Temaet for dagens artikkel vil være vedheft eller fusjon av labia minora hos jenter. Hva er denne tilstanden? Betraktes det som en patologi eller ikke? Hvordan forebygge synechia og hvordan behandle denne tilstanden?
Først vil jeg gjøre deg kjent med anatomien til jentas ytre kjønnsorganer.
Anatomi av de kvinnelige ytre kjønnsorganene
Vulva (ytre kjønnsorganer) er en naturlig ekstern "lås" i skjeden, som dannes på grunn av nær (normal) kontakt av den indre overflaten av labia minora og majora.
Tett lukking av kjønnsspalten avhenger direkte av perineums integritet og bidrar til å beskytte skjeden mot forurensning fra det ytre miljøet. I tillegg forhindrer det inntrenging av luft i skjeden og rask fordampning av vaginale sekreter med tørking (fortykning) av epitel i vaginal slimhinne.
Labia minora er to langsgående hudfold som har et godt blodtilførsels- og innerveringssystem og inneholder et stort antall kjertler.
Labia minora (normalt) i den nedre tredjedelen passer tett sammen. Dette forklarer den hyppigste vedheftingen av labia minora i denne delen. Fusjon eller vedheft av labia minora kan være fullstendig eller ufullstendig og kan forekomme hvor som helst.
Det skal bemerkes at denne tilstanden er veldig vanlig blant jenter. Det observeres i alderen fra fødsel til 6 - 7 år. Hos nyfødte jenter (opptil 6 måneder), på grunn av tilstedeværelsen av rester av hormonet østrogen, som var igjen fra moren, er fusjon sjelden. Imidlertid reduseres østrogenbutikker for hver måned av livet, og det er en risiko for å klebe labia minora.
Hvis du besøker forumet for unge mødre på Internett eller bare snakker med mødre på tur, kan du sørge for at denne tilstanden forekommer i gjennomsnitt hos hver 5. jente.
Det er mange meninger blant foreldre og leger om at kjønnsleppene stikker på grunn av dårlig hygiene. La oss finne ut av det!
Årsaker til patologi
Hva er årsakene til fusjonen av labia minora? Det er flere av dem:
- fusjon eller stikking av kjønnsleppene forekommer oftest på grunn av overdreven vask av jenta med hyppig bruk av duftende såpe. Den kjente barnelege E.O. Komarovsky snakker også om dette. Han mener at det er nok å vaske jenta med såpe en gang om dagen (om natten). Ved å bruke såpe vasker mamma bort hele floraen i skjeden, og reduserer dermed beskyttelsen;
- bruk av våte sanitetsservietter er også en bjørnetjeneste;
- bruk av bleier, deres for tidlige forandring, når forholdene er skapt ikke bare for å klebe kjønnsleppene, men også for reproduksjon av patogener;
- iført stramme syntetiske undertøy;
- resultatet av den inflammatoriske prosessen i kjønnsorganene (vulvovaginitt), urinveiene;
- hyppig bading i skittent vann fører til konstant irritasjon, på bakgrunn av hvilke kjønnsleppene vokser sammen ganske ofte;
- allergiske reaksjoner når huden kommer i kontakt med restene av pulveret på klærne;
- kjønnsleppene holder seg sammen og mot bakgrunnen av å ta medisiner, matallergener.
Manifestasjoner med fusjon av kjønnsleppene
Vanligvis, hvis det ikke er urinveisinfeksjon, er det ingen andre manifestasjoner enn visuelle manifestasjoner med fusjonen av kjønnsleppene.
Ved neste undersøkelse kan mor til barnet eller legen se en tynn, hvitaktig film mellom labia minora.
I tilfelle det er en tilknytning til en infeksjon i urinsystemet, når urinutstrømningen forstyrres på grunn av vedheftet av kjønnsleppene (fullstendig eller nesten fullstendig fusjon), oppstår ubehag ved vannlating, barnet begynner å presse hardt, gråte på grunn av smertesyndromet.
I noen avanserte tilfeller er en økning i kroppstemperatur mulig.
Ved konstant kontakt med urin på huden i underlivet, kan undertøy, dermatitt utvikle seg. Hvis fusjonens natur er allergisk, kan det oppstå utslett.
Diagnose av synechia hos jenter
Sticking av kjønnsleppene diagnostiseres oftere av jentas mor. Faktisk blir fusjonen av kjønnsleppene oppdaget under undersøkelsen, så vel som under en spesiell undersøkelse - vulvoskopi.
I tillegg tas en smøre uten feil for mikroskopisk undersøkelse, bakteriologisk kultur for mikroflora.
