Barns helse

Redusert syn hos barn. Brytningsfeil

Visjon er en av de viktigste menneskelige sansene, som lar deg få opptil 90% av informasjonen om verden rundt deg. Synshemming hos barn i den digitale tidsalderen er oftest forårsaket av utviklingen av allerede eksisterende udiagnostiserte brytningsfeil. Vanskeligheten med å identifisere denne gruppen sykdommer skyldes at bestemmelsen av synsstyrke ved hjelp av tabellmetoden krever noe forberedelse og ikke kan brukes hos barn i tidlig alder. Man må huske at nedsatt syn på barn kan føre til alvorlige svekkelser, inkludert sosial feiljustering, og må oppdages i tide.

Brytningsfeil er en gruppe lidelser assosiert med den uforholdsmessige kraften til det optiske systemet i øyet til dets anteroposteriorakse (grovt sett, lengden på øyet).

Brytningsfeil er delt inn i:

  • nærsynthet (nærsynthet);
  • langsynthet (hyperopi);
  • astigmatisme.

Nærsynthet (nærsynthet)

Dette er en type brytning der et karakteristisk trekk er plasseringen av hovedfokus rett foran netthinnen, som igjen ikke gir god utsikt over objekter som ligger på avstand.

Alt dette skjer på grunn av avviket mellom styrken til det optiske systemet i øyet og dets lengde. Som et resultat skilles aksial (økt størrelse på øyeeplet) og brytnings (økt kraft av brytningsapparatet) nærsynthet.

Også skille følgende grader av nærsynthet:

  • svak (opptil 3 dioptrier);
  • medium (fra 3,25 til 6,0 dioptrier);
  • høy (over 6 diopter).

Diagnostiske metoder

Bruk for å stille en diagnose flere diagnostiske metoder:

  1. Bestemmelse av synsstyrke (visiometri).

Hos små barn er det ikke mulig å bestemme den virkelige verdien av synsstyrke. Man kan bare indirekte bedømme det, basert på data fra oftalmoskopi når man undersøker fundus av en lege, data fra skiascopy, hvis barnet tillater det, eller data om refraktometri. I en alder av 4-5 år blir synet hos barn sjekket ved hjelp av tabeller.

  1. Bestemmelse av synsfelt (perimetri).

Hos barn er bruk av datastyrt sfæroperimetri rettferdiggjort, siden det ifølge forskning ikke alle barn er i stand til å forstå metodikken, og derfor har dataene som er oppnådd ofte et falskt resultat.

  1. Fundusundersøkelse (oftalmoskopi).

I motsetning til voksne blir fundus alltid undersøkt hos en bred elev hos barn.

  1. Skiascopy i full cycloplegia.

Denne studien gir et mer objektivt bilde etter foreløpig atropinisering (prosedyren for å sette dråper Atropine i øynene).

  1. Refraktometri.
  2. Ultralydprosedyre (A-skanning og B-skannemodus).
  3. Fundusundersøkelse med en Goldmann-linse.
  4. Måling av intraokulært trykk (tonometri) om nødvendig.

Det er nødvendig å forstå at nærsynthet, som hyperopi, ikke er en sykdom, men en tilstand som krever at pasienten følger en bestemt livsstil.

Balansert ernæring, visse øvelser for øynene, inntak av vitaminer, massasje i nakkehalsområdet, arbeids- og hvile-regime er viktige forebyggende metoder.

Dessverre blir de sjelden observert av pasienter.

De viktigste behandlingene for nærsynthet

Den viktigste konservative behandlingsmetoden er brille- eller kontaktsynkorreksjon.

I følge de nyeste dataene ble det funnet at progresjonen av nærsynthet bare kan stoppes med en fullstendig synkorreksjon. Delvis korreksjon forårsaker en krampe av overnatting, og forverrer dermed tilstanden, som igjen fører til progresjon av lidelsen.

I den moderne verden foretrekker flere og flere kontaktkorreksjon, men denne typen korreksjon er ikke alltid mulig hos små barn og krever obligatorisk tilsyn av voksne.

Bruk av "Paragon" nattortokeratologiske linser.

Har sine fordeler. Objektivet settes ut eksklusivt om natten før sengetid. Den er enkel å bruke.

Den viktigste terapeutiske effekten ligger i linsens struktur: den påvirker forsiktig cellene i hornhinneepitelet, som igjen reduserer styrken til øyets brytningsapparat.

I tilfeller av progressiv nærsynthet med uttalte endringer i fundus, er det nødvendig å gjennomføre perifer profylaktisk laserkoagulasjon, som begrenser områdene til den endrede netthinnen, og i sin tur er å forhindre en så formidabel komplikasjon som netthinneavløsning.

