Et nyfødt barns øyne fester - en algoritme for å løse problemet fra en øyelege

Fra de første dagene i livet blir barnet kjent med verden rundt seg gjennom synet. Ethvert, til og med mindre, brudd på øyets struktur eller arbeid truer med alvorlige konsekvenser i fremtiden. Overholdelse av reglene for øyepleie hos små barn hjelper til å forebygge de fleste sykdommer.

"Barnets øyne fester" er et problem som unge mødre ofte møter. Under en så alvorlig uttalelse ligger vanligvis tilstedeværelsen av en inflammatorisk sykdom i øyelokkene, konjunktiva eller tåkesystemet.

Hva er symptomene på sykdommen?

En øyeinfeksjon som forekommer hos spedbarn i form av blefaritt, konjunktivitt eller dacryocystitis er preget av:

dannelsen av et stort antall skorper som ligger langs øyenlokkets ciliarykant (surhet i øyet);
utseendet på purulent innhold når du presser på området av tåkesekken;
rødhet i den hvite membranen i øyet (hyperemi);
tilstedeværelse eller fravær av generelle manifestasjoner av den smittsomme prosessen, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad (økning i kroppstemperatur, barnets foranderlige humør, reduksjon eller økning i fysisk aktivitet).

Hva bør gjøres hvis et spedbarn har et øye? Du må umiddelbart kontakte en øyelege. Enhver forsinkelse kan påvirke organfunksjonen negativt og føre til funksjonshemming.

Hvorfor spiser babyens øyne?

Hos barn i det første leveåret er immunforsvaret ufullkommen; enhver smittsom prosess kan fortsette veldig voldsomt og involvere mange organer og systemer. Den minste manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene kan føre til utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

Babyens øye er festende, hvilken sykdom kan du mistenke?

Med unntak av øyeskader er det tre hovedsykdommer, i det kliniske bildet det er tilstedeværelsen av en purulent prosess:

dakryocystitt,
blefaritt,
konjunktivitt.

Dacryocystitis

Dacryocystitis er en betennelsesprosess som oppstår i tåkesekken, hvor hovedårsaken er obstruksjon av nasolacrimal-kanalen.

På grunn av utviklingen av dakryocystitt er de delt inn i primær (oppstår i løpet av de første ukene i livet) og sekundær (utvikler seg hos eldre barn).

En karakteristisk forskjell, med likheten i hele det kliniske bildet (konjunktival hyperemi, øyenlokkødem, purulent utflod, overflod av skorpe på øyelokkene), er at denne sykdommen er ensidig. Nesten alle mødre merker at bare ett øye festes hos en nyfødt.

Hos nyfødte ligger årsaken til sykdomsutviklingen i en gelatinøs film plassert i den nedre delen av nasolakrimalkanalen, som skal bryte med første pust. Hvis denne prosessen ikke har skjedd hos babyen, er det mangelen på åpenhet i nasolakrimalkanalen som er hovedårsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Barnet har vedvarende tåre med utseende av slimete og purulent utflod med videre progresjon av sykdommen.

Sekundær dakryocystitt forekommer hos eldre barn. Svært ofte er denne sykdommen en konsekvens av ubehandlet dakryocystitt hos nyfødte. Utviklingen av denne sykdommen er også forbundet med kronisk bihulebetennelse eller skader på nese eller øyne.

Diagnose av dacryocystitis

I tillegg til standard diagnostiske teknikker (bestemmelse av synsstyrke og synsfelt (utført for barn over 4 år), undersøkelse av fundus, undersøkelse i direkte og overført lys)), utføre spesielle prosedyrer:

Tubular test Vesta. Et stykke bomullsull føres inn i den nedre nesegangen, mens en fargestoffoppløsning blir innpodet i øyet. Testen anses å være positiv hvis farging av tampongen skjedde innen 2 minutter. Hvis malingen ikke har fuktet bomullsull etter 10 minutter, blir testen betraktet som negativ, og diagnosen dacryocystitis er bekreftet.
Sondering av nasolakrimalkanalen hos barn, for diagnostiske formål, utføres med stor forsiktighet, siden strukturene er veldig delikate, og reaksjonen fra små barn uttales.
Lacrimal test Vesta. Tåkesekken er forhåndsrenset ved å trykke og skyll med en 2% borsyreoppløsning. Deretter innføres protargoloppløsningen. Etter at barnet har blinket, blir restene av Protargol renset og presset på området av tåkesekken. Med normal funksjon av nasolakrimalkanalen, bør en farget væske vises.
Kontrast røntgen av tårekanalen tillater visualisering av blokkeringsnivået i nasolakrimalkanalen.

