Utvikling

Forstørret hjerte hos et barn

Hjertesykdom er veldig vanlig ikke bare hos voksne, men også hos barn i forskjellige aldre. De kan oppdages hos et nyfødt barn, en ammende baby og et skolebarn og et ungdomsbarn. En av manifestasjonene av slike sykdommer er et forstørret hjerte, som også kalles kardiomegali.

Hva er det

Et forstørret hjerte hos et barn diagnostiseres basert på endringer i størrelse og form. Samtidig kan enten ett hjertekammer eller hele hjertet øke hos et barn. Videre kan økningen oppstå på grunn av utvidelsen av kamrene, der veggene forblir tynne, og på grunn av fortykningen av veggene, som kalles hypertrofi.

Årsaker

Følgende patologier kan føre til en økning og utvidelse av hjertet hos et barn:

  • Medfødt hjertefeil. Et forstørret hjerte blir provosert av slike mangler som patent ductus arteriosus, Ebsteins anomali, aortastenose, tetralogi av Fallot, lungearteriestenose, atriell septumdefekt og andre.
  • Ervervet feil forårsaket av bakteriell endokarditt eller revmatisme. Som et resultat av betennelse i den indre foringen av hjertet, blir ventilene skadet, noe som fører til problemer i hjertets arbeid. Sykdommen manifesterer seg med feber, svakhet, unormal murring og andre symptomer.
  • Myokarditt. En slik ganske vanlig sykdom er betennelse i hjertemuskelen forårsaket av virus, bakterier eller andre patogener.
  • Kardiomyopati. Dette er en genetisk bestemt hjertesykdom, der det kan være en fortykning av veggene (slik kardiomyopati kalles hypertrofisk) eller utvidelse av hulrom med tynning av veggene (dette er en manifestasjon av utvidet kardiomyopati).
  • Hjerteoperasjon. Hos 20-40% av barna som gjennomgikk en slik intervensjon, er utvikling av kardiotomisyndrom mulig 2-3 uker etter operasjonen. Patologien manifesteres av alvorlig svakhet, feber, brystsmerter, pusteproblemer og hjertelyd.
  • Onkologisk prosess i hjertet eller utvikling av en godartet svulst i hjertets vev.
  • Ekstra hjerte årsaker for eksempel sarkoidose, amyloidose, hypertyreose, lupus, toksoplasmose, kollagenose, visse medisiner, faste.

Symptomer

De kliniske manifestasjonene av kardiomegali er assosiert med forstyrrelser i hjertets funksjon og en sykdom som provoserte en økning i dette organet. De vanligste symptomene på hjertesvikt er kjent hos barn. I de tidlige stadiene tolererer ikke barnet fysisk aktivitet, han har kortpustethet og svakhet, klager over smerter i hjertet, økt tretthet. I tilfelle alvorlig hjertesykdom, der den øker i størrelse, vil barnet ha følgende symptomer:

  • Økt hjertefrekvens.
  • Utilstrekkelig vektøkning.
  • Bremsing i utvikling.
  • Blek hud eller cyanose.
  • Hevelse i venene i nakken.
  • Økt leverstørrelse.
  • Opphovning.
  • Hyppige lungesykdommer.
  • Kortpustethet og hoste.
  • Senke blodtrykket.
  • Brudd på hjerterytmenes rytme.

Diagnostikk

Barnelege kan mistenke en økning i barnets hjerte etter å ha undersøkt smulene, for med ham må legen vurdere hvordan brystet ser ut, om det er symmetrisk, om det er konvekse eller flate områder på det, om det er forstørret og om det har endret form. Deretter palper spesialisten brystet, leter etter pulspunkter og vurderer om de er på karakteristiske steder. I tillegg brukes perkusjon og auskultasjon i diagnostikken.

Etter å ha identifisert alarmerende endringer, sendes babyen til:

  • Radiografi. I de fleste tilfeller er det på røntgen at hjertet forstørres, fordi dets mørkere område blir større med en slik patologi.
  • Ekkokardiografi. Denne undersøkelsen vil bekrefte tilstedeværelsen av hjertefeil som kan forårsake forstørrelse.
  • Elektrokardiografi. Undersøkelsen vil bekrefte tilstedeværelsen av hypertrofi i hjertet.
  • Hjertevev biopsi. Denne analysen lar deg se endringer i hjerteinfarkt.

Hensikten med alle undersøkelser vil være å bestemme årsaken til utvidelsen av hjertet, samt å ekskludere tilstander som kan "forkledes" som kardiomegali, for eksempel overflødig væske i perikardiet eller i pleurahulen.

Hva å gjøre

Hvis et barn øker hjertestørrelsen, bør du gå med en baby til en kardiolog og gjennomgå de nødvendige laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser. Først etter å ha identifisert årsaken til kardiomegali, vil det være mulig å stille riktig diagnose, hvoretter en kardiolog bør velge behandling for babyer med forstørret hjerte.

Avhengig av årsaken til kardiomegali, kan barnet få forskrevet antiarytmika, antivirale eller antimikrobielle stoffer, betennelsesdempende medisiner, diuretika, glykosider og andre medikamenter. I noen tilfeller, som fosterskader, anbefales kirurgisk behandling. I en alvorlig tilstand må du ty til organtransplantasjon.

For informasjon om hva du skal gjøre med smerter i hjertet, se programmet til Dr. Komarovsky.

Se videoen: Milten - hvor sitter den, hvilken funksjon har den? (Juli 2024).