Hver femte fødsel i Russland, ifølge statistikk, utføres med keisersnitt. Derfor er spørsmålene om utvinning etter en slik operasjon viktig for kvinner.
I denne artikkelen vil vi snakke om hvor lenge blødningen varer etter operasjonen, og hva en kvinne trenger å gjøre for å forhindre komplikasjoner.
Årsaker og egenskaper ved utslipp
Postpartumutslipp indikerer omvendt utvikling av det kvinnelige reproduksjonsorganet. I løpet av svangerskapet vokste livmoren 500 ganger, karene i morkaken var godt forbundet med sine egne blodkar. Dette tillot babyen å få nødvendig ernæring og oksygen under intrauterin utvikling.
Ved kirurgi er kvinnens livmor mer skadet enn ved naturlig fysiologisk fødsel. Først og fremst snakker vi om snittet i selve livmoren, der kirurgen får tilgang til babyen. Suturering av livmorsnittet er en annen faktor for å øke utslippet etter keisersnitt.
Legen skiller morkaken manuelt etter at babyen er fjernet. I dette tilfellet blir karene som forbinder "babyens plass" med livmoren skadet, noe som er årsaken til den påfølgende blødningen.
Den forstørrede livmoren, når behovet for en slik størrelse ikke lenger er nødvendig, begynner å krympe, og på relativt kort tid vil den måtte ta nesten samme størrelse. Denne prosessen fortsetter også med økte sekreter, som leger kaller lochia.
Utslipp for legen er et tegn på omvendt involusjon av livmoren. I følge dem vil en erfaren lege være i stand til å bestemme med stor nøyaktighet hvordan denne prosessen forløper, hvor godt utvinningen etter operasjonen går.
I løpet av de første tre dagene dominerer vanligvis blod i lochia, som kommer fra de skadede karene i morkaken og såroverflaten i snittområdet. I en laboratoriestudie bestemmes et stort antall røde blodlegemer i sekresjonene. Blodpropp i utslippet i denne perioden er også helt normalt.
På den femte dagen begynner lochia å inneholde serøst serum, ichor. Hvis du undersøker det under et mikroskop, vil du oppdage at utslippet inneholder et stort antall leukocytter, og døde celler i livmorepitelet kan også observeres i dem. Ved slutten av den første uken etter naturlig fødsel vises livmorhalsslim i sekresjonene. Etter en keisersnitt i samme periode, kan partikler av kirurgiske tråder bli funnet i lochia, som skjærveggen i livmoren sys med. Disse trådene er selvabsorberbare, men endene deres, som ikke kom direkte inn i livmorvevet, skilles fra hverandre når resten av trådene absorberes og forlater livmorhulen på tradisjonell måte - gjennom skjeden.
Hvis vi sammenligner med naturlig fødsel, er blødningen de første dagene etter kirurgisk fødsel mye sterkere. Du skal ikke være redd for dette, fordi skadeområdet til livmoren etter operasjonen er mye større.
Det totale blodtapet avhenger av mange faktorer - tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner, kvinnens vekt og høyde.
Etter naturlig fødsel, ifølge BME (Great Medical Encyclopedia), mister en kvinne opptil ett og et halvt kilo på grunn av utslipp av lochia og sammentrekning av livmoren. Etter keisersnitt kan dette beløpet være høyere.
Restitusjonstid
Etter operasjonen anbefales kvinnen tidlig motoraktivering, fordi jo raskere kvinnen etter fødselen tar en oppreist stilling, desto mer effektivt vil blodet og blodproppene renne under påvirkning av naturlig tyngdekraft.
Etter operasjonen kan du komme deg ut av sengen etter 12 timer, men dette bør gjøres gradvis. Overdreven iver og uforsiktig håndtering av sømmene kan føre til divergens av sistnevnte.
I løpet av de tre første dagene anbefales det å bytte fôr etter fødselen (sterilt fødselssykehus) hver 3. time. Dette er viktig ikke bare av hygieniske årsaker. Siden området for skade på livmoren etter operasjonen er større, er risikoen for infeksjon høyere.
Akkurat på grunn av dette det anbefales ikke å bruke kommersielle elektroder de første dagene - de er ikke sterile.
Når hun blir utskrevet, noe som skjer på den femte dagen, har ikke kvinnen lenger skarlagenrøde blodsekreter, erytrocytter og slim er tilstede i lochia. Utløpsperioden varer ganske lang - i gjennomsnitt opptil 8 uker. Dette er hvor lang tid det tar for livmoren å trekke seg sammen (etter operasjonen trekker det seg langsommere), så vel som for helbredelse og arrdannelse i snittområdet i livmoren.
I løpet av de første dagene, for å unngå komplikasjoner, injiseres kvinnen med reduserende medisiner. Oksytocin akselererer livmorsammentrekninger, og etter en injeksjon i 10-15 minutter kan en kvinne merke at utslippet har blitt sterkere.
I tillegg til å overvåke lochia, må medisinske arbeidstakere overvåke kroppstemperaturen til fødselskvinnen, siden det er den kraftige økningen som noen ganger er det første signalet om betennelse og infeksjon. På forbikjøringen palperer legen livmorområdet gjennom den fremre bukveggen, og før utskrivning er det obligatorisk å utføre en ultralydundersøkelse, som skal bekrefte at livmorhulen er ren, og sammentrekningen skjer normalt.
