Ceftriaxone for barn: bruksanvisning

Ceftriaxon er et av de populære cefalosporin-antibiotika, som tilhører tredje generasjon av slike medisiner. Siden den kommer raskt inn i fordøyelseskanalen, blir den eneste doseringsformen av et slikt medikament injiserbar. I sirup er ikke tabletter, kapsler og andre former for stoffet med dette navnet. Injeksjoner av "Ceftriaxone" blir ofte foreskrevet til voksne med bihulebetennelse, otitis media, peritonitt, lungebetennelse og andre smittsomme sykdommer. Medisinen er også etterspurt i barndommen.

Slipp skjema

Ceftriaxone produseres av mange russiske farmasøytiske selskaper (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez, etc.) og i utlandet - i India, Kina, Kasakhstan, Hviterussland og andre land. Navnet på stoffet har noen ganger et prefiks i form av et ekstra ord eller en forkortelse. Hun peker på produsenten, for eksempel er Ceftriaxon Kabi et produkt av det tyske selskapet Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEXVM er produsert av den innenlandske produsenten Protek-SVM, og Ceftriaxon-Jodas er produsert i India av Jodas Expoim. Imidlertid er alle disse legemidlene sammenlignbare med det vanlige "Ceftriaxone", fordi de har samme aktive substans og samme form for frigjøring.

Medisinen er et krystallinsk pulver, som vanligvis er hvitt i fargen, men det kan være en liten gulhet eller en svak oransje fargetone. Det selges i 10 ml eller 20 ml hetteglass, tett forseglet med en gummipropp og en metallhette (noen ganger også en plastpropp).

Det kan bare være en flaske i en eske, men pakker som inneholder 5-10 eller flere flasker selges også. Noen ganger er et løsemiddel festet til dem, som er ampuller med 5 ml klar væske.

Sammensetning

Den viktigste og eneste komponenten i pulveret er stoffet med samme navn, som finnes i medisinen i form av natriumsalt. Doseringen i en flaske kan være:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

I tillegg til denne forbindelsen er det ingen andre stoffer inne i flasken. Hvis pakken inneholder et løsningsmiddel, blir den representert med sterilt vann.

Driftsprinsipp

Legemidlet har en bredspektret bakteriedrepende effekt. Det påvirker skadelige mikroorganismer, forstyrrer syntesen av celleveggene. Denne effekten fører til patogenens død og en reduksjon i den inflammatoriske responsen. Legemidlet er i stand til å ødelegge:

Staphylococcus aureus;
pyogene streptokokker;
andre typer streptokokker;
sitrobakterier;
enterobakterier;
Klebsiella (inkludert forårsakende middel for lungebetennelse);
colibacilli;
morganella;
pseudomonas;
meningokokker;
proteas;
salmonella;
gonokokker;
forsyn;
shigella;
kolera vibrios;
clostridia;
fusobakterier;
peptokokker;
Yersinia og noen andre patogener.

Imidlertid er mange stammer av enterokokker, noen stafylokokker, enterobakterier, pseudomonader, bakteroider resistente mot stoffet. Injeksjoner fungerer heller ikke på virus, patogene sopp og protozoer, derfor er de ikke foreskrevet for mononukleose, ARVI, soppinfeksjon og så videre.

Indikasjoner

Årsaken til å forskrive Ceftriaxone til et barn er:

otitis media forårsaket av patogene bakterier;
angina;
bakteriell hjernehinnebetennelse;
bihulebetennelse;
bronkitt;
lungebetennelse;
kolangitt;
peritonitt;
en infeksjon i det subkutane vevet eller huden;
beininfeksjon;
pyelonefritt;
infeksjon i kjønnsorganene;
suppuration av hudsår eller forbrenninger;
lunge abscess;
endokarditt;
Lyme sykdom;
andre infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for medisinen.

