Slettet dysartri forekommer hos nesten halvparten av barn med taleutvikling eller fonetisk-fonemiske lidelser. Men en slik dom fra en logoped skal ikke skremme foreldrene - problemet er overvinnelig.
Hva det er?
Dysartria kalles slettet, der taleforstyrrelser er forbundet med mindre brudd på leddapparatet. Vanligvis er dette lidelser assosiert med uklar uttale, forvrengning av lyder, barns tale med lav uttrykksevne.
Begrepet ble først foreslått brukt i 1969. Siden den gang har ikke defektologer stoppet vitenskapelige tvister om essensen av patologi, og prøver å konkretisere den. Oftere kalles problemet minimal dysartrisk lidelse. Leger i Europa ringer henne artikulatorisk dyspraksi.
Årsaker
Det antas at talehemming er basert på svakhet eller overdreven spenning i artikulasjonsorganene - lepper, tunge, myk gane. Musklene er i unormal tilstand på grunn av skade på sentralnervesystemet. Den ofte slettede formen av dysartri er forbundet med noen ugunstige faktorer som påvirket barnets sentralnervesystem under oppholdet i mors livmor, så vel som etter fødselen.
Blant de intrauterine årsakene kalles ofte gestose, høyt blodtrykk hos den vordende moren, nyresvikt, Rh-konflikt, mors diabetes, fetoplacental insuffisiens. Disse forholdene fører til hypoksi, og oksygenmangel påvirker utviklingen av hjernen og nervesystemet. Infeksjoner som har rammet babyen i livmoren kan påvirke. Ofte er en mild slettet form for dysartri karakteristisk for barn som har fått en infeksjon i tredje trimester.
Patologisk fødsel er en annen årsak til talehemming. Det antas at for lang eller rask fødsel, en lang periode med å være uten vann, som fletter sammen navlestrengen rundt nakken, kan forårsake hypoksi med alle de påfølgende konsekvensene for nervesystemet.
Hvis barnet ble født helt sunt, kan årsaken til dannelsen av talefeil være komplikasjoner etter vaksinasjon, virussykdommer, infeksjoner som barnet led i de første månedene av livet, det vil si i perioden som er før tale.
Manifestasjoner
Det er nesten umulig for foreldre å gjenkjenne slettet dysartri alene. Taleforstyrrelse er minimal, og bare en spesialist kan være oppmerksom på det under en taleterapiundersøkelse. Oftest blir denne patologien tydelig i en alder av 5-6 år. Inntil denne alderen blir noe promiskuitet av individuelle lyder betraktet som dyslalia, og bare dens utholdenhet og mangel på effekt fra utviklingsøvelser med logoped kan tyde på at saken ligger i dysartri.
Barn med en slettet form for dysartri ligger litt fysisk bak jevnaldrende, har ofte liten vekst, er undervektige og har et smalt bryst. Ofte er babyer veldig klønete, de blir slitne mye raskere enn sine jevnaldrende under belastning, og det kan være vanskelig for dem å gjøre en samtidig synkron bevegelse, for eksempel med to hender.
De har mindre utviklet finmotorikk, det er vanskeligere for dem å montere konstruktører, oppgaven med å knytte klær eller binde snørebånd på sko. Tegning og modellering er vanskelig for dem. Barn i skolealderen med denne diagnosen skriver uleselig og veldig sakte.
Barn med dysartri, til og med slettet av sin form, ikke har et rikt utvalg av ansiktsuttrykk til rådighet, de har ofte asymmetriske nasolabiale folder.
Slike barn lett spennende, ofte oppstyr, eller omvendt er noe hemmet. Ofte er uttalsvansker assosiert med feil eller vanskelig uttale av plystrende, hvesende og klanglyder.
Det særegne ved lyduttale er at den problematiske gruppen av lyder uttales ulovlig.
Hvordan gjennomføres diagnosen?
For å undersøke barnet, må du kontakte en logoped. Denne spesialisten vil gjennomføre en serie tester for finmotorikk, ansiktsuttrykk, evnen til å artikulere fritt, sjekke hvor korrekt barnets talepust er. Hvis logopeden mistenker slettet dysartri, vil han absolutt anbefale foreldre å besøke en pediatrisk nevrolog med barnet sitt.
Denne legen vil foreskrive et elektroencefalogram i hjernen, kan utføre en elektrononeuromyografisk undersøkelse, og om nødvendig en MR i hjernen. Med resultatene av disse studiene og konklusjonen fra en nevrolog om nervesystemets tilstand og leddmuskulatur, vil barnet igjen gå til en avtale med logoped. Han vil starte et spesielt korrigerende taleterapi-kort og utarbeide et individuelt rehabiliteringsprogram i tillegg til medisinene som er foreskrevet av nevrologen.
Behandling
Å behandle slettet dysartri hos barn i førskole- og skolealder bør være omfattende. Vi trenger et fellesarbeid av en nevrolog og en logoped. Dette vil tillate deg å oppnå en vedvarende ønsket effekt, der feilen kan elimineres fullstendig. Det eneste som kreves av foreldrene er stor tålmodighet og konsistens, ansvar for oppfyllelsen av alle avtaler, fordi korreksjonen er ganske lang.
Nevrologen foreskriver vanligvis tar nootropiske medisiner, vitaminer i gruppe B. I kombinasjon lar en slik behandling deg aktivere nervesystemets arbeid, og forbedrer også blodsirkulasjonen i hjernen. Barnet får vist massasje, soneterapi. Leger anbefaler ofte å registrere et barn med slettet dysartri i svømmeseksjonen. Det er svømmetimer som forbedrer muskeltilstanden og forbedrer også motoriske ferdigheter.
Fingergymnastikk vises til en førskolebarn, og leddgymnastikk anbefales til barn i skolealder, som foreldre bør mestre. Eksperter vil vise deg hvilke øvelser som vil hjelpe deg med å frigjøre muskelklemmer, hvilke som vil slappe av leddmusklene dine, og hvordan du kan kombinere dem med pusteøvelser.
Logopeden vil sette feil eller uleselige lyder, og deretter vil denne ferdigheten bli automatisert. Taleterapisessioner suppleres ofte med taleterapimassasje. Bør forberede seg til et langt behandlingsforløp - det er fra et år eller mer.
Med tanke på at talefeil er minimal, de påvirker kanskje ikke barnets utvikling, men selv små avvik i lyduttale forstyrrer normal kommunikasjon, som på en eller annen måte kan påvirke barnets psykologiske utvikling.
Med rettidig startet behandling prognosene er gunstige. Talefeil lykkes eliminere helt.
Spesialisten forteller mer om dysartri i neste video.
