Kroppen til moderne barn begynte å reagere mer og mer aktivt på ulike stimuli. Blant dem er det allergi mot et antibiotikum hos et barn. I større grad er det arvelig og fortsetter med komplikasjoner.
Antibiotisk behandling
Kan du være allergisk mot antibiotika?
Det er to typer negative reaksjoner: sann og pseudo-allergisk. I det første tilfellet er immunologiske prosesser involvert i sykdommen. Den andre typen er ikke assosiert med produksjonen av antistoffer og sensibiliserte lymfocytter (det er derfor det kalles en pseudosykdom).
Det er ikke en ekte allergi som gir en reaksjon på medisiner (så vel som mat). En sensitiv organisme kan reagere negativt på forskjellige stoffer: novokain, sulfonamider, bromider, kvikksølv og jodholdige medisiner, til og med til B-vitaminer. Ofte manifesteres allergier med antibiotika.
Årsaker til kroppens reaksjon
Den viktigste faktoren fremhevet av forskere i lys av dette problemet er en familiær disposisjon for allergier. Reaksjonen kan ikke bare skyldes hyppig irrasjonell bruk av narkotika - for små barn er en enkelt dose nok til at karakteristiske symptomer skal vises.
Den genetiske arten av pseudoallergi er ikke fullstendig forstått, selv om leger er mer sannsynlig å skylde stoffene selv på problemet, deres egenskaper:
- hvor godt de oppløses i vann og fett;
- i hvilken mengde inneholder de polysakkarider, proteiner og deres komplekse forbindelser;
- hva er graden av biologisk aktivitet av antibiotika.
Merk! De fysisk-kjemiske egenskapene til medikamenter er forhåndsbestemt av sammensetningen. Derfor kan babyen være allergisk mot noen medisiner, men ikke mot andre.
Ofte blir tidligere tolererte medisiner allergener på grunn av nedbrytning eller oksidasjon, noe som fører til langvarig lagring av medisiner under upassende forhold (til tross for at de ikke er utløpt).
Predisponerende faktorer for antibiotikaallergi er:
- mangel på funksjonene til utskillelsessystemene til en liten organisme;
- overførte infeksjoner;
- gastrointestinale problemer.
Sistnevnte faktor har en spesiell effekt på den orale administrasjonsveien for legemidler. I dette tilfellet utgjør antibiotika en stor fare for små barn på bakgrunn av utviklingen av dysbiose og matallergi.
Tegn
Klinisk viser en pseudoallergisk reaksjon hos små barn seg på forskjellige måter:
- lokale symptomer (urtikaria);
- systemisk (anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem).
Når det gjelder alvorlighetsgrad, er rekkevidden av sykdommen ganske bred: fra milde manifestasjoner til døden. Reaksjonen er klassifisert i 3 grupper, avhengig av sykdomsforløpet og utviklingshastigheten:
- Akutt - utvikler seg umiddelbart og kan forekomme i hvilken som helst form (lokal eller systemisk).
Allergisk reaksjon
- Subakutt - vil manifestere seg i løpet av den første dagen etter inntak av antibiotika. Typiske tegn er feber, eksantem.
- Et langvarig alternativ på lang sikt - allergien føles ikke umiddelbart, vanligvis går det flere dager eller til og med uker etter at legemidlet er gitt.
Sistnevnte type medikamentreaksjon fører til utvikling av allergisk vaskulitt, serumsyke. Sel blir observert i lymfeknuter.
Lokale symptomer
Utslett på huden (noen ganger slimhinner) vises nesten umiddelbart etter inntak av antibiotika. Denne arten er preget av følgende tegn:
- huden ser ut etter en brennesle;
- utslett er kløende;
- det er en følelse av varme i betente områder.
Merk! En allergisk reaksjon ledsages ofte av feber, feber, rastløshet, leddsmerter, hjertebank og til og med tap av bevissthet.
Systematisk
Disse typer allergier kan suppleres med lokale symptomer eller være en uavhengig reaksjon på behandlingen av babyen med antibiotika.