Før du starter behandlingen, blir det alltid tatt et utstryk fra konjunktivalhulen for en bakteriologisk studie, som lar deg identifisere årsaken til sykdommen og velge antibiotikabehandling.

Dacryocystitis behandling

primær dacryocystitis er lett å behandle, så hvis du merker at et nyfødt øye er festende, må du øyeblikkelig kontakte en øyelege;
med en uttalt purulent prosess foreskrives antibiotika i form av dråper, med tanke på følsomheten for dem;
Hovedmetoden for behandling anses å være massasje av lacrimal sac-området, hvis teknikk læres av en øyelege. Massasje bør utføres 5 ganger om dagen, før babyen mates, i 2 uker. Ikke prøv å massere før du konsulterer legen din. Husk at ett feil trekk kan gjøre mer skade enn godt;
i tilfeller der ønsket effekt ikke er oppnådd, vil du bli bedt om å skylle tårekanalene;
Hvis det ikke var mulig å gjenopprette patency, vil neste trinn være å utføre lyd eller bougie av tårekanalen for å eliminere hindringen og sikre lacrimation;
i alvorlige tilfeller er kirurgisk behandling indikert - dacryocystorhinostomy, hvis oppførsel er rettet mot å skape en kunstig nasolacrimal kanal;
sekundær dakryocystitt behandles bare raskt.

Blefaritt

blefaritt er en smittsom-allergisk sykdom, manifestert av en betennelsesprosess i øyelokkens område;
ofte en overflod av skorpe, stikk av øyevipper og ødem i betennelsesområdet - skape et bilde av suppuration eller suppuration av øyet;
hovedårsaken til sykdomsutbruddet hos spedbarn er brudd på reglene for personlig hygiene.

Blefaritt, avhengig av sykdomsformen, er delt inn i skjellende, ulcerøs, kantet, meibomisk og demodektisk.

Ulcerøs blefaritt har en tendens til å utvikle seg hovedsakelig hos barn. Det er preget av alvorlig smertesyndrom, siden det under vekten på øyelokkene alltid er sår som blør.
Hos ungdommer er vinkel blefaritt vanligst, en funksjon som er tilstedeværelsen av skummende innhold, vekter og sår i øynene på øynene.
Demodektisk blefaritt, forårsaket av et flått av slekten Demodex, forekommer med samme frekvens hos både voksne og barn og manifesteres av rikelig tap av øyevipper, folliklene som flåtten lever av.

Diagnose av blefaritt

Før behandling utføres den nødvendige undersøkelsen:

standard diagnostiske teknikker: bestemmelse av synsstyrke og synsfelt (utført for barn over 4 år), undersøkelse av fundus, undersøkelse i direkte og overført lys));
spesiell diagnostisk undersøkelse - mikroskopi av skorper og øyevipper.

Før du starter behandlingen, blir det alltid tatt et utstryk fra konjunktivalhulen for en bakteriologisk studie, som lar deg identifisere årsaken til sykdommen og velge antibiotikabehandling.

Behandling

hvis øyet festes eller øyelokk suppuration forekommer, foreskrives antibakterielle salver, som må påføres minst 4 ganger om dagen;
for å forbedre hudens regenerative egenskaper, smøres kantene på øyelokkene med havtornolje;
å smøre kantene på øyelokkene med en løsning av strålende grønt anbefales ikke for barn på grunn av den høye sannsynligheten for å utvikle en kjemisk forbrenning av både øyelokket og selve øyet;
med demodektisk blefaritt, spesielle salver (sink-ikthyol, metronidazol og andre) og geler for vask er foreskrevet, med sikte på å eliminere flåtten. De påføres kontinuerlig i 25 dager, hvoretter det blir foretatt en ny undersøkelse av øyevipper og vekter.

Husk at selvmedisinering kan være helsefarlig, ta kontakt med øyelege.

