Når du forbereder deg på fødsel, er det viktig for alle forventede mødre å vite hvilken farge avføringen til nyfødte vanligvis har, hvor den tas og hvorfor den er nødvendig. Utseendet til en mørk klebrig masse i en baby i en bleie er et godt tegn, noe som indikerer at babyens tarm har begynt å fungere skikkelig.
Mekonium i en bleie for en nyfødt
Hva er mekonium
Mekonium er den opprinnelige avføringen som dannes i tarmene til fosteret i mors livmor. Bækken til en nyfødt består av celler som fôrer tarmslimhinnen, en liten mengde galle, fostervann som ble svelget av et barn, slim, sekresjoner i fordøyelseskjertlene, hår. Også i mekonium er det små dråper fett og et grønn-gult, oransje pigment - bilirubin.
Normer for indikatorer for original avføring
Mekonium hos nyfødte har ingen sterk lukt. Konsistensen av denne blandingen er streng og klebrig, som en harpiks. Fargen på den opprinnelige avføringen hos en nyfødt kan være mørkegrønn eller grønn-svart, aubergine. Den grønne eller myke avføringen er gitt av innholdet av bilirubin i den, som dannes under nedbrytningen av røde blodlegemer.
Antall tarmbevegelser når i gjennomsnitt 60-100 gram. Avføringen til en nyfødt er vanligvis steril og inneholder ingen bakterier.
Viktig! Hvis babyens bajonakk er grønn og har en uttalt råtten aroma, kan dette være et tegn på dysbiose eller laktasemangel.
Pampers med avføring
Når skal mekonium reise?
Hvor mange dager tar mekonium hos nyfødte? Som regel, i fire av fem babyer, kommer den første delen av avføring ut 8-10 timer etter fødselen eller direkte under fødselen. Innen 2-3 dager forlater mekonium babyens tarm fullstendig, og babyen begynner å få avgangsavføring (det kan være melkepartikler og mekoniumrester i den). I en alder av en uke er avføringen til babyen helt normal.
Siden den opprinnelige avføringen har en veldig tyktflytende konsistens, er det ganske vanskelig for en nyfødt å skille den ut. Hos de barna hvis mor begynte å amme umiddelbart etter fødselen, går mekoniet mye raskere bort. Dette skyldes at råmelk frigjort fra brystet inneholder tilstrekkelig mengde næringsstoffer og har en mild avføringseffekt på babyens kropp.
Merk! Mens i livmoren utskilles mekonium av ca 10% av babyene, blir de resterende 90% kvitt den opprinnelige avføringen under arbeidsprosessen eller innen 2-3 dager etter fødselen. Komarovsky uttaler at passering av mekonium etter 24 timer er normen.
Siden mekonium har en klebrig og tyktflytende konsistens, er det ikke lett å tørke det av babyens hud - det fungerer ikke å vaske det av med vanlig rennende vann og såpe. For å enkelt vaske den av og ikke skade babyen samtidig, er det bedre å bruke en spesiell babyolje, gel eller bleiekrem. Hvis du slipper noen dråper av produktet på en bomullspute, kan du enkelt tørke av den fastne baugen fra prestene og vaske babyen i dusjen. For ikke å skade babyen, er det ikke mye verdt å gni den delikate huden.
Nyfødt bleieskifteprosess
Hvorfor mekonium ikke drar
Hvis den opprinnelige avføringen (et annet navn er mekonium) ikke forlater tarmene til den nyfødte i løpet av den første dagen i livet, regnes dette som en forsinkelse i utslippet av mekonium. Denne situasjonen kan skje av flere grunner.