En liten mengde blod i urinen i fravær av klager over smerte under vannlating de første fem dagene etter operasjonen er tillatt.
Norm og patologi
Etter utskrivelse kontrollerer kvinnen selv utskrivningen. Å ta vare på et barn vil selvsagt ta mye tid, men du må ikke glemme din egen helse.
Normal utflod anses å være moderat, homogen etter 2 ukers opphold på hjemmet. Ved normal involusjon av livmoren, etter omtrent halvannen måned, blir utslippet slimete, gulaktig og deretter fargeløs. Slimet erstattes av en normal vaginal sekresjon etter 2 måneder av restitusjonsperioden.
Patologisk utflod bør absolutt være en grunn til å besøke lege. Disse inkluderer følgende situasjoner:
- kraftig blødning, som begynte plutselig etter utskrivning fra fødselshospitalet, etter scenen med serøs lochia;
- økt blødning eller blod "daubing" på bakgrunn av høy kroppstemperatur;
- tidligere stans av utflod (etter 4-5 uker);
- langvarig utflod (etter 9-10 uker fra datoen for operasjonen);
- heterogenitet av utflod, blodpropp, "curdling" etter utskrivelse fra sykehuset;
- eventuelle magesmerter kombinert med blodig utflod.
En kvinne i den postoperative restitusjonsperioden må være spesielt oppmerksom på fargen på den fremtredende lochiaen. Hvis utslippet har blitt lyserosa eller oransje, er ikke skade på indre vev dannet i disseksjonssonen ekskludert. Dette kan skje hvis et par begynner å ha samleie for tidlig, i strid med forbud og begrensninger, hvis en kvinne løfter vekter.
Hvis utslippet har blitt grønt, grått, brunt, har en ubehagelig lukt, vises ytterligere tegn i form av kløe i kjønnsorganene, det er viktig å undersøkes for smittsomme lesjoner. Gulgrønn utflod kan være et tegn på betennelse i endometrien. Flytende vannholdig utslipp i utvinningsperioden er også et alarmerende tegn som indikerer en komplikasjon av utvinningsprosessen. I noen av disse tilfellene bør en kvinne definitivt besøke en gynekolog for å finne den virkelige årsaken til problemet og begynne behandlingen.
Hvordan oppføre seg - notat
Utslipp etter keisersnitt er en uunngåelighet du må akseptere.
Hvis en kvinne følger anbefalingene, kan hun lett unngå komplikasjoner. Dette er viktig for den påfølgende planleggingen av graviditet, for bevaring av reproduktiv og ikke bare reproduktiv kvinners helse.
Ikke løft vekter
For en kvinne som har gjennomgått en alvorlig bukoperasjon (og keisersnitt er akkurat en slik inngrep), bør konseptet med tung endres radikalt.
De første dagene etter operasjonen anbefales det ikke å løfte selv et barn hvis det veier mer enn 3,5 kilo. Opptil seks måneder under gjenopprettingsprosessen, bør en kvinne ikke anstrenge den fremre bukveggen, bære poser med dagligvarer eller senke barnevognen med barnet på trappene alene. Vekten som er tillatt for løfting er ikke mer enn 4-5 kilo.
Begrens ditt intime liv
Inntil det øyeblikket da lochia er helt over, er sex kontraindisert. Et slikt forbud er først og fremst forbundet med sannsynligheten for smitte. Selv opportunistiske mikroorganismer som kan komme inn i kjønnsorganene til en kvinne i den tidlige gjenopprettingsperioden, kan forårsake alvorlige konsekvenser for helsen hennes. Mekanisk skade på snittområdet i livmoren kan også forekomme, siden under orgasme og seksuell opphisselse øker blodstrømmen til organet.
Hvis du ikke følger dette forbudet, kan et arr i livmoren danne seg utilstrekkelig, noe som vil bli et alvorlig hinder for å bære en påfølgende graviditet.
Følg syklusen
Fra det øyeblikket lochia opphører, må en kvinne bruke kondomer for å beskytte mot fremmede mikroorganismer og mot ikke planlagt graviditet. Når menstruasjonssyklusen er etablert (gjennomsnittstiden for dette er 2-8 måneder etter operasjonen), må du oppsøke lege for et utvalg av prevensjonsmetoder, siden det ikke er tillatt å bli gravid igjen i 2 år etter operasjonen i livmoren.
Hvis lochia nettopp har avsluttet, og da menstruasjonen har begynt, vil det være ganske enkelt å skille dem fra menstruasjon. Utslipp etter fødselen når livmoren er gjenopprettet, vil ikke være rikelig og blodig, mens menstruasjonen begynner nesten som vanlig, bortsett fra at det vil være færre blodpropper i utfloden (på grunn av den relative tynnheten i endometrium etter fødsel). Perioder etter CS er noen ganger mer knappe i begynnelsen enn før, men gradvis går natur, varighet og intensitet tilbake til de individuelle indikatorene som var karakteristiske for en kvinne før graviditet.
Øv god hygiene
Mens det er utslipp etter fødselen, må du vaske deg selv minst 2 ganger om dagen, bytte pads 4-6 ganger om dagen (avhengig av intensiteten av utslippet).
Douching, bruk av tamponger i stedet for elektroder etter keisersnitt er strengt forbudt. Også, en kvinne bør ikke bruke vaginale suppositorier, geler og kremer.
Dette og andre nyanser av bedring etter keisersnitt, se neste video.
