Plasseringen av morkaken er av stor betydning under graviditeten. Fosterets intrauterine utvikling avhenger til og med av placenta. Denne artikkelen vil hjelpe deg med å forstå hva sentral morkake er og hva denne tilstanden påvirker.
Hva er det?
Placental vev dukker opp i umiddelbar nærhet av korionens festested. Denne funksjonen skyldes naturen. Mange arterier krysser morkaken, som gir tilstrekkelig blodstrøm til fosteret. Gjennom systemet av uteroplacentale kar, kommer næringsstoffer og oksygen inn i kroppens barn. De er nødvendige for at barnet, som er i mors liv, skal vokse og utvikle seg raskt.
Det beste stedet for implantasjon (feste) av et befruktet egg er i området av livmorhinnen i området av bakveggen. Dette området har den mest funksjonelle blodstrømmen. Hvis et lite embryo er i denne sonen, fortsetter den intrauterine utviklingen ganske bra. Imidlertid er det andre tilfeller i medisinsk praksis. Av visse grunner kan et befruktet egg synke ned i de nedre delene av livmoren, hvor det senere festes. Slik implantasjon fører i stor grad til at placentavevet dannes nedenfor.
For å skille normen fra patologi, bruker leger en spesiell betinget grense. Referansepunktet for å bestemme placenta previa er avstanden fra det til det indre livmorhulen. Normalt, i andre trimester av svangerskapet, bør avstanden fra halsen til morkaken være minst 5 cm. I tredje trimester øker den og er allerede 7 cm. Hvis morkakevevet er mye under denne betingede grensen, kalles denne tilstanden den lave stillingen til morkaken. Denne kliniske tilstanden kan forverre graviditeten.
En annen farlig klinisk tilstand assosiert med for lav morkake er presentasjon. Denne patologien er preget av plasseringen av placentavæv på det indre livmorhulen. I dette tilfellet kan alvorlighetsgraden av brudd være forskjellig. Dette avhenger i stor grad av hvor mye morkaken overlapper det indre livmor svelget.
Leger identifiserer flere typer placenta previa. Et av de kliniske alternativene er den sentrale presentasjonen. Med denne patologien kommer den sentrale delen av morkaken inn i området av det indre livmor svelget.
Funksjoner av løpet av graviditeten
Sentral morkake kan betydelig komplisere selv det normale graviditetsforløpet. Når en slik diagnose etableres, bør den vordende moren nøye overvåke helsen sin. Vanligvis vises de første uønskede symptomene i midten av andre trimester av svangerskapet. Deretter kan de bare øke. I noen tilfeller blir det for vanskelig å kommunisere en graviditet. I en slik situasjon kan babyen virke mye tidligere enn forfallsdatoen.
Et av de alarmerende symptomene som er karakteristiske for denne patologien, kan være blødning fra kjønnsorganene. Dens alvorlighetsgrad er veldig forskjellig. I noen tilfeller merker kvinner bare blod på undertøyet. Ved kraftig blødning kan blodtap være ganske rikelig. Blødning fra kjønnsorganene kan utvikle seg med eller uten utvikling av smerter i magen. Det er viktig å merke seg at slik blødning i løpet av hele graviditeten kan vises flere ganger.
Ofte er blødning fra kjønnsorganene det første symptomet som får en gravid kvinne til å søke råd fra en fødselslege-gynekolog. Deretter gjennomfører legen en klinisk undersøkelse, der han må bestemme plasseringen av morkaken. Om nødvendig vil fødselslege-gynekolog sende den vordende moren til å gjennomgå en ultralydskanning. En ultralydundersøkelse av livmoren og dens vedlegg er obligatorisk for alle kvinner med denne patologien. Det skal bemerkes at den vordende moren vil gjennomgå en ultralydskanning flere ganger i løpet av hele fødselsperioden.
Gjentatte ultralydundersøkelser er nødvendige. Dette hjelper leger med å spore dynamikken i utviklingen av denne patologien.
Det skal bemerkes at i tredje trimester av svangerskapet kan placentaposisjonen endres. Hvis modervævet overveiende overlapper det indre livmor svelget i området av den fremre veggen, kan det i en slik situasjon bli forskjøvet oppover. Denne prosessen kalles migrasjon. Vanligvis tar prosessen med å endre startposisjonen til morkaken flere uker.
