Barns helse

Barnelege forteller om funksjonene i det kliniske bildet av rosa lav hos barn og forebyggende tiltak

Jeg lurer på hvorfor utvikler rosa lav seg hos et barn? Er sykdommen smittsom? Les videre for å lære om symptomene og behandlingsmulighetene for denne tilstanden.

Utseendet til et grovt plaster på et barns hud indikerer noen ganger at det er lav rosacea. Selv om denne typen lav blir ansett som ufarlig og noen ganger til og med forsvinner av seg selv, er det nødvendig med en ekspertvurdering for å utelukke andre typer dermatologiske sykdommer.

Lavrosa er et ikke-kreft (godartet) utslett som hovedsakelig påvirker rygg, bryst og mage. Den sprer seg ganske raskt og varer i omtrent 12 uker. Sykdommen ble først beskrevet av en fransk lege ved navn Camille Melchior Gilbert i 1860.

Årsaker

Etiologien til lichen rosacea er fremdeles ikke helt kjent. Eksperter finner ikke den virkelige årsaken til sykdommen. Den smittsomme etiologien til lichen rosacea har blitt studert i mange år. Det er blitt antatt at tilstanden er forårsaket av et virusmiddel. Når det ble observert under et mikroskop, ble virusendringer og viruspartikler sett. Imidlertid har blodprøver for antistoffer eller spesielle tester som polymerasekjedereaksjon ikke vært positive for å bestemme det spesifikke viruset som forårsaker tilstanden.

Noen studier indikerer at type 6 og 7 humane herpesvirus (HHV) kan være årsaken til lavrosa. Andre organismer som kan betraktes som årsaksmidler for denne tilstanden inkluderer Legionella pneumoniae, Chlamydia pneumoniae og Mycoplasma lungebetennelse. Dette er imidlertid ikke bevist.

Rosa lav er mer vanlig hos barn i alderen 5 til 10 år. De viktigste faktorene som bidrar til utvikling av sykdommen er:

  • et svekket immunsystem;
  • endokrine system sykdommer;
  • kroniske luftveisinfeksjoner;
  • langvarig bruk av antimikrobielle stoffer;
  • allergiske hudreaksjoner på syntetiske klær.

Er lav rosacea smittsom?

Det er ikke noe fasitsvar på dette spørsmålet på grunn av mangel på medisinsk bevis. I de fleste tilfeller er lichen rosacea ansett som selvbegrensende og ufarlig. Det er ikke mange tilfeller der familiemedlemmer til en syk person får utslett, så det antas at lichen rosacea ikke er smittsom. Agent med ansvar for sykdommen ser ikke ut til å spre seg til andre gjennom personlig kontakt. Men det er fortsatt ingen klarhet angående smittsomhet av rosa lav.

Legene mener at patologien kan være forbundet med et ugunstig graviditetsutfall. Det antas at kvinner som har denne hudsykdommen i første trimester av svangerskapet, kan få en baby med slapp baby syndrom (muskel hypotensjon). For tidlig fødsel er en annen risiko forbundet med lav rosacea.

Selv om lav rosacea ikke antas å være smittsom, bør du avstå fra å dele klær eller andre personlige gjenstander fra en berørt person for å være trygg.

Symptomer

Symptomene på lichen rosacea hos barn kan merkes i henhold til tilstanden i tilstanden.

Den første fasen er preget av fraværet av alvorlige tegn på huden. Det eneste problemet er kløe. Det første symptomet som kan bli lagt merke til er støt på huden. De ser ut som myggstikk eller andre insekter.

På dette stadiet kan ikke bare foreldre, men også en hudlege feiltolke disse tegnene. Det kan være feildiagnostisert.

I andre fase vil pasienten føle overdreven kløe, spesielt etter fysisk anstrengelse eller hvis han er under stressende forhold. En rød plakett vises, som er oval i størrelsen 2 til 10 cm og kalles "morspunktet". Vises vanligvis på brystet.

Plakk kan også være mindre vanlig i andre områder av kofferten, som kjønnsorganer, hodebunn eller ansikt. Den vokser gradvis over flere dager.

Huden ser skjellende, grov og tørr ut. Den er også dekket med hvite flekker; denne tilstanden observeres vanligvis om vinteren. Foreldre i denne situasjonen tyr til å bruke medisinerte eller til og med vanlige kroppskremer for å lindre symptomene fordi de tror at barna har utslett på grunn av uttørking av huden på grunn av endringer i været, eller det kan være et eksemangrep (hudbetennelse).

I tredje fase sprer utslettet seg gjennom hele kroppen. Dette skjer vanligvis i gjennomsnitt innen en uke fra plakkens første utseende.

Utslettet ser ut som små hevede røde flekker, 0,5 til 1,5 cm store. De vises på brystet, magen, armer, ben (hofter), nakke osv. Vanligvis påvirkes ikke ansiktet.

Hos lyshudede pasienter er utslettet rosa-rødaktig i fargen. Hos mennesker med mørk hud kan disse lavflatene være grå, mørkebrune eller svarte.

Det meste av utslettet er ikke smertefullt, men det klør vanligvis.

Hos noen barn er kløe mild, men det kan variere, og noen får alvorlige kløende lesjoner. Kløe forverres når barnet er varmt, kledd i tette klær eller i kontakt med vann.

Sjelden kan enkelte barn utvikle magesår. Utslettet forsvinner vanligvis innen 12 uker. Noen ganger kan symptomene vedvare i opptil seks måneder. Så snart utslett forsvinner, kan mørkere eller lyse på huden. Det vil gå tilbake til det normale etter noen måneder uten behandling. Rosa lav etterlater ikke arr.