Typer av akutte allergier
| Navn | Klinikk |
|---|---|
| Quinckes ødem | Angioneurotiske manifestasjoner spres til huden, vevet under og slimhinner. De er lokalisert begrenset i ansiktet, og fanger individuelle områder (lepper, øyelokk, nakke, ører), og strekker seg noen ganger til lemmer og kjønnsorganer. Det er en rask økning i hevelse. I dette tilfellet endres ikke huden over ødemet. Lesjonene kan bli store og deformere det berørte området. En allergisk reaksjon varer flere timer, sjeldnere strekker den seg i flere dager, og forsvinner deretter lynraskt. |
| Anafylaktisk sjokk | Avhengig av egenskapene til barnets kropp og sammensetningen av antibiotika, reagerer reaksjonen på det injiserte medikamentet øyeblikkelig: i brøkdeler av sekunder eller minutter. Bare et antall barn opplever sjokk etter flere timer. Patologi manifesteres av følgende symptomer: • rødming av huden; • blå i ansiktet; • ansiktsblekhet; • kløende utslett; • kortpustethet; • oppkast. Barnet viser tegn på angst og til og med frykt. |
Alvorlige konsekvenser er mulig uten medisinsk hjelp. Anafylaktisk sjokk er spesielt farlig, der barnet mister bevisstheten på grunn av en kraftig reduksjon i blodtrykket.
Ødem
Diagnostiske tiltak
En allergi som har manifestert seg en gang, vil gjøre seg gjeldende i fremtiden. Dette gjør det vanskelig å behandle babyen med antibiotika. For å identifisere årsakene til pseudo-reaksjoner, vil det være nødvendig med en grundig klinisk undersøkelse av barnet. Hensikten med en slik hendelse er å identifisere allergiens natur, velge medisiner for behandlingen og bestemme listen over antibiotika som er kontraindisert for babyen.
Forskningskompleks
Diagnostikk inkluderer ikke bare å bestemme nivået av eosinofiler i en generell blodprøve. Du trenger et helt sett med komponenter:
- finne ut tilstedeværelsen av totalt immunglobulin E;
- bestemme eosinofilt kationisk protein;
- om nødvendig lage et rhinocytogram.
Den viktigste analysen i tiltakskomplekset er histamin. Den inkluderer en kombinasjon av et DAO-enzym (antagonist) og histamin (en provokatør). Disse to komponentene i kroppen må "fungere" parvis og være i et bestemt forhold. Hvis det er en svikt som forårsaket en allergi, vil et økt nivå av histamin bli observert i analysen.
Allergitester
En hudtest hjelper til med å avgjøre om en negativ reaksjon på et antibiotikum er mulig. Det utføres på denne måten:
- et lite antibakterielt stoff påføres i underarmen;
- huden er kuttet med en scarifier.
Allergitester for medisiner
Vent noen minutter og sjekk resultatet. Hvis dette stedet er hovent, rødt, konkluderes det med at antibiotika ikke er egnet for barnet.
Forløpet av sykdommen i barndommen
Små barn under ett år tåler allergier lettere enn ungdommer og voksne. Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk forekommer hos et lite antall babyer. Ofte er patologien lokal i naturen.
Utslett som en reaksjon fra kroppen til et antibiotikum
Elveblest kan vises i forskjellige former: papler og blemmer. Sykdommen utvikler seg raskt:
- under påvirkning av stoffet øker permeabiliteten til hudkapillærene;
- resultatet er begrenset hudødem;
- på dette stedet dukker det umiddelbart opp flere betente elementer.
Utslettet er preget av en lys hudfarge og alvorlig kløe. Elementene har forskjellige størrelser og smelter ofte sammen. Til slutt stiger utslettet over huden som et hvitt plaster omgitt av et rødt plaster.
Urticaria kan lokaliseres hvor som helst på kroppen, ofte observeres det på magen, ryggen, hoftene, brystet og føttene. Med omfattende lesjoner går utslett til slimhinnene i nasopharynx.
Hva du skal gjøre for foreldrene
Hvis babyen har tatt en allergisk reaksjon etter inntak av antibiotika, bør barnet legges til sengs på en tønne. Det er nødvendig å sikre tilførsel av frisk luft til rommet.
I tilfelle når barnet viser tegn på allergi nesten umiddelbart, utføres følgende handlinger:
- når du tar inn et allergen, anbefales det å skylle magen hvis pasientens tilstand tillater det;
- når et allergifremkallende middel påføres i nesen eller konjunktivalposen, må de skylles med vann.
