Pollinose - navnet på sykdommen er uforståelig før du vet at den kom fra ordet "pollen" - pollen. Det aller første navnet på dette ubehagelige fenomenet er "høysnue", siden forskeren som studerte sykdommen mente at høy var årsaken. Og han hadde selvfølgelig rett. Selv om de senere fant ut at ikke bare høy, men også plantepollen forårsaker en lignende reaksjon. Pollinose hos barn kombinerer en rekke allergiske sykdommer: rhinitt, konjunktivitt, bronkialastma, noen ganger dermatitt, urtikaria. Men oftest, når vi snakker om høysnue, betyr de sesongmessig allergisk rhinokonjunktivitt.
Sykdom oppstår på grunn av kontakt med spesifikke luftbårne allergener. De kommer inn i kroppen med luften, gjennom huden og slimhinnene, med mat.
Et barn som lider av høysnue, pappa eller mamma har også ofte et lignende problem. I dette tilfellet dobler babyen sjansen for å få høysnue.
Hvorfor og når oppstår høysnue?
Pollinose forekommer om våren og høsten. Et allergen foreslås ved å koble høyfeberperioden og plantens blomstringstid, henholdsvis utseendet av pollen i luften.
I utviklede land lider 20-40% av barna av høysnue. Barn fra landlige områder er mindre utsatt for allergiske sykdommer.
Barn fra industriregioner og velstående familier blir mer sannsynlig å bli syke. Babyer som blir avvent tidlig og foreldre som røyker, har høyere risiko for å bli syk.
Utviklingen av høysnue to faktorer bidrar:
- mottakelighet for et spesifikt allergen;
- dets tilstedeværelse i miljøet.
Fasene til en allergisk reaksjon er delt inn i tidlige og sene faser.
Symptomer på den tidlige eller umiddelbare fasen dukker opp 10 minutter etter eksponering for allergenet. Senfase symptomer - etter noen timer, når maksimum etter 6-14 timer.
Når et allergen kommer inn i kroppen igjen, utvikler det seg allerede en rask og sterk reaksjon på den lavere dosen.
Pollinose symptomer
Pollinose symptomer foreldre ofte forvekslet med manifestasjoner av en virusinfeksjon:
- Barn snuser, snuser, øynene blir røde.
- Barnet gnir hele tiden nesen, på grunn av å tørke med nesehåndflaten fra bunnen og opp over nesespissen, kan det vises en karakteristisk tverrfold.
- Nesen klør, små barn kan stikke forskjellige gjenstander i den, noe som provoserer neseblod.
- Nesetetthet hindrer barnet i å sove, irritabilitet og tårevåte vises.
- Under øynene, på grunn av venøs stasis, vises mørke ringer (på grunn av hevelse i paranasale bihuler og slimhinnen), babyens munn er konstant åpen. Allergiske sirkler under øynene er notert hos 60% av syke barn.
Forskjellen mellom høysnue og andre sykdommer
Med ikke-allergisk rhinokonjunktivitt er bildet av sykdommen veldig likt pollinose. Under en medisinsk undersøkelse bemerkes det:
- hevelse, løshet og cyanose i slimhinnen;
- neseutslipp er klar.
Tykk purulent utflod, en ensidig prosess, hyperemi i neseslimhinnen og en økning i kroppstemperatur indikerer en smittsom prosess.
Konjunktivitt med allergi er alltid bilateral, med gjennomsiktig utslipp, og en ensidig prosess med purulent utslipp snakker også om infeksjon.
Allergi i seg selv er ikke ledsaget av feber, hvis det er til stede, bør en smittsom prosess søkes.
Hvis symptomene periodevis avtar og forverres igjen, men med fornyet kraft, er det verdt å anta sesongmessig eksponering for luftbårne allergener.
Babyer lider som regel ikke av høysnue, siden følsomhet overfor luftbårne allergener utvikler seg etter noen år, er matallergier vanligere hos små barn.