Om nødvendig (hvis det er mistanke om smittsom natur), foreskrives tester: PCR, ELISA. Hvis arten av vedheftet til kjønnsleppene er allergisk, bør en allergolog-immunolog konsulteres.
Hvordan behandle og er det verdt å behandle fusjonen av labia minora?
Meningen til barnegynekologer om dette spørsmålet er forskjellig. Noen foretrekker å løse problemet konservativt eller raskt, og andre insisterer på at synechia ikke skal berøres før de er 10 år. Dette forklares med det faktum at kroppen nærmer seg denne alderen og begynner å syntetisere sitt eget hormon østrogen, og synechiae er i stand til å ødelegge seg selv.
Imidlertid ønsker mamma å se barnet sitt sunt uten denne "tingen". Og mumier begynner å ringe alle klokkene.
Tilstanden i seg selv er ikke farlig for livet, men sannsynligheten for å utvikle infeksjoner i urinveiene øker når kjønnsleppene henger sammen, så det er heller ikke verdt å være inaktivt i det hele tatt.
Terapi for vedheft av kjønnsleppene hos en jente kan være konservativ ved å bruke salver, kremer, som inkluderer kvinnelig kjønnsmangel og kirurgisk (ødeleggelse av synechia) i tilfeller der tradisjonell behandling har mislyktes.
Konservativ behandling inkluderer utnevnelse av medisiner som Contractubex eller østrogenholdige salver og kremer (Ovestin er et medikament som inneholder det kvinnelige hormonet estriol). Gir regenerering av vaginal slimhinne, restaurering av vaginal mikroflora, vedlikehold av skjedenes pH på riktig nivå.
Utgivelsesformen av stoffet er variert, men i pediatrisk gynekologisk praksis brukes det i form av kremer. Det blir fritt gitt uten resept i Russland (i Hviterussland er det ikke i salg, det kan erstattes med lignende medisiner som kun selges på resept). Påfør 2 ganger daglig på klebestedet i 14 dager.
Gjennomsnittsprisen på stoffet er 1500 rubler per rør. På grunn av deres bruk, synechiae svulmer og kollapser, er tilbakefall mulig. Østriol blokkerer bare lokale reseptorer, absorpsjonen er minimal, derfor er bivirkninger i form av utvidelse av brystkjertlene, hårets utseende og pigmentering av vulva sjeldne. Når behandlingen stoppes, forsvinner disse manifestasjonene.
I fravær av effekten av konservativ behandling og i avanserte tilfeller, når betennelse i urinsystemet slår seg sammen og utstrømningen av urin blir forstyrret, blir synechiae fjernet kirurgisk. Denne prosedyren utføres under lokalbedøvelse og tar ikke mye tid, den utføres ved hjelp av en Volkmann-skje.
Det bør bemerkes at i 20% av tilfellene oppstår denne tilstanden, derfor blir østrogenholdige kremer og salver foreskrevet etter kirurgisk korreksjon. I tillegg kan kirurgisk behandling overlate psykologiske traumer til barnet. Derfor bør du ikke umiddelbart løpe for å dissekere synechiae, for ikke å lamme barnets psyke.
Tradisjonelle medisinmetoder
Det er en behandling for å klebe kjønnsleppene med folkemetoder, nemlig bruk av ringblomstolje.
På grunn av sine mange gunstige egenskaper, er calendula mye brukt i medisin. Calendula olje oppnås på en kompleks måte, den har betennelsesdempende, sårheling, beroligende, tonisk effekt. Det anbefales å påføre olje forsiktig på synechiae i labia minora om morgenen og kvelden etter vask av barnet.
En annen måte å handle på når kjønnsleppene sitter fast, er å vaske jenta med kamilleinfusjon, som har betennelsesdempende, helbredende, antiseptisk og mange andre nyttige egenskaper.
Men du bør ikke delta i denne typen behandling uten barnelegeens samtykke.
Er det mulig å forhindre sammensmelting av kjønnsleppene hos en jente?
Kan! Slik gjør du det:
- bruk såpe en gang om dagen for å vaske analområdet (etter avføring eller før leggetid). Det anbefales å bruke såpe til å vaske kjønnsorganene ikke mer enn 1 gang per uke;
- vask jenta riktig (foran til bak) med varmt rennende vann;
- bytte bleier, bleier i tide;
- gjennomføre luftbad;
- begrense bruken av duftende såper, våtservietter, bleier;
- utelukke allergifremkallende matvarer;
- ekskluder stramt syntetisk undertøy, og erstatt det med bomullsundertøy;
- For å forhindre vedheft av kjønnsleppene, kan du med jevne mellomrom spre barnets kjønnslepp med hendene, men uten mye entusiasme og bruk av makt.