Ved fylte 18 år anbefaler leger kirurgisk behandling: korrigering av lasersyn (PRK, LASIK, LASEK), refraksjonslinsebytte eller phakisk linseimplantasjon... Alderen på 18 ble ikke valgt ved en tilfeldighet, ifølge forskere fra forskere er det opp til denne alderen at øyeeples vekst oppstår. Derfor vil tidlig implementering av kirurgiske behandlingsmetoder ikke være like effektiv.

Fremsynthet (hyperopi)

Dette er en type brytning der hovedfokuset ligger bak netthinnen, som igjen gjør det umulig å jobbe på nær avstand, og med høy grad av fremsynthet - på en fjern.

Tildele følgende grader av hyperopi:

  • svak (opptil 2 diopter);
  • medium (fra 2,25 til 5,0 dioptrier);
  • høy (over 5 diopter).

Diagnostiske metoder

Bruk for å stille en diagnose 8 diagnostiske metoder:

  • bestemmelse av synsstyrke (visiometri);
  • bestemmelse av synsfelt (perimetri);
  • fundus undersøkelse (oftalmoskopi);
  • skiascopy under forhold med fullstendig cykloplegi (denne studien gir et mer objektivt bilde etter foreløpig atropinisering);
  • refraktometri;
  • ultralydundersøkelse (A-scan og B-scan-modus);
  • fundusundersøkelse med en Goldman-linse;
  • måling av intraokulært trykk (tonometri) om nødvendig.

De viktigste behandlingene for hyperopi

1. Den viktigste konservative behandlingsmetoden er brille- eller kontaktsynkorreksjon.

Legen foreskriver briller for hyperopi bare på bakgrunn av instillasjon av visse legemidler (Atropin eller dets analoger). Ofte prøver barn å overtale voksne enten til ikke å begrave dem med dråper, eller bare prøve å ta på seg briller, men det er viktig å huske at legenes avtale er det viktigste.

Hvis du fortsetter med barnet, vil ikke brillene brukes på grunn av ubehag, og hyperopi vil utvikle seg. Kontaktvisjonskorreksjon er i dette tilfellet bare mulig etter en tilstrekkelig valgt brillekorreksjon.

2. Når de har fylt 18 år, anbefaler leger kirurgisk behandling: korrigering av lasersyn (PRK, LASIK, LASEK), refraksjonslinseskift eller implantering av phakiske linser.

Astigmatisme

Dette er en type brytningsfeil, hvor et karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av forskjellig brytningsstyrke i forskjellige meridianer av hornhinnen (oftere) eller linsen (sjeldnere), som et resultat av at bildet har et forvrengt utseende.

Diagnostiske metoder

Bruk for å stille en diagnose følgende diagnostiske metoder:

  • bestemmelse av synsstyrke (visiometri);
  • bestemmelse av synsfelt (perimetri);
  • fundus undersøkelse (oftalmoskopi);
  • skiascopy under forhold med fullstendig cykloplegi (denne studien gir et mer objektivt bilde etter foreløpig atropinisering);
  • refraktometri;
  • ultralydundersøkelse (A-scan og B-scan-modus);
  • fundusundersøkelse med en Goldman-linse;
  • måling av intraokulært trykk (tonometri) om nødvendig.

De viktigste behandlingene for hyperopi

1. Den viktigste konservative behandlingsmetoden er brille- eller kontaktsynkorreksjon.

Briller for astigmatisme, så vel som i hyperopi, foreskriver legen bare på bakgrunn av instillasjon av visse legemidler (Atropin eller dets analoger). Det er veldig viktig. Hvis barnet vedvarer og nekter, bør han forklare alt i detalj og insistere på å følge legens anbefaling.

Kontaktvisjonskorreksjon er i dette tilfellet bare mulig etter en tilstrekkelig valgt brillekorreksjon. Et trekk ved kontaktkorreksjon i dette tilfellet vil være valget av såkalte toriske linser, som gjør det mulig å ta hensyn til den astigmatiske komponenten.

2. Når de har fylt 18 år, anbefaler leger kirurgisk behandling: korrigering av lasersyn (PRK, LASIK, LASEK), refraksjonslinseskift eller implantering av phakiske linser med en torisk komponent.

Det er viktig å huske at diagnosen noen av brytningsfeilene bare kan stilles av en lege etter en detaljert klinisk undersøkelse.

Se videoen: 10 MINDBLOWING ting du ikke visste om farger (Juli 2024).