Informativ verdi av MR-prosedyren hos barn
Informasjonsinnholdet til metoden avhenger av vevet som undersøkes. Magnetisk resonansavbildning bedre enn CT "ser" bløtvev og væskeansamlinger i hulrom. Denne prosedyren er helt trygg for barn.
Hvorfor populariteten til MR øker hvert år
Magnetresonansmetoden begynte å bli brukt i medisin siden 1946.
Det har blitt utbredt, siden det har en rekke positive aspekter:
- ikke-invasiv prosedyre, som gjør det mulig å bruke denne metoden. Inkludert i pediatrisk praksis og neonatologi;
- mulighet å få et bilde fra hvilken som helst del av kroppen en person;
- ingen strålingseksponering.
På det ferdige bildet kan du bestemme ondartede svulster, væskeansamlinger i vev eller hulrom, organers integritet, etc.
I dag er MR for barn mye foreskrevet for å undersøke det perifere og sentrale nervesystemet (for eksempel for å avklare diagnosen for hodepine av ukjent etiologi, andre nevrologiske symptomer), muskuloskeletale systemet.
Metodens essens
Metoden er basert på fenomenet magnetisk resonans. De magnetiske egenskapene til kjernene til noen elementer tillater dem å orientere seg i et magnetfelt i en bestemt retning, og denne retningen er alltid konstant. Under påvirkning av et magnetfelt har atomer en tendens til å bevege seg til et lavere, gunstigere energinivå.
Jo sterkere magnetfeltet er, desto mer er kjernen polarisert. Hvis noe energi blir gitt til et slikt system, vil systemet forlate en energisk gunstig tilstand, i noen tid vil det være i en tilstand som ikke er i likevekt, men under påvirkning av et magnetfelt vil det gå tilbake til sin opprinnelige energetisk gunstige tilstand med frigjøring av energi.
Siden forskjellige stoffer må gis forskjellige energier for å komme seg ut av likevektstilstanden, kan stoffer skiller seg ut fra størrelsen på denne energien. Denne energien konverteres til et signal, og datamaskinen bygger et bilde basert på mottatte data.
Hvem er MR tilordnet?
MR kan foreskrives av et bredt spekter av spesialister: terapeuter, kirurger, onkologer, gastroenterologer, kardiologer, etc. voksne og barn i alle aldre og kjønn. Retningen for MR for barn er skrevet henholdsvis av barnelege.
I hvert tilfelle bestemmer legen individuelle indikasjoner for studien for pasienten.
Kontraindikasjoner for å utføre hos barn
Kontraindikasjoner for MR-studier er generelle:
- tilstedeværelsen av metallproteser, tenner, skruer, plater, braketter, piercing og andre metallstrukturer i menneskekroppen;
- frykt for trange rom;
- allergi mot brukte medisiner.
Trenger barnet spesiell forberedelse før det utføres en MR?
Spesiell forberedelse er kun nødvendig for undersøkelse av bukhuleorganene (diett unntatt matvarer som stimulerer gassdannelse i tarmene) og MR i bekkenorganene (blæren må være full).
Andre lokaliseringer krever ikke forberedelse.
MR under generell anestesi. Er det en restitusjonsperiode etter prosedyren
For barn er MR under anestesi indikert hvis barnet er panisk over den kommende prosedyren, eller hvis det har sykdommer i nervesystemet, der det ikke er mulig å være immobile på lang tid. En indikasjon for generell anestesi kan også være psykisk sykdom hos personen. Og selvfølgelig alder - veldig små barn kan rett og slett ikke være i en posisjon i lang tid.
Som med vanlig kirurgisk anestesi de neste 24 timene etter inngrepet, er det umulig å utføre handlinger som krever oppmerksomhet og konsentrasjon.
Hvis studien utføres under narkose, er det nødvendig med spesiell opplæring. Siste gang barnet kan mates 6-8 timer (barn opptil et år i 4 timer) før studien. Du trenger ikke å gi etter for barnets ønsker og synes synd på det! Selv det minste godteriet som forbrukes før anestesi eller full juice kan føre til utvikling av dødelige komplikasjoner under anestesi!
Hva lar deg oppdage MR, eller lese resultatene
MR lar deg identifisere strukturelle endringer i kroppens organer og vev, medfødte og ervervede misdannelser.
Hjerne og nakke
MR i hjernen lar deg identifisere foci av unormalt nervevev (svulst, blødning, iskemi), aneurismer, tegn på økt intrakranielt trykk, for å vurdere tilstanden til karene i hodet og nakken, lymfeknuter og nakkeorganer.
Ribbe bur
Det er mulig å diagnostisere og vurdere tilstanden til lungene, luftrøret, hjertet med omkringliggende vev, spiserøret, aorta, etc. En vurdering av utbredelsen av svulster i brystorganene, en vurdering av utviklingsstadiet for inflammatoriske prosesser, tilstanden til lymfeknuter og blodkar er tilgjengelig.
