Mantoux ble gjort for hvert barn minst en gang i livet. Mantoux-testen har vært brukt i medisin i ganske lang tid. Det ble laget for oss da vi var barn, og det gjøres fortsatt for barna våre. Så rart det høres ut, er Mantoux ikke en vaksinasjon i det hele tatt, men bare en spesifikk diagnostisk metode. Det gjøres for å bestemme tilstedeværelsen av tuberkulosebakterier i menneskekroppen. Dessverre blomstrer tuberkulose i dag. Både barn og foreldrene deres er like syke av det. Derfor bør foreldre ikke nekte å utføre Mantoux for barnet sitt hvis de vil være sikre på at de er sunne.
Etter at Mantoux er ferdig, anbefales foreldrene å ikke fukte injeksjonsstedet før resultatet er sjekket. Dette fungerer imidlertid ikke alltid. Uten unntak elsker alle barn å fikle med vann, men hvis Mantoux ble laget om sommeren, er det nesten umulig å ikke klare å våte. Jeg tror at hver mor ble møtt med det faktum at barnet hennes våte Mantoux, og bekymret for hvordan dette ville påvirke resultatene. Det er mulig eller ikke å våte Mantoux - et spørsmål som mange foreldre vil vite svaret på. For å få riktig svar, må du vite hva Mantoux er og hvordan det lages.
Hva er Mantoux og hvorfor lages det?
I dag regnes Mantoux-testen som standardmetoden for å oppdage mennesker smittet med tuberkulosebakterier, som brukes over hele verden.
Dette er en tuberkulintest oppkalt etter den franske legen Charles Mantoux, som foreslo å bruke den til å oppdage tuberkulose tilbake i 1909. Til tross for moderne teknologi og diagnostiske metoder, er denne testen fremdeles standard for medisin for å identifisere bærere av tuberkulose.
Mange mødre nekter å utføre Mantoux, vurderer det som en vaksine og frykter at det vil påvirke immunforsvaret eller smitte barnet med tuberkulose. Dette er bare en myte. Mantoux er ikke en vaksine. Dette er en test for tuberkulose, som gjør det mulig å forstå om en person er smittet eller ikke. Tuberkulin, som administreres under Mantoux-testen, er et ekstrakt fra tuberkulosebakterier. Det er ingen levende mikroorganismer i den, så det er umulig å bli smittet. Tuberkulin er imidlertid et allergen som kan utløse en allergisk reaksjon.
Hvorfor lages Mantoux årlig? For å finne ut om barnet har vært i kontakt med noen som har tuberkulose. Og hvis det var kontakt, ta tiltak i tide slik at babyen ikke blir syk.
I tillegg til Mantoux har Diaskintest blitt brukt i Russland siden 2008. Den brukes bare i kombinasjon med Mantoux-testen for å avgjøre om barnet virkelig er smittet, eller er det en reaksjon etter å ha blitt vaksinert mot tuberkulose.
Hvordan og når utføres Mantoux-testen?
For en kollektiv undersøkelse av friske barn og ungdommer som går på utdanningsinstitusjoner, brukes en intradermal Mantoux-test, samt en diaskintest.
Formålet med massescreening for tuberkulose er:
- tidlig (før tegn på sykdommen dukker opp) påvisning av barn og ungdommer med tuberkulose;
- rettidig identifisering blant de undersøkte barna og ungdommene til de som har økt risiko for å få tuberkulose (som hadde kontakt med syke mennesker);
- utvalg for ny vaksinasjon mot tuberkulose.
Før en Mantoux-test gjennomføres, må hvert barn undersøkes av barnelege for å få tillatelse til å utføre.
Mantoux er ikke ferdig:
- barn under ett år, hvis de allerede er vaksinert mot tuberkulose;
- hvis barnet er syk;
- hvis barnet har en forverring av allergiske sykdommer.
Barn som har testet negativt i syv år, blir vaksinert mot tuberkulose i en alder av syv år, og deretter syv år senere med negative resultater når barnet fyller 14 år.