Viktig! For enhver form for allergi blir barnet enterosorbert med aktivt karbon i en hastighet på 1 g per kilo kroppsvekt. Denne frekvensen kan deles i 2-3 passeringer, i små doser.
Enterosorbent for allergier
Sørg for å gi barnet et antihistamin (Zirtek, Telfast, Claritin, etc.). Hvis det er ampuller med Suprastin 2% i førstehjelpsutstyret, blir det gjort en intramuskulær injeksjon, og skriver 0,1-0,15 ml i en sprøyte for hvert år av babyens liv.
Hvis reaksjonen er begrenset til utslett etter antibiotika hos et barn, og han føler seg relativt bra, kan hjemmetiltak utelates. I tilfelle urtikaria med feber, angioødem og andre komplikasjoner, bør ambulanse tilkalles.
Kosthold for allergier
Kroppens ikke-immunologiske respons på antibiotika er lik matallergi. Derfor, etter et angrep, bør babyen legges på diett for å unngå oppkast og diaré:
- de første timene er det bedre å begrense deg til søtet te;
- så kan en baby opptil 12 måneder få litt morsmelk eller en tilpasset formel;
- et eldre barn overføres fra fast mat til flytende mat.
Til å begynne med gir de meieriprodukter - de vil hjelpe kroppen med å gjenopprette vitaminer og mineraler som er tapt som følge av allergisk rus. Noen dager senere blir kokt fisk og kjøtt, hakket frukt og grønnsaker, egg introdusert i dietten.
Kan jeg avbryte avtalen eller erstatte den med en annen
I tilfelle en negativ reaksjon på et antibiotikum, stoppes bruken umiddelbart for å forhindre ytterligere inntak av allergenet. Ovennevnte tiltak for assistanse blir tatt uten feil. Utskifting av legemidlet skal utelukkende behandles av den behandlende legen, med tillit til at babyen ikke vil være allergisk mot den nye medisinen.
Hvordan unngå allergi
Hvis familien har slektninger som lider av allergi, må barnet umiddelbart settes i en risikogruppe. Legemiddelfølsomhet er kanskje ikke arvelig.
Når en allergi mot mat dukker opp, er dette allerede et signal om at kroppen kan vise seg å være ustabil mot medisiner. Denne disposisjonen skal rapporteres til barnelege, som vil sette et passende merke på babyens kort.
Råd. I dette tilfellet er det tilrådelig å samle en allergisk historie for å vite nøyaktig hva barnet har en allergisk reaksjon på.
Mulige komplikasjoner
Hvis urtikaria i seg selv forårsaker lokalt ubehag, er andre typer allergier farlige med komplikasjoner:
- Quinckes ødem, overført til øvre luftveier, vil føre til mekanisk asfyksi, ledsaget av kortpustethet og hoste;
- en hovent tunge hindrer babyen i å tygge og svelge mat;
- med anafylaktisk sjokk, utvikles et syndrom av respiratorisk og akutt vaskulær insuffisiens.
Barnet kveles
Uten medisinsk behandling i tide mister babyen bevisstheten. Han har kramper, som ofte ender med døden.
Behandlingsmetoder for allergiske reaksjoner på antibiotika
Spørsmålet om hva du skal gjøre hos et barn som er allergisk mot antibiotika, blir diskutert med legen. Det er umulig å behandle patologi alene. Med en mild reaksjon på medisiner hjemme, kan du klare deg med antihistaminer.
Merk. Ved komplikasjoner vil sykehusinnleggelse være påkrevd på et sykehus, der barnet blir renset for allergenet fra kroppen og foreskrevet passende behandling, som er under tilsyn av en lege.
Hva Dr. Komarovsky anbefaler
En kjent barnelege er av den oppfatning at foreldrene selv i de fleste tilfeller er skyldige i en allergisk reaksjon på medisiner. Komarovsky anbefaler å bruke antibiotika til behandling av barn så lite som mulig.
Legen forklarer at reaksjonen ikke skjer med selve stoffet, men med resultatet av stoffskiftet. Derfor kan den første dosen tas av kroppen asymptomatisk, men for hver påfølgende dose øker risikoen for å utvikle allergier, selv hos barn som ikke er naturlig disponert for en slik patologi.
