Et barns blodprøve er en viktig undersøkelsesmetode som hjelper til med å identifisere ulike lidelser i kroppen til barn. En slik analyse bestemmer mange indikatorer, blant dem er det nivået av retikulocytter. Hva er disse cellene, hva skal deres normale antall være hos barn, og hvordan kan det endres i tilfelle sykdommer?
Rollen til retikulocytter
Navnet "retikulocytter" ble gitt til unge erytrocytter for tilstedeværelsen av maskestrukturer inne i slike celler.
Retikulocytter er en mellomform mellom normoblaster dannet i benmargen og modne erytrocytter, som er i store mengder i barnets perifere blod.
Det er fra retikulocytter det dannes erytrocytter, så innholdet av disse forløpercellene i blodet er ubetydelig. Transformasjonen deres reguleres av et hormon som skilles ut av nyrene kalt "erytropoietin" og forekommer i gjennomsnitt i 1-3 dager.
Normen hos barn
I et barns blod bestemmes retikulocytter (RTC) i ppm. Hos nyfødte babyer er det normalt flere slike celler enn hos spedbarn eldre enn en måned. Allerede fra den femte dagen etter fødselen synker nivået av retikulocytter.
Normen til slike celler i forskjellige aldre vurderes:
Basert på antall retikulocytter i blodet til barn, kan man bedømme beinmargens arbeid (aktiviteten til å produsere røde blodlegemer). Denne indikatoren er spesielt viktig hvis det er mistanke om anemi etter blødning, benmargstransplantasjon, mens du tar giftige stoffer eller behandling med jern, folsyre og vitamin B12.
Forhøyede retikulocytter
En økt mengde retikulocytter i blodet kalles retikulocytose. Dens påvisning, avhengig av årsaken til den høye andelen av slike celler, kan enten være et positivt faktum eller et symptom på sykdommen.
For eksempel vil legen være glad for å se økte retikulocytter hvis barnet blir behandlet for mangelanemi, fordi dette betyr at terapi hjelper. Dessuten vil retikulocytose være et godt tegn tre til fire etter blødning, siden det vil bety at benmargen fungerer tilstrekkelig for å gjenopprette tapte røde blodlegemer.
Hvis barnet har gjennomgått cellegift eller strålebehandling, blir også retikulocytose referert til som positive symptomer på beinmargsgjenoppretting. Økte retikulocytter i blodet til et barn som oppholder seg i et fjellområde indikerer at kroppen takler det økte oksygenbehovet.
Imidlertid kan retikulocytose være et symptom på noen patologier:
- Hemolytisk eller mangel anemi.
- Indre blødninger.
- Malaria.
- Forgiftning, der giften påvirker benmargen.
- Benmargsbetennelse.
- Benmargmetastaser.
Reduserte retikulocytter
En reduksjon i nivået av retikulocytter i et barns blod kalles retikulocytopeni. Et slikt bilde i et barns blodprøve kan indikere et brudd på dannelsen av røde blodlegemer i beinmargen, noe som resulterer i erytropeni og vevshypoksi.
Dette skjer når:
- Anemi forårsaket av jernmangel.
- B12 eller folatmangelanemi.
- Aplastisk anemi.
- Nyresykdom.
- Benmargsvulster eller metastaser.
- Strålesyke.
- Giftige effekter på beinmargen.
- Autoimmune sykdommer.
- Karbonmonoksidforgiftning.
Hva skal jeg gjøre hvis nivået av retikulocytter endres
Bare det faktum at økte eller reduserte retikulocytter er ikke en diagnose og indikerer ikke en sykdom. For å finne ut om et barn har en sykdom, er det viktig å gjennomføre en rekke tilleggsundersøkelser.
Først etter å ha identifisert den patologiske årsaken til retikulocytose eller en reduksjon i nivået av slike celler, foreskrives barnet den nødvendige behandlingen, hvoretter nivået av retikulocytter blir normalt.