Injeksjoner kan også brukes til å forhindre postoperativ infeksjon, for eksempel hvis et barn er i ferd med å gjennomgå hjerte- eller nyreoperasjoner. Noen ganger foreskriver ØNH-leger inhalasjoner i en forstøver, så vel som komplekse dråper, som inkluderer Ceftriaxone.

Slik behandling brukes mot purulent rhinitt, adenoiditt eller bihulebetennelse, men de fleste eksperter anbefaler ikke å dryppe et slikt antibiotikum i nesen, siden det er spesielle midler for dette formålet.

I hvilken alder er det tillatt?

Behandling med Ceftriaxone er mulig i alle aldre, derfor foreskrives et slikt antibiotikum fra fødselen, inkludert spedbarn som ble født for tidlig.

Kontraindikasjoner

Ceftriaxon er forbudt å bruke bare hos pasienter med overfølsomhet overfor dets aktive forbindelse, så vel som i tilfelle allergi mot andre cefalosporiner. Imidlertid er det ganske mange forhold som krever forsiktighet når du foreskriver slike injeksjoner:

hvis babyen ble født for tidlig;
hvis pasienten har overfølsomhet overfor legemidler fra karbapenem- eller penicillingruppen;
hvis barnet har leversvikt
hvis medisinen er foreskrevet til en nyfødt med hyperbilirubinemi;
hvis nyrene til en liten pasient er svekket;
hvis barnet etter antibiotikabehandling har utviklet enteritt eller kolitt (inkludert tidligere).

Bivirkninger

Ceftriaxon kan fremkalle en allergisk reaksjon, som hudutslett, erytem, ødem, frysninger, kløe, feber eller andre symptomer på allergi. I en slik situasjon avbrytes medisinen umiddelbart og legen konsulteres.

Legemidlet forårsaker ofte en lokal reaksjon. Ved intramuskulære injeksjoner er det ofte smerte og sel, med innføring i en vene - smertefulle opplevelser eller flebitt. I tillegg kan barn klage over svimmelhet eller hodepine under behandling med Ceftriaxone.

Fordøyelseskanalen til barn som får Ceftriaxone kan reagere på medisinen med kvalme, magesmerter, betennelse i tungen, flatulens, smakforandringer og andre lidelser. Noen ganger, som et resultat av behandling med et slikt middel, utvikler enterocolitt (det kalles pseudomembranøs), pankreatitt eller galdestasis. Med slike symptomer avbrytes bruken av stoffet.

Et medikament kan forårsake candidiasis eller superinfeksjon når kroppens motstand under påvirkning av injeksjoner avtar og det blir mer utsatt for forskjellige patogener. På grunn av dette kan trøst eller annen infeksjon oppstå etter inntak.

Noen ganger påvirker bruken av "Ceftriaxone" blodbildet, noe som provoserer leukopeni (på grunn av nøytropeni og lymfopeni), trombocytopeni og en reduksjon i antall røde blodlegemer. Hos noen barn viser en blodprøve, tvert imot, trombocytose og leukocytose. Konsekvensen av en slik negativ effekt på organene av hematopoiesis er blødning og anemi. For å forhindre at de opptrer, må blodprøver kontrolleres når du forskriver et legemiddel i løpet av mer enn 10 dager.

Ved langvarig behandling kan antibiotika endre andre indikatorer, for eksempel protrombintiden (det kan både øke og forkorte), nivået av bilirubin (øker), aktiviteten til leverenzymer (øker), konsentrasjonen av urea (øker). Erytrocytter og glukose finnes i pasientens urin.