Atypiske manifestasjoner av sykdommen

Andre atypiske manifestasjoner av lavrosa inkluderer:

  • utslett vises i omvendt rekkefølge. I dette tilfellet vil armer og ben bli påvirket, men torsoen forblir ren. Hos barn kan armhulene og lysken være involvert;
  • lesjonen er høyt lokalisert på ett sted, noe som kompliserer diagnosen;
  • store flekker og færre i antall;
  • kløende lesjoner i form av elveblestflekker over hele huden.

Andre typer lavrosa:

  • pustulær (med pus som oser av lesjoner);
  • vesikulær (med blemmer);
  • lav med blødende flekker over lesjonene.

Diagnostikk

Ved diagnostisering foreskrives en generell blodprøve. I de fleste tilfeller er resultatene normale. Hos noen pasienter er det mulig å øke antallet leukocytter. I tillegg observeres noen ganger lymfocyttvekst (B-lymfocytt), noe som indikerer at lavrosa kan være smittsom. En økt erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) er også mulig, noe som er en annen markør for sykdommen.

Noen ganger kan en hudbiopsi gjøres for å se nærmere på lesjonscellene. Lesjonen av skadet hud rengjøres og behandles med lokalbedøvelse. Deretter tas et lite stykke vev til undersøkelse.

Med rosa lav, en akkumulering av lymfocytter, histiocytter (vevsceller som utfører en beskyttende funksjon), og sjelden eosinofiler finnes i vevet. Det er endringer i overfladiske hudceller (epidermis) med økt keratose (fortykkelse av stratum corneum i epidermis). Videre kan leukocytter også sees i hudens overfladiske lag.

Differensialdiagnose

Når du diagnostiserer lavrosa, er det nødvendig å utelukke andre forhold som kan føre til lignende skade.

  1. Narkotikautslettsom manifesterer seg som lichen rosacea. Visse medisiner kan forårsake utslett som ligner på lav rosacea. Disse inkluderer: barbiturater (beroligende midler), vismutpreparater, kaptopril (brukt mot høyt blodtrykk), gullpreparater (brukt mot revmatoid artritt), metronidazol (antibiotika), D-penicillamin, interferon, hepatitt B-vaksine og BCG-vaksine.
  2. For å ekskludere syfilis, som kan føre til lignende hudlesjoner, foreskrives en blodprøve for antistoffer mot det forårsakende medikamentet til syfilis gjennom en mikroutfellingsreaksjon.
  3. For å ekskludere soppinfeksjoner, som kan etterligne lichenrosa, blir skraping tatt fra de skadede hudområdene med en steril stump kant på en skalpell, og materialet blir undersøkt under et mikroskop, tidligere farget med spesielle fargestoffer.

Andre sykdommer som skal utelukkes:

  • versicolor versicolor;
  • erythema multiforme;
  • tårepsoriasis;
  • parapsoriasis;
  • seborrheisk dermatitt;
  • mynteksem;
  • lichen planus.

Behandling

I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig å behandle lav rosacea. Utvikling og anvendelse av forskjellige terapier har blitt gjennomført, men de fleste har ikke blitt bevist å være effektive.

Generelt er det som trengs å unngå irriterende stoffer (f.eks. Harde såper, dufter, varmt vann, ull og syntetiske stoffer, tette klær). Det kan imidlertid være nyttig å bruke et middel for å lindre plagsom kløe.

Hvordan behandle rosa lav hos et barn?

  1. Kløe reagerer ofte på milde mykgjørende midler, systemiske antihistaminer eller aktuelle preparater som inneholder kalamin, mentolfenol, pramoksin eller kolloid stivelse. Ved alvorlige hudlesjoner kan systemiske steroider brukes. Det bør tas i betraktning at mens steroider lindrer kløe, lindrer de ikke utslett. Den beroligende effekten av antihistaminer vil hjelpe pasienten til å sove bedre om natten.
  2. Systemiske steroider anbefales ikke fordi de kan gjøre sykdommen verre. Imidlertid foreskriver noen hudleger prednison til utvalgte pasienter med alvorlig kløe, vesikulære lesjoner, for å undertrykke kløe og utslett.
  3. Noen bevis tyder på at acyklovir er gunstig. Studier har vist at bruk av acyklovir i den første uken av symptomdebutende forkorter sykdomsvarigheten. Imidlertid var acyklovir ineffektiv mot HHV-6 og HHV-7.
  4. Flere antibiotika er prøvd uten særlig suksess. I en liten klinisk studie resulterte bruken av erytromycin i tidlig oppløsning av symptomer. Imidlertid fant en annen studie ikke erytromycin nyttig i denne tilstanden. Azitromycin har heller ikke vist seg å være effektivt for barn med lav rosacea.
  5. Hvis pasienter ikke reagerer på medisinering, kan ultrafiolett behandling anbefales. Det innebærer kontrollert eksponering av den berørte huden for ultrafiolette stråler i flere minutter.

Eksponering for naturlig sollys kan også være gunstig, men forbrenning bør unngås.

Konklusjon

Prognosen for lichen rosacea er utmerket da utslett vanligvis forsvinner selv uten behandling innen 12 uker.

Sykdommen etterlater vanligvis ikke arrdannelse, selv om noen milde, midlertidige endringer i hudfarge kan forekomme hos mennesker med mørkere pigmentering. Versicolorrosa har ingen kjente langtidseffekter

Symptomer kan reduseres med aktuell behandling eller ytterligere forholdsregler. Etter å ha lidd av rosa lav er risikoen for re-sykdom minimal.

Se videoen: The Great Gildersleeve: The Matchmaker. Leroy Runs Away. Auto Mechanics (Juli 2024).