Pollinosediagnostikk
- diagnosen er etablert ved å vurdere arvelig historie og sykdomshistorie. Tidspunkt for start, sykdomsvarighet, respons på behandling blir vurdert;
- barnet blir undersøkt;
- laboratorietester bekrefter tilstedeværelsen av pollinose og bestemmer allergenet. I løpet av forskning er også andre mulige årsaker til manifestasjon av symptomer som ligner på pollinose ekskludert;
- det tas en generell blodprøve. Det har vanligvis et økt antall eosinofiler. Men eosinofiler kan være innenfor det normale området, noen ganger akkumuleres de i store mengder i målorganer, og vi ser ikke karakteristiske endringer i blodet. I tillegg kan et økt nivå av eosinofiler forekomme i andre sykdommer;
- med pollinose utføres en studie av slim fra nesen. Tilstedeværelsen av eosinofiler i analysen bekrefter diagnosen.
Hos små barn i smøre med pollinose er eosinofiler mer enn 4%, hos eldre barn - mer enn 10%.
- nivået av IgE i blodet bestemmes.
I løpet av blomstringssesongen og umiddelbart etter den stiger IgE-nivået 2-4 ganger, utenom sesongen går det gradvis tilbake til det normale og stiger igjen neste år. Men hos 50% av pasientene er IgE-nivået innenfor normale grenser. Derfor overvåkes nivået av total IgE over tid;
- bestemme nivået av spesifikk IgE i blodet.
Påliteligheten av resultatene er opptil 50%. Analysen gjøres i tilfeller der hudtester er umulige (alder, hudsykdommer, pasientvegring);
- Hudtester med allergener er fremdeles den viktigste metoden for å diagnostisere alle allergiske sykdommer.
Pålitelighet - over 90%. Antihistaminer avbrytes en uke før de blir utført.
Hos barn blir testen utført som følger: en tynn nål er lett ripet eller gjennomboret av huden, en dråpe allergen innføres gjennom såret, som trenger inn i det øvre laget av huden. En tidlig reaksjon er synlig på 20-30 minutter, en sen på 6-12 timer.
I hvilken alder utføres en allergenhudtest?
Barn under ett år har ingen reaksjon på sesongallergener; positive reaksjoner vil bare forekomme etter kontakt med allergenet i to sesonger eller mer.
Derfor gir det ingen mening å utføre hudtester for barn under 3 år, vanligvis er tester veiledende hos barn etter 5 år.
Behandling av pollinose hos barn
Selvfølgelig finnes det ingen kur mot allergier. Målet med behandlingen er å svekke eller forhindre manifestasjoner av sykdommen så mye som mulig.
- med pollinose, er den ideelle måten å forhindre kontakt med allergener. Men få kan dra til andre land.
For å redusere mengden allergener i luften, i tilfelle pollinose, bør vinduer og dører holdes lukket ved hjelp av klimaanlegg. Daglig våtrengjøring utføres;
- antihistaminer (andre generasjon) er foreskrevet, da de har mindre sedering enn førstegenerasjons medisiner
For tiden brukes fire medisiner: Cetirizine (barn fra to år), Loratadine (barn fra to år), Fexofenadine (fra seks år) og Ezelastin (fra fem år);
- med nesetetthet og hevelse brukes lokale avlastningsmiddel, men ikke mer enn 5 dager og ikke mer enn 1 gang per måned;
- cromolyn er effektivt og må administreres hver 4. time.
Leukotrienmodulatorer er moderat effektive; - hvis den ønskede effekten ikke oppnås, injiseres glukokortikoider i nesen.
Fra tre år gammel - Mometason, fra fire - Flutikason, fra seks - Budesonid. Disse stoffene administreres en gang daglig. Hvis behandlingen er ineffektiv, er det nødvendig med en allergologkonsultasjon.
Komplikasjoner av pollinose
Hvis du ikke legger vekt på pollinose og ikke behandler den, har barnet en rekke ekstra problemer.
Dette er en økning i mandlene og adenoider, betennelse i mellomøret, utvikling av kronisk bihulebetennelse, tillegg av en sekundær infeksjon med utvikling av bakterielle og soppinfeksjoner, utvikling av bronkialastma.
Hodepine, nedsatt akademisk ytelse, søvnforstyrrelser og kronisk utmattelse reduserer barnets livskvalitet. Derfor bør foreldrene ta de første manifestasjonene av høysnue så alvorlig som mulig og konsultere en spesialist.
Artikkelvurdering:
