Utvikling

Doktor Komarovsky om behandling av chalazion hos barn

Til tross for at chalazion er en overveiende aldersrelatert sykdom, karakteristisk for mennesker i alderen 35 år og eldre, blir det noen ganger diagnostisert hos barn. Og i dette tilfellet oppstår spørsmålet, hvor kommer stygge formasjoner på det indre øyelokket fra og hva de skal gjøre med dem. Både Dr. Evgeny Komarovsky og hans kone, øyelegen Ekaterina Komarovskaya, må svare på dette spørsmålet.

I denne artikkelen har vi samlet de mest detaljerte svarene på foreldrespørsmål om barnets utfordring.

Hva det er?

Navnet på denne patologien finnes ikke så ofte som rhinitt eller bronkitt, og derfor aner de fleste foreldre ikke hva de snakker om når de hører ordet "chalazion". Og vi snakker om dannelsen av knuter på innsiden av øvre eller nedre øyelokk, små formasjoner, som foreldrene først tar for bygg.

Bygg er en purulent betennelse, den fortsetter alltid bare i en akutt form. Chalazion er alltid en kronisk sykdom. Hva skjer i barnets øye? Øyelokket blir betent rundt meibomkjertelen bare hvis det tettes og sekresjonen det produserer, akkumuleres i den.

Kjertler med et så komplekst navn ligger i selve tykkelsen på bruskvevet, og utgangene deres faller bare på den indre delen av øyelokket. I hvert øyelokk (nedre, øvre, på høyre og venstre øyne) er det opptil 70 meibomiske kjertler. De er ansvarlige for utskillelsen av lipidlaget i tårefilmen.

Hvis tårekjertlene produserer tårer for å fukte øyeeplet, er oppgaven til meibomiske kjertler å produsere lipider for å forhindre rask fordampning av tårevæsken.

Hvis en av kjertlene blir tett, dannes en lipid "hagl", som kalles "chalazion". Problemet er utbredt blant eldre mennesker over 35 år. Det er ikke så vanlig i pediatrisk oftalmologi.

Årsaker til forekomst

Ingen leger vil være i stand til å svare nøyaktig på spørsmålet om hvorfor et barn har en chalazion i øyet, siden årsakene som fører til blokkering av de meibomiske kjertlene ikke er kjent mot slutten av moderne medisin. Og derfor hovedårsaken blir offisielt ansett for å være blokkeringen i seg selv.

Betennelse rundt den tette kjertelen og lipidfyllingen av selve kanalen er en neoplasma som tilhører kategorien godartet.

Hva som kan føre til blokkering er et vanskelig spørsmål. Noen eksperter mener det "Utløseren" er forrige bygg, spesielt hvis de ikke ble helt kurert... Også faktorer som følger med utviklingen av patologi fet hud, diabetes mellitus, blefaritt blir vurdert.

Forskere har til og med klart å finne en sammenheng mellom forekomsten av chalazion og sykdommer i mage-tarmkanalen og tarmdysbiose.

Det antas også at utseendet til stygge knuter på det indre øyelokket bidra til stress, angst, tidligere virusinfeksjoner, mangel på vitaminer i kostholdetsamt feil bruk av kontaktlinser.

Hvordan gjenkjenne?

Foreldre kjenner lett igjen denne patologien, fordi den manifesterer seg ganske karakteristisk - en avrundet tett neoplasma vises på innsiden av øyelokket. Det skiller seg fra bygg ved at berøring av "haglstein" ikke forårsaker smerte, det er ingen smerte når du blinker.

Barnets syn lider ikke av tilstedeværelsen av en chalazion. Når formasjonen vokser (og den kan øke til 4-6 mm), blir feilen merkbar når man ser på ansiktet uten å vri på øyelokkene. Huden begynner å hovne opp, noe som heller ikke påvirker funksjonen til synsorganene. Hvis det er ulemper, er de rent kosmetiske.

Chalazion forstyrrer sjelden - det er tilfeller der "korn" var årsaken til økt tårevåte i øyet, og også kløe. Men dette betyr ikke at du kan la en godartet utdannelse være alene med god samvittighet.

Hvis ingenting blir gjort, kan chalazion fortsette å vokse, og deretter kan presset på hornhinnen forårsake astigmatisme. Hvis chalazion eksisterer i lang tid og ikke åpner, kan den bli en cyste.

Også "haglstenen" kan bli smittet med bakterier, og da vil det være tegn på purulent betennelse: smerte, hevelse, muligens til og med en økning i kroppstemperaturen.

Hva skal foreldre gjøre?

Først og fremst anbefaler Evgeny Komarovsky og hans kone Ekaterina å roe seg ned og ikke få panikk. Hvis du er i tvil - bygg eller fremdeles chalazion, ikke nøl, bør du kontakte en øyelege for avtale. Denne spesialisten vil umiddelbart finne alle forskjellene og vil etter en normal visuell undersøkelse kunne si med sikkerhet hva som skjedde med barnet.

Du skal ikke være redd for å gå til en avtale. Chalazion krever ofte ikke annen diagnostikk enn visuell: Instrumentelle teknikker som kan skremme eller være ubehagelige for barnet brukes vanligvis ikke.

Imidlertid, hvis chalazions begynner å vises med misunnelsesverdig regelmessighet, kan det hende legen trenger å gjennomføre en detaljert studie for å skille chalazion fra farlig meibomisk adenokarsinom.

