sterkere stenosen (innsnevring), jo mer hvesende blir innåndingen. Barnet har pustevansker. Pipingen blir spesielt merkbar i øyeblikkene når barnet gråter og om natten.
Det faktum at stenosen har nådd en alvorlig form, fremgår av ukontrollert salivasjon, kortpustethet, cyanose i området nasolabial trekant og blek hud. Barnet kan miste bevisstheten. På grunn av manglende evne til å ta en normal inhalasjon i volum, utvikles hypoksisk skade på indre organer.
Med ekte kryss har babyen nesten alltid høy feber, feber og en uttalt tilstand av rus. I halsen kan du se et spesielt tykt filmbelegg som er karakteristisk for difteri. Den har en gråaktig fargetone.
Difteri stenose blir ikke verre om natten som en kryss. Så med ham er det ingen akutte reversible angrep av kvelning. I en mer eller mindre jevn modus, blir den gradvis til en ekstremt alvorlig tilstand av det asfiksielle ukompenserte stadiet. Stemmetap med ekte kryss fører til at babyen gråter og hoster uten lyder, i full stillhet. Forverring skjer raskt, i fravær av kvalifisert assistanse, dør barnet i de fleste tilfeller.
Du vil lære å diagnostisere croup selv i videoen nedenfor.
Hva å gjøre?
Evgeny Komarovsky, innenfor rammen av prosjektet "School of Doctor Komarovsky", har gjentatte ganger understreket at reglene for å gi et barn førstehjelp til kryss er viktig kunnskap for enhver mor, siden falsk gruppe kan utvikle seg i absolutt ethvert barn.
Hvis babyen ikke har difteri, kan vi snakke om falsk kryss. I dette tilfellet må moren ringe en ambulanse, roe babyen, fordi stresset og frykten for at det ikke er mulig å ta et normalt pust, kan øke muskelspasmen, og strupehodet lukkes enda mer. Det er best å åpne alle vinduer, balkongdøren, eller ta barnet ut i luften mens du venter på legen.
Ingen medisiner er nødvendig. Bare en aldersrelatert dose av et antihistamin, for eksempel "Suprastin", er akseptabelt; det vil bidra til å redusere hevelsen i strupevevet litt og vente på ankomsten til det medisinske teamet.
De samme førstehjelpsreglene gjelder for ekte gruppe. Hvis barnet, av en eller annen grunn, etter diagnosen difteri ble værende hjemme (til tross for at sykehusinnleggelse på et sykehus med smittsomme sykdommer skal være), bør babyen føres til sykehuset så snart som mulig.
Noen flere tips for å hjelpe barnet ditt med kryss er i neste video.
Behandling
Hvis det er å foretrekke å behandle falsk krukk hjemme, i et miljø der babyen er kjent med alt, for å unngå stress, frykt og alt som kan føre til spasmer i strupehodet, så behandles ekte kryss bare i sykehusmiljø, og det er ingen andre alternativer. En baby med difteri blir sendt til smittsomme avdelinger på et barnehospital.
Den eneste måten å redde barnet på er å injisere det med anti-difteri serum, som er hentet fra hesteblod. Hester er preinfisert med difteribasillus.
Hjemme er slike injeksjoner urimelige og kriminelle av den grunn at serum er veldig allergifremkallende, og ofte gir slike bivirkninger at de knapt har tid til å bli eliminert på et sykehus. Hjemme er dette i utgangspunktet umulig.
Hvis det er veldig vanskelig for et barn å puste, injiseres det med "Prednisolon", i tillegg settes droppere for å redusere manifestasjonene av rus, som i hovedsak er forgiftning med metabolske produkter av patogenet av difteri. Det farligste er eksotoksin. Halsen blir vannet med antiseptiske løsninger. Hvis falsk kryp ikke krever bruk av antibiotika, er de obligatoriske med difteri, siden infeksjonen er bakteriell.
I den neste videoen gir Dr. Komarovsky en viktig anbefaling for behandling av krypse hos barn.
Effekter
I de fleste tilfeller, med kompetent førstehjelp og rimelig behandling, har falsk kryss sjelden langsiktige negative konsekvenser og komplikasjoner. Dessverre kan det samme ikke sies om ekte kryss.
Svært ofte utvikler tilstander som lungebetennelse, mellomørebetennelse, hjernehinnebetennelse, ofte etter difteri. Og du trenger ikke å klandre noen for dette - kvaliteten på medisinsk behandling i situasjoner assosiert med ekte krukk påvirker ikke sannsynligheten for komplikasjoner. Men det påvirker overlevelsesgraden direkte.
Hvis det gjøres feil, kom hjelp sent, kom ikke i det hele tatt, kan barnet med ekte kryss kveles og dø.
Hvordan forhindre?
Hvis det ikke er noen spesifikke forebyggende tiltak fra falsk kryss, kan et barn med hell reddes fra en difteribølge.
For å gjøre dette må foreldrene revurdere sin holdning til vaksinasjoner, spesielt - til DPT-vaksinen. Den tilhører de obligatoriske som er fastsatt i den nasjonale kalenderen for forebyggende vaksinasjoner i Russland. Den beskytter pålitelig mot difteri-bacillus.
Betyr dette at den vaksinerte babyen ikke blir syk av denne plagen? Nei, det gjør det ikke. Men en slik sannsynlighet er liten, dessuten hos barn som har fått DPT, selv om de er smittet med difteri, fortsetter sykdommen lettere uten tegn på ekte kryss.
DPT i Russland gis til spedbarn 3 måneder, deretter annenhver måned to ganger til. Den fjerde vaksinasjonen utføres ett år etter den tredje, og gjentatte vaksinasjoner - ved 6 og 14 år. Å nekte slike vaksinasjoner innebærer bevisst å utsette barnet for stor fare.