For å utføre Mantoux-testen, bruk en engangs tuberkulinsprøyte og 0,1 ml tuberkulin, som injiseres intradermalt på underarmen, tidligere behandlet med en bomullspinne dyppet i en alkoholoppløsning. På stedet der tuberkulin ble injisert, dannes det en papule - en tuberkel med hvitaktig farge som stikker ut over hudoverflaten, i likhet med en knapp, som tuberkulin er inne i. Det er derfor Mantoux ofte kalles en knapp.
Mantoux-testen utføres til alle barn og unge, uten unntak, som vaksineres mot tuberkulose årlig etter at babyen blir ett år, uavhengig av resultatet av tidligere tester. Barn som ikke har tuberkulosevaksine (BCG) får det fra seks måneder to ganger i året til de blir vaksinert. Mantoux er laget av en spesialutdannet sykepleier. Resultatet av hver test er registrert i barnets sykejournal.
Hvis du gjør Mantoux systematisk, kan legen hvert år analysere resultatens dynamikk og oppdage i tide, ikke gå glipp av øyeblikket hvor barnets kropp møtes med bakterier, og også forhindre utvikling av sykdommen.
Kan Mantoux fuktes?
Det viser seg at du kan våte Mantoux. Til tross for legens forbud, vil vann som kommer inn på injeksjonsstedet ikke påvirke resultatet i det hele tatt. Tuberkulin er inne i huden, og vann kan komme dit bare slik Mantoux ble laget, det vil si at den må injiseres med en sprøyte. Og ikke en eneste normal person vil gjøre dette.
Et barn som fikk Mantoux kan vaske hendene og til og med ta en dusj og et bad. Men bare hvis visse vilkår er oppfylt.
- Det er forbudt å gni injeksjonsstedet med en vaskeklut og gre det med hendene. Det er viktig å hele tiden overvåke barnet ditt, fordi fristelsen til å skrape eller gni injeksjonsstedet er så stor.
- Ikke tett injeksjonsstedet med et gips eller pakk det inn med en pose, plastfolie. Når du dekker Mantoux med et materiale som ikke puster, skaper du en komprimeringseffekt, og den smelter og sakk. Dette kan forårsake irritasjon og reaksjonen vil forsterke seg. Som et resultat vil du få et positivt resultat.
- Etter Mantoux-testen er det bedre å avstå fra å svømme i innsjøer, svømmebassenger, bad og badstuer. Hvorfor kan du ikke suge Mantoux i bassenget, dampbadet og badstuen? Bare fordi det under påvirkning av klor, som brukes til å behandle vannet i bassenget, og damping, kan irritasjon oppstå på teststedet, og resultatet blir feil. Det tar bare tre dager å holde ut. Etter å ha sjekket resultatet, bade i helse.
- Du kan ikke smøre injeksjonsstedet med krem, jod og andre antiseptika.
- Du kan ikke varme Mantoux.
Hvorfor sier leger og sykepleiere og alle rundt dem at Mantoux ikke kan fuktes? Hele poenget er i historien, da bestemødrene våre var barn, i stedet for Mantoux-testen, utførte de Pirquet-testen: tuberkulin ble dryppet på barnets håndtak og hakk ble laget (de klødde hånden på stedet der de slapp den). Denne prøven kunne i alle fall ikke fuktes. Så det var mulig å vaske av tuberkulin, og resultatet ville være upålitelig. Leger følger den gamle vanen, for selv i dag skriver de i instruksjonene for tuberkulin at det er umulig å våte, og følger de etablerte stereotypene.
Hvordan vurderes Mantoux-testen?
Resultatene av Mantoux-testen hos et barn blir sjekket 72 timer etter at den er utført. For å gjøre dette måler du tverrstørrelsen på papelen ved hjelp av en gjennomsiktig linjal og registrerer resultatet på barnets kort.