Instruksjoner for bruk

Ceftriaxone kan administreres på tre måter:

Jet inn i en blodåre. For slike injeksjoner tilsettes vann til injeksjon pulveret i et volum på 5 ml (hvis flasken inneholder 250-500 mg) eller 10 ml (hvis flasken inneholder 1 g). Introduksjonen bør gjøres sakte - over to til fire minutter.
Intravenøst drypp. Slike injeksjoner blir vanligvis foreskrevet, om nødvendig, for å administrere en stor dose Ceftriaxone (mer enn 50 mg / kg). Innholdet i hetteglasset fortynnes med 40 ml av en oppløsning av glukose, natriumklorid eller et annet preparat for intravenøs infusjon som ikke inneholder kalsium. Dropperen plasseres i minst 30 minutter.
Intramuskulært. Siden slike injeksjoner er veldig smertefulle, brukes "Lidocaine" eller "Novocaine" som løsningsmiddel, etter å ha sørget for at det ikke er allergi mot en slik bedøvelse. For å fortynne 0,25-0,5 g pulver, brukes 2 ml væske for 1 g - 3,5 ml bedøvelsesmiddel. Ikke injiser mer enn 1 g antibiotika om gangen i muskelvevet. Det anbefales å injisere stoffet på et sted der musklene er mer uttalt (skulder, rumpe, lår) og bytte det til neste injeksjon.

For injeksjoner anbefales det å bruke nylagede oppløsninger, men om nødvendig kan et fortynnet antibiotikum (hvis kork ikke ble åpnet, men bare gjennomboret med en nål) bli nedkjølt, men i ikke mer enn 12 timer, det vil si til neste injeksjon. Samtidig er det nødvendig å fjerne medisinen fra kjøleskapet på forhånd slik at den varmer opp litt før injeksjonen.

Dosen av "Ceftriaxone" må beregnes for hvert barn separat, ettersom det avhenger av alder og alvorlighetsgraden av infeksjonen. Hvis injeksjoner foreskrives til en nyfødt de første 14 dagene av livet, krever 1 kg kroppsvekt per dag fra 20 til 50 mg av legemidlet. For babyer over to uker og eldre barn (opptil 12 år eller som veier mindre enn 50 kg), vil den daglige dosen av legemidlet være 20-80 mg per kilo. Ved alvorlige sykdommer (for eksempel med bakteriell meningitt) økes dosen til 100 mg / kg per dag.

Hvis stoffet er foreskrevet for et barn som veier mer enn 50 kg, bruk doser for voksne. For slike pasienter administreres Ceftriaxone to ganger daglig med et intervall på 12 timer, 500-1000 mg, eller en gang daglig i en dose på 1-2 gram. Maksimal daglig dose for alvorlige infeksjoner for ungdommer regnes som 4 gram antibiotika.

Varigheten av kurset varierer hos forskjellige pasienter, siden det påvirkes av sykdommens alvorlighetsgrad og natur. For eksempel, hvis et barn har meningitt utløst av meningokokker, blir Ceftriaxone foreskrevet i 4 dager. For sykdommer provosert av streptokokker, brukes injeksjoner i minst 10 dager. Ved Lyme sykdom fortsetter behandlingen i 14 dager.

Hvis Ceftriaxone er valgt som profylaktisk medisin for et barn som skal opereres, gis injeksjonen en gang 0,5-1,5 timer før operasjonen.

Overdose

Hvis dosen med Ceftriaxone er for høy, vil negative bivirkninger som hodepine eller oppkast vises eller forverres.

Å trekke stoffet med overdreven konsentrasjon i blodet ved hjelp av hemodialyse vil ikke fungere, og i tilfelle overdosering brukes bare symptomatiske tiltak.

Interaksjon med andre medisiner

Det er uakseptabelt å blande Ceftriaxone-oppløsning og andre antibiotika i en sprøyte. Hvis infeksjonsårsaken er en gramnegativ bakterie, kan "Ceftriaxone" foreskrives sammen med aminoglykosider (de vil styrke hverandres virkning), men de bør brukes separat.

Salgsbetingelser

Ett eller flere hetteglass med Ceftriaxone kan bare kjøpes på resept, så først må du oppsøke lege som vil vurdere behovet for antibiotikabehandling og bestemme riktig dose. Prisen på stoffet påvirkes av doseringen av pulveret, antall flasker i en pakke og produsenten. I gjennomsnitt, for en flaske innenlandsk produksjon, avhengig av dosen, må du betale 20-50 rubler.