Konjunktivitt

konjunktivitt er en sykdom der den inflammatoriske prosessen oppstår i konjunktiva;
immunforsvaret hos barn er utsatt for hyperreaktive responser på ethvert smittsomt middel, derfor kan øynene fester seg selv hos nyfødte;
hos barn kan ubehandlet konjunktivitt føre til komplikasjoner;
hvis babyens øye festes, forverres hans generelle tilstand: barnet er lunefullt og prøver å gni øynene;
til tross for at purulent utslipp er karakteristisk for bakteriell konjunktivitt, kan løpet av konjunktivitt være komplisert ved tilsetning av en smittsom komponent;
vanligvis er epidemisk konjunktivitt vanlig i høst-vårperioden, men kan også forekomme i kalde regnfulle somre. Du kan bli smittet med konjunktivitt ved kontakt - gjennom personlige eiendeler.

Sykdommen er alvorligst i tidlig alder. I tillegg til at babyens øyne fester, er det ofte en generell respons fra kroppen: frysninger med en kraftig temperaturøkning til høye tall, sløvhet, adynamisme.

øynene til et spedbarn kan gyte i nærvær av en betennelsesprosess i andre organer og vev. I dette tilfellet betraktes utviklingen av konjunktivitt som en manifestasjon av en septisk reaksjon, som foreskriver massiv antibiotikabehandling;

i utgangspunktet bankes det ene øyet, prosessen blir tosidig etter 2-3 dager. Utslippet er purulent, fargen kan variere fra gul til grønn, tilstedeværelsen av mange skorper langs øyenlokkets ciliære kant, uttalt blefarospasme er karakteristisk. Epidemisk konjunktivitt er alltid differensiert fra difteri, en funksjon som er tilstedeværelsen av praktisk talt ikke-flyttbare skorper langs kanten av øyelokkene og membranene på konjunktiva. Hvis du fortsatt prøver å fjerne dem, begynner det underliggende vevet å blø kraftig;

en spesiell gruppe konjunktivitt forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner - gonokokk og klamydial - er en annen grunn som øynene til en nyfødt fester.

Babyen er smittet ved levering. Utviklingen er rask, lynrask. Serøs utflod i løpet av dagen blir hemorragisk, og deretter purulent med en uttalt grønn farge.

Et karakteristisk trekk er blødning av bindehinnen ved kontakt med den. Et hornhinnesår utvikler seg nesten alltid, preget av stor sannsynlighet for perforering med påfølgende øyedød. Visuelle funksjoner gjenopprettes ikke.

Diagnose av konjunktivitt

Standard diagnostiske teknikker brukes (bestemmelse av synsstyrke og synsfelt (utført for barn over 4 år), undersøkelse av fundus, undersøkelse i direkte og overført lys).

Konjunktivittbehandling

Hva skal jeg gjøre hvis det føles et øye hos en baby eller nyfødt?

alltid, før du begynner behandlingen, blir det tatt en flekker fra konjunktivalhulen for en bakteriologisk studie, som gjør det mulig å identifisere sykdomsårsaken og velge antibiotikabehandling;
konjunktivitt behandles ikke alene, selv med et relativt mildt forløp, er konsultasjon med øyelege nødvendig. Selvskrivende antibakterielle og betennelsesdempende dråper utgjør en fare for utvikling av komplikasjoner. Tradisjonelle medisinoppskrifter fører ofte til uønskede konsekvenser, til og med tap av synsorganet;
medisinering er basert på bruk av antibakterielle øyedråper. Deres viktigste aktive ingredienser er fluorokinoloner (anbefalt for bruk fra 7 år) eller aminoglykosider (brukt fra fødselen). Imidlertid, med en uttalt smittsom prosess, når risikoen for å miste et synsorgan er høyere enn mulige bivirkninger, kan antibakterielle medisiner brukes uavhengig av barnets alder. Øyne blir ofte begravet - opptil 8 ganger om dagen.

Forebygging av konjunktivitt hos nyfødte på sykehuset

Forebygging av klamydial og gonokokk konjunktivitt utføres ved å foreskrive graviditet før graviditet, etterfulgt av behandling og instillasjon av antiseptika og antibakterielle dråper i øynene til nyfødte umiddelbart etter fødselen.

Det skal huskes at selv med det klassiske bildet av den inflammatoriske prosessen, bør man ikke redusere skaden på synsorganet. Risikoen for infeksjon av indre strukturer er høy. I dette tilfellet er rettidig foreskrevet behandling hemmeligheten bak en vellykket kur!

Riktig barneomsorg, tidlig trening i reglene for personlig hygiene i to til tre år, temperering, stimulerende immunitet vil beskytte deg og barnet ditt mot en så formidabel gruppe smittsomme øyesykdommer, som vil bevare synet i mange år!