Utvikling

Behandling for flat-valgus fot hos et barn

Flat-valgus-foten er den vanligste ortopediske patologien. Hun blir vanligvis møtt i de første årene av et barns liv, fordi det blir tydelig etter at babyen begynner å mestre selvstendig gange. Hva du skal gjøre hvis en slik krumning oppdages, vil vi fortelle deg i denne artikkelen.

Hva det er

Faktisk er hallux valgus og flate føtter forskjellige patologier i underekstremitetene, men hos barn er det oftest kombinasjonen av en reduksjon i fotbuen, karakteristisk for flate føtter, og en endring i fotens stilling under belastning med innoverforskyvning, karakteristisk for hallux valgus.

Hallux valgus er en misdannelse der barnet står oppreist hviler hovedsakelig på innsiden av føttene, og tærne og hælen distribueres utover.

Normalt bør innstillingen av bena være parallell, det vil si at når du ser på to stående ben bakfra, kan du mentalt tegne to rette vertikale linjer. Hos et barn med hallux valgus brytes disse linjene i området av ankelleddet med avvik mot utsiden, som bestemmer patologiens andre navn - X-formet deformasjon.

Med flate føtter er alt mye mer komplisert. Alle barn har en fysiologisk flat fot fra fødselen, så den kan ikke betraktes som en patologi 1-2 år gammel. Ortopeder vurderer imidlertid problemet på en omfattende måte, og en skremmende diagnose for foreldrene vises i barnets journal - planovalgusdeformitet.

Årsaker

Sjelden nok kan valgus være medfødt. Av en eller annen grunn begynner fostrets underben i livmoren å utvikle seg unormalt. Slike ben er synlige nesten umiddelbart etter at babyen er født, og på 2-3 måneder stilles diagnosen vanligvis ganske rimelig.

Oftere har patologien en tilegnet karakter. Flat-valgus føtter kan bli på grunn av overdreven belastning på babyens svake ben. Dette skjer hvis foreldre begynner å sette babyen i rullator eller genser for tidlig.

Vertikaliseringsenheter kan ikke brukes i opptil 9 måneder.

Sener og muskler i beina hos babyer er svake, i tillegg har noen barn en medfødt funksjon - svakhet i bindevevet, og det er derfor en negativ innvirkning forbundet med stor belastning på beina kan føre til hallux valgus, som på grunn av aldersrelaterte egenskaper gjør en duett med fysiologiske flate føtter hos små barn, og patologiske flate føtter hos eldre barn.

Mest utsatt for sykdommen:

  • for tidlig barn med lav fødselsvekt;
  • barn med cerebral parese og andre nevromuskulære patologier;
  • overvektige lubne barn;
  • barn med hoftedysplasi;
  • babyer som har hatt rakitt;
  • svake og ofte syke småbarn;
  • barn som bruker ubehagelige og for myke sko som ikke støtter foten;
  • barn som har fått skader i ankelen, kneleddet, muskler eller sener, mellomfotben.

Symptomer

Flat-valgus-foten i de tidlige stadiene i en tidlig alder er ganske vanskelig å skille for det ikke-profesjonelle foreldrenes øye. Alle babyer er klønete, de tar de første skrittene, de blander alle litt, og i de fleste tilfeller er dette den vanligste tingen. En ortopedisk spesialist kan imidlertid bestemme begynnende deformitet på et veldig tidlig stadium.

Hos barn etter halvannet år og eldre ledsages feil posisjonering av foten av symptomer som tretthet, smerter i bena når man går, manglende evne til å løpe fort, ødem i underekstremitetene om kvelden etter en dag i oppreist stilling.

Når den latinske bokstaven X i omrissene av to ben plassert side om side begynner å være åpenbar, snakker vi vanligvis om en alvorlig grad av anomali.

En flat valgusfot er ikke en setning. Ved rettidig initiering av behandlingen, med en ansvarlig og systematisk tilnærming fra foreldrene til den, kan fotens funksjoner i tilfelle mild patologi gjenopprettes i sin helhet. Alt avhenger av graden av sykdommen.

Selve gradene måles ved avviksvinkelen til den vertikale aksen fra normen og høyden på fotbuen. Jo større avbøyningsvinkelen og jo lavere høyden, jo mer alvorlig vurderes patologien.

Kirurgisk inngrep kan kreve 3-4 grader av planovalgusdeformitet. Brudd på lettere fotposisjon korrigeres konservativt.

Konservativ behandling

Behandlingen vil absolutt være omfattende. Individuelle aktiviteter og prosedyrer gir ikke ønsket resultat. Foreldre bør også være mentalt forberedt på at prosessen med å bli kvitt deformasjonen vil ta lang tid. Jo høyere graden av sykdommen er, desto lengre tid tar det for behandling.