Mulige årsaker
De mest grunnleggende årsakene til at det er en forsinkelse i frigjøringen av mekonium:
- Medfødt patologi i fordøyelseskanalen, noe som fører til at patency er svekket;
- En tilstand som kalles Hirschsprungs syndrom. Medfødt anomali der nervefibrene i tarmen er fraværende eller underutviklet, som er ansvarlige for å regulere motiliteten. I denne tilstanden oppstår hindring av det berørte området. Tarmene er fulle av fete avføring og er sterkt forstørret;
- Underutvikling av funksjonen i fordøyelseskanalen. I dette tilfellet reduseres utskillelsen, tarmperistaltikken, dette forårsaker blokkering av avføringen;
- Cystisk fibrose. Det er en alvorlig medfødt lidelse som arves på en autosomal recessiv måte. Med et slikt avvik får hemmeligheten til bukspyttkjertelen en tyktflytende konsistens. Orgelet begynner å produsere en utilstrekkelig mengde nødvendige enzymer. Absorpsjonen av væske begynner å øke fra tarmlumen. Med en slik anomali endres konsistensen og prosessen med mekoniumutslipp;
- Meconium plug syndrom. Oppstår med akkumulering av original avføring i tyktarmen. Dette kan oppstå på grunn av brudd på organets motilitet. Meconium plug syndrom forekommer oftest hos babyer som er født til mødre med hypermagnesemi eller diabetes mellitus.
Spedbarn med gastrointestinal patologi
Meconium ileus
Meconium ileus er en medfødt patologi der obstruksjon og blokkering av tykktarmen forekommer med original avføring. Hos 15 av 100 premature babyer oppstår en slik anomali sammen med cystisk fibrose, en systemisk sykdom som forstyrrer at organene i luftveiene, reproduksjon og fordøyelsen fungerer som de skal.
Tilleggsinformasjon. Meconium ileus begynner å utvikle seg på grunn av mangel på et bukspyttkjertelenzym (trypsin). Mangelen på denne hydrolasen i kroppen fremkaller en økning i viskositeten til utskillelsen av mage-tarmkanalen. På grunn av dette blir avføringen som kaviar, fester seg i tarmslimhinnen og kan ikke forlate endetarmen.
Symptomer
Hovedsymptomet på mekonium ileus dukker opp i løpet av de to første dagene av et nyfødt liv. Du kan mistenke at noe er galt med babyen ved fravær av en stol innen 1-2 dager etter fødselen. På den andre eller tredje dagen begynner babyens tilstand å forverres. Barnet er veldig urolig og gråter konstant. Han slutter å spise og kan ikke sove normalt. Babyen begynner å spytte ofte. I oppkastet kan du legge merke til en blanding av avføring og galle.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir flere symptomer lagt til:
- Magen svulmer og begynner å verke kraftig;
- Reduserer hudturgor;
- Huden blir blek;
- Barnet utvikler en uttalt apati;
- Gutten blir veldig stillesittende.
Så begynner klare tegn på dehydrering og rus å bli med:
- Pulsen akselererer;
- Blodtrykket stiger;
- Babyen er veldig tørst;
- Tørrheten i huden øker.
Tarmobstruksjon kan lett oppdages ved palpasjon av den fremre bukveggen - gjennom babyens myke mage, kan du tydelig kjenne blokkeringen av fekale masser. I dette tilfellet trenger barnet hjelp så snart som mulig.
Babygråt
Diagnostiske metoder
For å bekrefte diagnosen og identifisere årsaken til patologien, foreskriver legen vanligvis følgende diagnostiske metoder:
- Vanlig røntgen av magen. Bildet viser hovne tarmsløyfer. Tilstedeværelsen av gasser og fast mekonium vil se ut som frostet glass og såpebobler.
- Vanning. Gastrografin injiseres i endetarmen gjennom en klyster og det tas en røntgen. Med mekonium ileus vil tykktarmen være tom, den vil være veldig smal, og i den distale ileus vil fyllingsavvik være synlige - harde klumper av original avføring. Med denne studien kan du enkelt bestemme stedet for tarmblokkering.
- Datatomografi. Ved hjelp av en slik diagnose kan du finne årsakene til tarmobstruksjon, gjennomføre en røntgenundersøkelse fra forskjellige vinkler, og deretter få en tredimensjonal tegning på en dataskjerm.