Lagringsfunksjoner

Holdbarheten til pulveret i forseglede flasker er 2 år (noen ganger 3 år) fra produksjonsdatoen, som må spesifiseres på emballasjen. Inntil denne perioden er utløpt, bør medisinen ligge på et sted som er utilgjengelig for babyer, der det ikke er direkte solstråler, og temperaturen ikke overstiger +25 grader.

Anmeldelser

Det er mange positive anmeldelser om behandlingen av barn med Ceftriaxone. I dem bekrefter foreldrene at et slikt antibiotikum fungerte bra og bidro til å raskt kurere otitis media, bronkitt, pyelonefritt eller en annen sykdom forårsaket av skadelige bakterier. Fordelene med stoffet inkluderer dets brede utvalg av antimikrobielle effekter, evnen til å bruke i alle aldre og en kort liste over kontraindikasjoner, samt dets rimelige pris.

Det er få negative anmeldelser om bruk av Ceftriaxone, og de fleste av dem inkluderer klager over bivirkninger, for eksempel allergisk utslett eller diaré. Ulempen med medisinen er at den bare produseres i injeksjoner - slik at stoffet ikke skader, det skal fortynnes og injiseres ordentlig, som mødre vanligvis ikke takler, så du må ty til hjelp fra helsearbeidere.

I tillegg er injeksjoner veldig smertefulle, så de fortynnes med bedøvelsesmiddel, noe som øker risikoen for en allergisk reaksjon.

Det er også anmeldelser der stoffet kalles ineffektivt, på grunn av bakteriens motstand mot dets aktive stoff. I slike situasjoner var det nødvendig å avbryte Ceftriaxone og velge en annen behandling for barnet.

Analoger

Hvis nødvendig, erstatt "Ceftriaxone" med et annet cefalosporin-antibiotikum legen vil anbefale medisiner som også er av tredje generasjon, for eksempel:

Rocefin. Dette sveitsiske produktet inneholder også ceftriaxon som din dinatriumsalt. Den presenteres i flasker på 250, 500 og 1000 mg. Han, som Ceftriaxone, er foreskrevet fra fødselen med samme indikasjoner og i samme doser.
"Cefotaxime". Dette antibiotikumet er også tilgjengelig i injiserbar form og kan brukes fra fødselen, med unntak av intramuskulære injeksjoner, som er foreskrevet fra 2,5 år.

"Suprax". Dette legemidlet inneholder cefixime og finnes i flere former. Granulater for å lage søt suspensjon med jordbærsmak er de mest praktiske for barn. Denne typen antibiotika kan brukes fra 6 måneders alder.
Lendatsin. Dette er en annen analog som inneholder ceftriaxon, som er produsert av Lek-selskapet fra Slovenia. En flaske kan inneholde 250 mg aktivt stoff, 1 g eller 2 g.
"Claforan". Virkningen av et slikt medikament er gitt av cefotaxime. Den er tilgjengelig i injiserbar form og kan brukes til intravenøse injeksjoner i alle aldre, og intramuskulært - fra 2,5 år.

"Pancef". Dette legemidlet virker takket være cefixime og er mest etterspurt i barndommen i form av granuler. Når de kombineres med vann, produserer de en oransjesmak suspensjon som er godkjent for pasienter over seks måneder.
"Zedex". Dette ceftibutene-baserte medikamentet er tilgjengelig i pulverform, hvorfra det fremstilles en suspensjon med kirsebærsmak. Det er tillatt å gi den til babyer over seks måneder. I tillegg er det "Cedex" i kapsler. I denne formen brukes medisinen fra en alder av 10 år med en kroppsvekt på mer enn 45 kg.

Hvis du er allergisk mot Ceftriaxone, må barnet ditt ta en annen gruppe antibiotika. I en slik situasjon kan legen foreskrive "Sumamed", "Azithromycin", "Vilprafen Solutab", "Macropen" og andre medisiner. De inneholder alle forskjellige aktive ingredienser og er forskjellige i kontraindikasjoner, aldersbegrensninger og andre egenskaper.