Noen ganger tar behandlingen flere år. Faktisk bør barnets livsstil endres, alle instruksjonene til ortopedisk kirurg bør bli en integrert del av det.

Ortopediske sko

Bruk av spesielle sko, rettet mot tvungen riktig plassering av foten, kan være nødvendig for barn med 2-3 grader patologi, samt for babyer som har blitt operert på føttene med 3-4 grader deformasjon.

Du bør ikke prøve å finne et slikt par sko selv. Det terapeutiske paret er fagpersonenes oppgave. For det første vil den ortopediske kirurgen gi en velbegrunnet konklusjon og beskrivelse, der han vil indikere parametrene til anomali, avviksgraden i fotsettingen, og vil også gi ganske visse parametere for høyden på fotbuen til en bestemt pasient.

Med disse anbefalingene må foreldrene gå til en ortopedisk salong, hvor de vil hente det nødvendige paret, og hvis de nødvendige skoene ikke er i salg, vil de sy dem på bestilling til babyen.

Ortopediske sko med flat valgus-innstilling av bena skal ha høye og faste rygg, tette sider, slik at beinet er sikkert festet i riktig posisjon. Disse skoene har vriststøtter og spesielle ortopediske innleggssåler.

Et ekte ortopedisk skopar er dyrt, og det er det som ofte blir årsaken til kjøpsnekt. Foreldre prøver å finne et billigere alternativ alene. Erfaringen viser at dette er umulig, siden ikke en eneste produsent av vanlige barnesko, selv om de posisjonerer produktet sitt som ortopedisk, ikke damper for en skjev fot.

Selv de beste sandalene fra en god produsent er designet for en normal fotstilling; de er ikke designet for å korrigere en skjev fot.

Det er hvorfor det er viktig å finne midler og kjøpe ekte ortopediske sko, som sammen med andre behandlingsmetoder definitivt vil gi et positivt resultat.

Massasje

Massasje er en forutsetning for en vellykket restitusjon. Du kan selvfølgelig gjøre det med en profesjonell massasjeterapeut, men gitt at det vil være mange kurs, er det bedre å spare familiens budsjett (massasje er en dyr fornøyelse) og lære hvordan du gjør det selv.

Massasjen er basert på klassiske teknikker som er basert på stryking, elting og vibrasjon.

Rekkefølgen av teknikker på hver massasjesone er nøyaktig den samme: ved første slag, masser dypere, trykk og avslutt økten med lette beroligende slag.

Massasje med planovalgusdeformitet er nødvendig:

  • føtter, tær, mellomfotområder av foten, hælen;
  • ankel med sirkulære bevegelser rundt ankelleddet;
  • kneledd i sirkelbevegelse;
  • fronten og baksiden av låret;
  • baken;
  • lumbosacral region;
  • korsrygg.

Du kan fullføre massasje med et fotbad, der det varme vannet gradvis blir kaldt, foreldre bør tilsette kaldt vann i et sakte tempo. Kraftig gniing av føtter, legg og lår med et hardt håndkle er nyttig.

Vanligvis foreskrives et massasjekurs i 10-14 dager, så etter en 2-3 ukers pause gjentas kurset. Massasjen forbedrer blodtilførselen til underekstremiteter, styrker leddbånd og muskler.

Fotbad

Og med en mild form for sykdommen og med en deformitet på 2-3-4 grader, er det nyttig å gi barnet kveldsavslappende bad med en terapeutisk effekt. De bruker varmt vann med ekstra avkok av medisinske planter.

Vanligvis hjelper avkok av apotek kamille (for 250 ml vann - 1 ts tørr urtesamling) til å roe bena, forbedre blodsirkulasjonen, lindre oppblåsthet og spenning. Du kan også bruke burdock root med en teskje vanlig natron tilsatt løsningen klar for badekaret.

Paraffinbehandling

Dette er en metode for alternativ terapi, som på ingen måte erstatter klassisk massasje, gymnastikk, fysioterapi og bruk av ortopediske sko i dette tilfellet. Imidlertid har denne metoden etablert seg som en effektiv tilleggsbehandling.

Essensen av parafinbehandling er i pålegg av en varmekompress fra en spesiell renset parafin på det ømme stedetforvarmet, plastisk og elastisk.

I tilfelle flat-valgus-iscenesettelse kalles prosedyren “parafinstøvler”. "Boots" er dannet av medisinsk parafin ved å bruke den på føttene og ankelen, som er pakket inn i polyetylen på toppen. En varm komprimering holdes på bena i ca 15-20 minutter. Dette gjør at muskler og leddbånd kan varmes opp og blodsirkulasjonen forbedres.