Bukhulen og bekkenorganene
MR av bekkenorganene kan hjelpe til med differensialdiagnose av gynekologiske sykdommer og kirurgiske. Ved hjelp av metoden kan du bestemme ektopisk graviditet, etablere fosterskader, bestemme tilstedeværelsen av patologiske formasjoner (svulster, cyster) i livmoren og eggstokkene, etc.
MR i magen kan gjøres med kontrastforbedring. Denne studien er informativ for terapeuter, gastroenterologer, kirurger og onkologer. Denne studien utvider mulighetene for diagnose og differensialdiagnose av sykdommer i bukorganene betydelig.
Lemmer
MR av ekstremiteter vil vise patologiske prosesser i leddene, beinvev. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å identifisere brudd, skade på bein, ligamentapparat og svulster i beinvev.
Hvor kan en MR utføres og hvilke forhold er nødvendige for dette?
Henvisning fra spesialist
Henvisningen til en spesialist fylles ut i henhold til skjema 057 / y. Skjemaet inneholder etternavn, navn, borgerens patronym, fødselsår, registreringssted og bosted, forsikringsnummer og forsikringsselskap, diagnosekode i henhold til ICD-10. Henvisningen er begrunnet av en lege, bekreftet av underskrifter og sel.
Selv betalt forskning er bare mulig med henvisning!
MR-fri
Gratis MR kan bare gjøres på offentlige sykehus med legehenvisning. Studien er kostbar på grunn av de høye kostnadene for utstyr og de høye energikostnadene som kreves for prosedyren. Private klinikker utfører denne undersøkelsen bare på kommersiell basis.
For MR trenger du bare pass, policy, SNILS og legehenvisning gratis.
Det er mulig å gjennomføre denne studien på grunnlag av obligatorisk medisinsk forsikring, men du kan støte på noen vanskeligheter. Denne studien har et begrenset utvalg av indikasjoner, og den behandlende legen må tydelig begrunne pasientens henvisning til tomografi. Etter å ha fått henvisning blir pasienten satt i en kvotekø. Køen kan bare flyttes av overlegen til en medisinsk institusjon for en rekke indikasjoner.
Den andre vanskeligheten er at ikke alle obligatoriske helseforsikringspoliser kan tilby denne prosedyren gratis. Hvis forsikringsselskapet har denne typen undersøkelser på listen, kan pasienten søke om en gratis tjeneste.
Hvis forsikringsselskapet ikke har tatt med på listen over gratis MR-studier, blir studien dessverre bare utført i en betalt klinikk eller i en statlig institusjon med en passende lisens som lar deg tilby betalte tjenester.
Betalingstjeneste. Pris avhengig av studieområdet
Kostnaden for studien avhenger av klinikken studien er gjennomført i, kompleksiteten og varigheten av studien, studieområdet, om kontrast vil bli brukt under studien, og mange andre faktorer.
Omtrentlige gjennomsnittsverdier kan nevnes som et eksempel (da de varierer veldig fra by til by).
For eksempel kan en undersøkelse av hode og nakke, ryggrad koste i området 3-5 tusen rubler; MR av mykt vev - omtrent 4 tusen, MR i bukhulen og retroperitoneal plass - opptil 8 tusen, etc. I tillegg til kostnadene for tjenesten legges bildeopptak til disk, utstedelse av duplikater osv.
MR for gravide kvinner
Å gjennomføre MR for gravide er ikke kontraindisert; tvert imot forbedrer metoden kvaliteten på prenatal screening (i tillegg til ultralydmetoder), og reduserer antall invasive inngrep. Resultatene av studien, påvisning av misdannelser, kan for eksempel hjelpe til med å bestemme taktikken for å behandle en nyfødt.
Når det gjelder diagnosen mors sykdommer, er studien tillatt hvis det er indikert, siden det er trygt for fosteret.
MR kan hjelpe til med diagnosen ektopisk graviditet, forutsi løpet av patologisk graviditet i nærvær av fosterskader.
Konklusjon
Ikke-invasive forskningsmetoder er mye brukt både på poliklinisk avdeling og på sykehus, det spiller ingen rolle, voksne eller barn. En MR-skanning kan gjøres for et barn gratis eller mot et gebyr, med forbehold om passende indikasjoner og henvisning fra behandlende lege.
Metoden er kostbar (den høye prisen på utstyret, kostbart vedlikehold og strømforbruket til enheten er stort), men i vanskelige tilfeller er det nødvendig å avklare diagnosen i tillegg til kliniske data og fysisk undersøkelse av pasienten.
Store sentre har flere muligheter til å bruke denne metoden; spesialister i periferien, noen ganger er det ikke mulig å foreskrive denne metoden for pasienten. Mange organisatoriske oppgaver må fortsatt tas opp.