Det er mulig å vurdere migrering av morkakevev bare i tredje trimester av svangerskapet. Legene må bestemme lokaliseringen av morkaken rett før fødselen. Dette gjør at fødselsleger-gynekologer kan velge riktig taktikk for fødselshjelp.
Komplikasjoner
Forløpet av en graviditet komplisert av en sentral presentasjon kan være ganske uforutsigbar. Når som helst kan den vordende moren få komplikasjoner. Anmeldelser av kvinner som hadde sentral placenta previa under graviditet bekrefter dette.
Blødning fra kjønnsorganene med en sentral morkake kan begynne plutselig. I dette tilfellet kaster en gravid kvinne vanligvis mye blod fra skjeden, og hennes generelle tilstand forverres kraftig. Massivt blodtap er en ekstremt farlig tilstand. På dette tidspunktet forstyrres blodstrømmen i livmoren, noe som betyr at babyen opplever stort ubehag. Hvis blodtapet er veldig massivt, kan konsekvensene for barnet i en slik situasjon være ekstremt ugunstige, opp til livsfaren. I en slik situasjon er det veldig viktig å søke medisinsk hjelp raskt.
Hvis tilstanden til en gravid kvinne og hennes baby har forverret seg sterkt, må hun bli innlagt på sykehus for behandling og erstatning for bruddene som har oppstått.
I noen tilfeller kan blodtap være hyppig, men ikke rikelig. Vanligvis oppstår slike situasjoner når den vordende mor bryter anbefalingene som legene har gitt henne. Blødning kan forekomme i dette tilfellet etter å ha løftet tunge gjenstander, så vel som etter å ha spilt sport.
For kvinner som har en sentral morkake previa under graviditet, i noen tilfeller kan leger til og med anbefale sengeleie. Jo lenger graviditeten er, desto lenger bør den forventende moren hvile. I dette tilfellet bør intens fysisk aktivitet utsettes en stund. Også den forventende moren bør overvåke sin psyko-emosjonelle tilstand. Sterke nervøse følelser og stress kan ha en negativ innvirkning på graviditetsforløpet.
Obstetrikktaktikk
Behandlingen av graviditet komplisert av sentral presentasjon bør være veldig forsiktig. Det er bedre for en gravid kvinne som har denne patologien å være under oppsyn av en erfaren og kvalifisert lege. Under graviditet bør den forventende moren upåklagelig følge alle anbefalingene fra legene. Dette vil bidra til å minimere risikoen for mulige forhold for både henne og hennes baby.
Når du håndterer en graviditet komplisert av sentral morkake, gjør legene alt for å holde det så lenge som mulig. For at en baby skal bli født og være levedyktig, må han gjennom flere stadier av intrauterin utvikling. Dette tar flere måneder. Hvis kraftig blødning utvikler seg under en så komplisert graviditet, er risikoen for å utvikle spontan for tidlig fødsel veldig høy. Hvis fødselen begynner for tidlig, kan det være ekstremt vanskelig for leger å redde babyen.
Under graviditet komplisert av sentral presentasjon, pleier legene vanligvis å bruke en kirurgisk metode for fødselshjelp. Keisersnitt hjelper til med å redusere risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner som kan utvikles under en naturlig fødsel. Datoen for leveringsoperasjonen velges alltid individuelt.
Det er situasjoner når den vordende moren går til sykehuset mye tidligere enn fødselsdatoen. Dette skjer vanligvis hvis en kvinne har massiv blødning. I en slik situasjon må legene vurdere trusselen om begynnelsen av for tidlig fødsel. Hvis åpningen av livmorhalsen er ufullstendig, kan de forlate kvinnen på sykehuset en stund.
Valget av taktikk i dette tilfellet avhenger i stor grad av svangerskapsalderen. Hvis graviditetsalderen allerede er tilstrekkelig for fødselsoperasjonen, gjennomgår kvinnen et keisersnitt.
For hva den sentrale morkaken betyr, se neste video.