4 resultater av Mantoux-testen.
- Negativ. Dette resultatet vurderes hvis det bare er et injeksjonsmerke på huden, og det ikke er noe annet.
- Tvilsom. Dette er et resultat der det er en fortykning på 2-4 mm eller rødhet av absolutt alle størrelser på huden.
- Positivt. I dette tilfellet er størrelsen på tetningen 5 mm eller mer.
- Hyperergisk. Dette er resultatet at tetningsstørrelsen når 17 mm eller mer.
Hva blir resultatet av infeksjon?
- Overgangen fra tidligere negative resultater til positive i tilfelle at det positive resultatet ikke er forbundet med vaksinasjon mot tuberkulose. Dette er den såkalte tuberkulin testbøyningen.
- Økt tuberkulinfølsomhet. Dette manifesteres av en årlig økning i størrelsen på paplene (indurasjon, fremspring over hudoverflaten).
- Utviklingen av en hypererg (veldig sterk) reaksjon som svar på introduksjonen av tuberkulin.
Slike barn og ungdommer er under oppsyn av en phthisiatrician (en spesialist i behandling av tuberkulose) i 1-2 år. De blir undersøkt. De tar blod- og urintester, og tar om nødvendig røntgen av luftveiene. I tillegg undersøkes hele miljøet til barnet for å finne smittekilden. For forebygging er de foreskrevet og utført spesialbehandling.
Hvis barnet har vært i kontakt med tuberkulosebakterier eller allerede er syk, vil testresultatet være positivt. Årsaker som kan forvride resultatene kan oppstå med økt immunitet, dette skjer under sykdom, så vel som under allergier.
Hva om du etter Mantoux-testen blir henvist til en phthisiatrician?
I denne situasjonen bør du lytte til legen din og gå til en avtale. Tro at ingen vil "jage" deg til legene, hvis det ikke er noen grunn. Hvis barnet ditt etter Mantoux blir henvist til en phthisiatrician, betyr det at legen mistenker at en nylig infeksjon med tuberkulose kan ha oppstått, og risikoen for å bli syk er ganske høy.
Barnet har høy risiko i to år etter smitte. I disse to årene bør han være under tilsyn av en phthisiatrician og undersøkt, hvis legen foreskriver, og noen ganger bli behandlet.
Taktikk for negative reaksjoner
Barn i alderen 7 og 14 år med negative resultater fra tidligere tester (hvis det ikke er kontraindikasjoner) vaksineres mot tuberkulose med BCG-vaksine for å skape immunitet (en beskyttende reaksjon i kroppen) mot tuberkulosebakterier.
Vaksinasjon mot tuberkulose er et middel til masseforebygging (beskyttelse) mot tuberkulose. Takket være vaksinasjon er de fleste barn og ungdommer immun mot denne infeksjonen.
Barn som er vaksinert mot tuberkulose i noen tid, reagerer positivt på tuberkulin, noe som manifesteres av rødhet og hevelse på stedet for Mantoux. Denne reaksjonen kalles allergi etter vaksinasjon. Det er preget av en gradvis reduksjon i størrelsen på rødhet og hevelse etter Mantoux, hvert år avtar den, og etter 2-4 år blir Mantoux-resultatet tvilsomt eller negativt. I dette tilfellet er barnet sunt.
Konklusjon
Tuberkulose er en veldig snikende infeksjon som man må frykte. Begynnelsen kan være helt usynlig, uten tegn, og den kan gå i en veldig alvorlig form. Derfor er det dumt å nekte vaksinasjoner og tester for tuberkulose, og dessuten er det livstruende.
Tuberkulose er en dårlig spøk. Hvert år vokser antallet mennesker med tuberkulose jevnt, til tross for all innsats fra leger. Vaksinasjon og årlig undersøkelse (Mantoux hos barn og fluorografi hos voksne) er din beskyttelse mot tuberkulose. Ta vare på helsen din i tide, beskytt deg selv og barna dine.