Prosedyrene kan utføres på kurs, så vel som massasje. For å gjøre dette er det heller ikke nødvendig å registrere deg for en parafinterapisesjon på et medisinsk senter eller klinikk, parafin selges på apotek, og bruken hjemme vil ikke forårsake noen vanskeligheter.

Gymnastikk

Gymnastikkomplekset for denne patologien inkluderer mer enn 20 øvelser rettet mot å styrke muskler og leddbånd i underekstremiteter. En spesialistinstruktør vil kunne lære foreldre og et barn terapeutisk gymnastikk på kontoret for treningsterapi i klinikken på bostedet.

Øvelsene er enkle, tilgjengelige for alle, de skal utføres daglig, hjemme. Du kan inkludere en blokk med øvelser i stående stilling på komplekset på en spesiell massasjematte. For disse formålene kan du velge ortopediker applikatormatte, laget av harde materialer og har tilstrekkelig høy hardlindring eller basert på massasje nåler.

En ortopedisk kirurg vil også hjelpe deg med å velge riktig matte.

Fysioterapi

Ved behandling av flat-valgus-installasjon av foten brukes mulighetene for elektroforese, magnetoterapi og elektrisk muskelstimulering. Det er ikke mulig å utføre alle disse prosedyrene hjemme; du må besøke en poliklinikk eller et privat medisinsk senter.

Fysioterapi i seg selv kurerer ikke dette, men det styrker og kompletterer effekten som samlet gir de andre komponentene i kompleks terapi

Livsstil

Foreldre til klumpete barn med ekstra kilo må sette barnet på diett, siden vekten påvirker deformasjonshastigheten. Jo høyere vekt, desto raskere utvikles degenerative prosesser i ledd, leddbånd og muskelvev.

En barnelege og ernæringsfysiolog kommer til unnsetning, en spesiell meny rik på kalsium, magnesium, vitamin B, C, E, D, PP er signert for barnet. All hurtigmat, røkt kjøtt, syltet og krydret mat er unntatt fra barnets kosthold.

Fet kjøtt erstattes med kostholdskjøtt, hermetikk - til kokt og bakt fisk, fiskekaker. Det skal alltid være frukt og friske grønnsaker på barnets bord.

Hvis babyen har levd en stillesittende livsstil, anbefales hele familien å stå opp bak datamaskiner og ta rolige turer oftere, en baby med en flat valgusfot skal ikke spille fotball og hockey, skøyter, men svømming og sykling vil være gunstig.

Belastningen på bena bør økes gradvis som den positive dynamikken i behandlingsprosessen. Du må regelmessig besøke en ortoped for å overvåke situasjonen fra et profesjonelt synspunkt.

Operativ behandling

Kirurgisk er problemet bare løst hvis konservativ behandling ikke har gitt resultater, hvis barnet i stedet for bedring har forverret seg, så vel som med 3-4 grader patologi utenfor konservativ behandling.

Det er flere metoder som kirurger kan bruke til å manipulere foten. Dette er forsterkningen av senene og plasten til mellombenet. Den mest effektive er artroereisis av subtalarleddet.

Et lite sylinderimplantat settes inn mellom talus og hælben, som kiler benene og bringer foten i riktig posisjon. Under implantasjon kan kirurger forlenge akillessenen hvis den er kort og også forkorte tibialis-senen.

Omtrent tre uker etter operasjonen er barnet i en rollebesetning, hvoretter han begynner å bruke spesielle ortopediske sko, som er laget til ham i henhold til nye standarder, med tanke på resultatene kirurger oppnår. Etter halvannet år fjernes implantatet. Den rette posisjonen til føttene opprettholdes deretter.

Før 8 år prøver barn å ikke gjøre operasjonen, det er ikke noe særlig poeng, fordi førskolebenet vokser raskt.

Det er viktig å få tid til å operere et barn som trenger det før 16-17 år, siden etter denne alderen synker beinets plastisitet, og sannsynligheten for å korrigere patologien helt selv med hendene til en veldig god kirurg avtar raskt.

Etter operasjonen i lang tid, må barnet gjennomgå behandling, som faktisk vil ligne den konservative terapien beskrevet ovenfor. Massasje, gymnastikk, treningsterapi, fysioterapi og en aktiv livsstil vil bokstavelig talt hjelpe deg å komme deg på beina igjen. Dessuten er det glatt og behagelig å stå opp riktig.

For informasjon om hvordan du gjør massasje og gymnastikk med en flat valgusfot hos et barn, se neste video.

Se videoen: High Tibial Osteotomy - Misconceptions u0026 Planning (September 2024).