For dette er en histologisk undersøkelse av innholdet i formasjonen foreskrevet.

Hvordan behandle?

Til å begynne med kan øyelegen anbefale foreldre å vente litt, for i barndomstilfeller er selvhelbredelse ganske vanlig - chalazion passerer sporløst alene.

Hvis foreldrene dine ikke kan lene seg tilbake, en øyelege kan råde deg til å innpode desinfiserende øyedråper, legge en betennelsesdempende salve... Mødre kan også massere øyelokkene til barnet. I en poliklinikk barnet kan delta på et kurs i fysioterapi - UHF-terapi, f.eks.

Ekaterina Komarovskaya, en øyelege som spesialiserer seg på barns øyehelse, hevder det tørr oppvarming har en utmerket effekt... En bleie oppvarmet av et strykejern kan påføres det berørte øyelokket i fem minutter, tre ganger eller fire ganger om dagen. Men denne metoden er definitivt farlig for barn med tegn på en betennelsesprosess i øyet.

Hvis øyet gjør vondt, blir selve chalazion betent, oppvarming vil bare bidra til spredning av betennelse.

Hvis chalazion er lang og progressiv (vokser), varer i mer enn seks måneder, under forholdene til en medisinsk institusjon, kan det anbefales å injisere kortekosteroidhormoner med en tynn nål direkte i selve chalazion. Det løser seg opp fra hormonens virkning.

Det er også kirurgiske metoder, der, under lokalbedøvelse, blir kanalene til meibomkjertelen renset av kirurgen, "granulen" av chalazion fjernes helt sammen med den omkringliggende inflammatoriske "kapsel".

Etter kirurgisk behandling påføres et tett bandasje på barnets øye. Anbefalinger er også gitt om bruk av betennelsesdempende oftalmiske salver og dråper.

Du skal ikke være redd for ordlyden "kirurgisk eksisjon". Medisin er i stand til å tilby unge pasienter ikke bare den tradisjonelle kirurgens skalpell. I dag utføres operasjoner for å fjerne chalazion med en laser.

I denne operasjonen fjernes innholdet i "haglen" uten snitt - ved hjelp av en laserstråle. Det er en mindre traumatisk prosedyre med en lettere og enklere restitusjonsperiode, siden det ikke blir brukt masker på det indre øyelokket under laseroperasjoner.

Den viktigste fordelen med laseroperasjon for chalazion er fraværet av sannsynligheten for tilbakefall. Etter en konvensjonell operasjon, er sannsynligheten for at lipiddannelse på det indre øyelokket vil vises igjen og mer enn en.

Men før foreldrene begynner å tenke på fordelene med en eller annen type fjerner chalazion, anbefaler Ekaterina Komarovskaya og Yevgeny Komarovsky å ta følgende tiltak:

  • påfør tørr varme i fem minutter tre ganger om dagen;
  • to ganger om dagen for å rengjøre kanten av øyelokkene fra den ganske fete lipidsekresjonen av meibomisk kjertel og smuss - til dette, bruk en løsning av babysjampo ("ingen tårer", selvfølgelig).

Hvis chalazion etter seks måneder ikke har gått, eller den vokser og øker i størrelse, bør foreldrene komme tilbake til øyelegen og denne gangen for å diskutere mer seriøse metoder for å kvitte seg med en baby fra en stygg godartet utdannelse.

Prognosene er veldig gunstige. Ofte løser utdanning hos barn seg selv uten hjelp fra leger og foreldre hos barn.... I andre tilfeller reagerer patologien godt på behandlingen.

Hvis chalazion kapsel ikke ble fjernet helt, er det mulig at det vil være et tilbakefall. Tilfeller av komplikasjoner - dannelsen av en abscess på stedet for en chalazion, phlegmon, så vel som cyster eller fistler - forekommer ikke oftere enn hos en av ti personer med en slik diagnose. Og denne av ti tilhører som regel kategorien barn hvis foreldre prøvde å fjerne "haglen" på egenhånd (det er dessverre de som mener at den beste behandlingen er å presse ut, stikke gjennom og smøre generøst med antibiotikasalve).

Det er strengt forbudt å berøre lipidsvulsten alene, for å prøve å fjerne det mekanisk.

Forebygging

Siden de virkelige årsakene til chalazion forblir ukjente, er det heller ikke mulig å utvikle spesifikke forebyggende anbefalinger. Derfor bør foreldrene ta hensyn til barnets overholdelse av generelle anbefalinger for helsen til synsorganene.

Siden meibomisk kjertel kan bli tett av smuss, er det viktig å lære barnet ditt å aldri gni øynene med skitne hender, spesielt utendørs og i sandkassen.

Tidlig og riktig må du behandle slike vanlige barndomsplager som bygg, konjunktivitt, blefaritt. Hvis barnet ditt bruker kontaktlinser, forklar ham hygienereglene, som han sterkt anbefaler å ta av og ta på dem med ekstremt rene hender, og lagre i en spesiell løsning.

Og selvfølgelig må alt gjøres for å styrke barnets immunitet. Med sterk immunitet er ikke barnet redd for betennelse rundt meibomskjertelen, kan kroppen lett takle den, og selv om det oppstår en blokkering, vil den raskt helbrede seg selv og forsvinne sporløst og behovet for behandling.

I neste video snakker Komarovsky om andre mulige øyeproblemer.

Se videoen: Ny metod för att operera bort blodpropp - Malou Efter tio TV4 (Kan 2024).