- Ultralyd. Etter å ha utført en slik studie, kan man se strukturelle abnormiteter i bukorganene, pseudocyster, forkalkninger i tarmen.
- Svettetest. Ved hjelp av en slik test er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av klorider i utskillelsen av svettekjertlene. Dette er den viktigste laboratorietesten som hjelper til med å diagnostisere cystisk fibrose. Testen utføres på alle nyfødte med mekonium ileus.
Hva som er farlig for et barns liv
De farligste konsekvensene av denne tilstanden er nekrose i alle tarmdeler og betennelse i bukhulen (peritonitt). Andre ekstremt uønskede konsekvenser inkluderer perforering av tykktarmen, svulster i form av pseudocyster og veldig sterk rus i kroppen med avføring.
Når skal du ringe lege
Problemer med utslipp av den opprinnelige avføringen kan oppstå i løpet av de første 1-2 dagene av et nyfødt liv, de kan diagnostiseres til og med på fødselssykehuset under undersøkelsen av babyen av en nyfødtbarn hos barn.
Mens de er på barselhospitalet, trenger alle mødre å vite i hvilke tilfeller de omgående bør søke hjelp fra en lege:
- Barnet begynte å kaste opp;
- Smulene har økt kroppstemperaturen;
- Babyen har ingen avføring i mer enn 24 timer etter fødselen;
- Babyen gråter lenge og oppfører seg urolig;
- Den nyfødte nekter å spise.
Gråtende baby
Normal transformasjon av avføring hos barn
Det er verdt å vurdere avføringen til et nyfødt barn, normen og avvik. 5-7 dager etter fødselen, når den opprinnelige avføringen kommer helt ut, blir den nyfødte avføringen infantil, får en gulaktig farge, en grøtaktig konsistens, og det kan også være en sur lukt av avføring hos en baby.
Viktig! Den sure lukten av avføring hos en baby på gv er normen hvis ingenting plager ham, og avføringen har normal konsistens.
Normalt kan avføring fra et nyfødt ha alle nyanser av gult og brunt. Selv en litt grønn fargetone vil være normal på grunn av babyens økte bilirubinnivå. Så snart korrekt funksjon av enzymene som er ansvarlige for fordøyelsen er justert, vil alt gå tilbake til det normale. Noen ganger kan avføringen inneholde blandede klumper og striper av ufordøyd mat.
Avføring i en 1 måned gammel baby kan være for vannaktig, som diaré eller tykk, som rømme. Du bør bare bekymre deg hvis du har for flytende eller for hardformet sort avføring, som inneholder striper av blod og kan lukte dårlig.
Avføring hos en 3 måneder gammel ammet baby kan være veldig ofte etter nesten hvert måltid. Avføring opptil ti ganger om dagen - dette kan kalles en variant av normen.
Når babyen vokser, endres også avføringen, for eksempel hvis en to måneder gammel og tre måneder gammel babykakao opptil 10 ganger om dagen, vil avføringen i en baby 6 måneder reduseres til 5-6 ganger om dagen, og innen året vil den være 1-2 ganger dag.
Ofte bekymrer mødre seg, hvorfor har en nyfødt avføring med lukt? Barn som spiser kunstig formel er mer sannsynlig å lide av forstoppelse eller urolig mage, lukten av avføring kan være mat og stinkende.
Merk! Avvik kan forekomme i sykdommer i fordøyelsesorganene, endringer i dietten til en ammende mor. Det er viktig for mamma å vite hva hun skal spise.
Hvis mekonium en gang etter fødselen blir funnet hos en nyfødt, er dette en klar grunn til å glede seg, siden babyens tarm fungerer som den skal. Hvis den opprinnelige avføringen ikke har hastverk med å dra, bør du oppsøke lege. Tidlig anerkjent patologi vil øke sjansene for utvinning.
