Forberedelsene til in vitro-befruktning er ganske langvarige. Mens paret samler inn all nødvendig informasjon og gjør tester, har kvinnen tid til å forbedre kvaliteten på sine egne egg, fordi suksessen med IVF-forsøket i stor grad avhenger av dette. Vi vil fortelle deg hvordan du gjør dette i denne artikkelen.
Funksjoner av livssyklusen til oocytter
Kvinneegg er en unik naturskaping. Dette er de største cellene i menneskekroppen, og deres tilførsel er strengt begrenset. Eggforløperceller begynner å danne seg i jentens eggstokker, selv mens jenta er i livmoren til sin egen mor. En baby blir født med en reserve på 400-500 oocytter av første orden i eggstokkene, og dette er hennes livsreserve med egg.
I puberteten begynner disse primære oocyttene å modnes hos en jente, og hver måned sprekker en av folliklene for å frigjøre et egg som er klart for befruktning i egglederen. Denne prosessen er regulert av hormoner, kroppens oppgave er å forhindre frigjøring av flere egg slik at eggstokkreserven ikke tømmes.
Slik fungerer menstruasjonssyklusene. Med hver av dem mister en kvinne ett (ganske sjelden to) egg. Eggstokkreserven etterfylles ikke gjennom hele livet, og kvaliteten på de gjenværende oocyttene blir merkbart dårligere med alderen. Noen av oocyttene i eggstokkene utsettes for skadelige effekter, noen frigjøres med menstruasjonssyklus.
Det er umulig å stoppe prosessen med ogencytgenerasjon med alderen - dette er ganske naturlig. Kvaliteten på oocytter påvirkes av den miljøsituasjonen kvinnen lever i, kostholdet hennes, dårlige vaner, alkohol, ulike kroniske sykdommer og tilfeller av influensa og SARS lidd gjennom årene. Det kan være mye mer skadelige faktorer hvis en kvinne ofte er nervøs, jobber om natten, har et uregelmessig sexliv, hvis hun ble operert i narkose.
Reduksjonen i kvaliteten på oocytter blir ganske merkbar etter 34 år. Og dette gjelder ikke bare kvinner som røyker og ikke forsømmer alkoholholdige drikker. Selv en kvinne uten dårlige vaner er underlagt denne prosessen - aldringsprosessen til oocytter: det handler om hormoner. Den månedlige handlingen for å undertrykke aktiviteten til de ikke-dominerende folliklene gjør dem gradvis mindre aktive.
Det kvinnelige X-kromosomet eldes også. Dette betyr at med alderen har en kvinne flere og flere sjanser til å føde en baby med genetiske og kromosomale sykdommer og syndromer. Denne risikoen øker i forhold til alderen. Det blir høyest hvis kvinnen allerede er 40 år.
Bare nyfødte jenter har 100% sunne egg. I en alder av ti gjenstår bare 70% av oocyttene i første orden, som er i stand til å bli sunne og modne egg under gunstige forhold. En 20 år gammel jente har omtrent 37% av de første eggene sine i reserve. En 30 år gammel kvinne har ikke mer enn 12%. Ved 35 år har en kvinne bare 7% av eggene hun ble født med. På 45 år - det er ikke mer enn 1-2%.
Krav
På hvert stadium av IVF spiller kvaliteten på oocytten en enorm rolle. I begynnelsen stimuleres eggstokkene til en kvinne med hormonelle midler. Dette er nødvendig for å oppnå et større antall egg: jo flere egg det er til rådighet for embryologer, jo større er sannsynligheten for at befruktning vil lykkes, og etter transplantasjon i livmorhulen vil embryoene slå rot.
På hormonstimuleringsstadiet må eggstokkene gi tilstrekkelig respons: flere follikler må vokse jevnt og raskt. De overvåkes ved hjelp av ultralyd, samt en blodprøve for luteiniserende hormon. Det er ikke bare viktig at antall dominerende follikler er imponerende, men også kvaliteten på modne oocytter inni er av stor betydning.
Så snart tre eller flere follikler når en størrelse på 16 til 22 mm, injiseres et hCG-preparat, som stimulerer hurtig modning av oocytter. Hvis du skynder deg, kan du få umodne egg, som kanskje ikke gjødsler eller forårsaker dannelse av alvorlige patologier i embryoene. Etter injeksjonen av hCG tar det ca 36 timer før punktering av folliklene.
Leger utfører det under generell anestesi. Folliklene er gjennomboret med en tynn hul instrument-nål og væsken trekkes ut av aspirasjon, som fyller dem sammen med oocyttene. Ofte, spesielt hos eldre kvinner, i store og tilsynelatende helt klare follikler er det ikke noe egg, follikkelen selv under påvirkning av hormonell stimulering blir til en cyste.
De resulterende oocyttene blir nøye evaluert av embryologer. De plasserer cellene i et næringsmedium i flere timer, hvoretter tykkelsen på membranene, eggets form og riktig plassering av alle intracellulære strukturer blir vurdert. Kvalitetsocytter produserer vanligvis kvalitetsembryoer. Hvis cellemembranene er tettere enn nødvendig for normal befruktning med sæd fra en ektefelle eller giver i en petriskål, kan ICSI-metoden brukes. Med den injiseres den valgte sædcellen med mikroinstrumenter ved hjelp av en manipulator rett under eggmembranen.
Et sunt egg av høy kvalitet vil bli et godt grunnlag for et sterkt og levedyktig embryo, som etter noen dagers dyrking vil bli overført til livmorhulen. Det gjenstår bare å vente til embryoene er implantert i livmorhalsen og en full graviditet oppstår.
Hvis embryologer anser kvaliteten på oocytter som uegnet og utilfredsstillende, kan kvinnen bli anbefalt IVF ved bruk av et donoregg. Bare sunne, fullstendig undersøkt (inkludert for genetiske lidelser) unge fruktbare kvinner blir oocyttgivere. Spørsmålet om et donoregg blir vanligvis gitt til en kvinne ganske hardt mentalt og følelsesmessig.
Mens forberedelsene pågår for protokollen, er det ikke nødvendig å kaste bort tid. Til tross for aldersrelaterte årsaker til mange prosesser, kan og bør en kvinne gjøre alt for å forbedre kvaliteten på kjønnscellene sine før hun går inn i IVF-protokollen.
Måter å forbedre kvinnelig biomateriale
Det er ingen universell kur eller råd i denne saken. Prosessen med å forbedre kvaliteten på biomaterialet er gradvis og sekvensiell. Det krever en seriøs, systematisk og omfattende tilnærming. Individuelle anbefalinger for en kvinne, med tanke på alder og årsakene til parets infertilitet, kan bare gis av den behandlende legen. Her er de generelle reglene som en kvinne må følge før IVF-prosedyren.
Livsstil
Nikotin og alkohol ødelegger organelle strukturer i kvinnelige reproduksjonsceller. Selv om en kvinne røykte før hun bestemte seg for å gjøre IVF, bør dårlige vaner elimineres fullstendig for å forbedre kvaliteten på oocytter. Vanligvis er 3-4 måneder nok til at mange av kroppssystemene til en kvinne som slutter å røyke, begynner å bli normal. Reproduksjonssystemet er ikke noe unntak.
Det andre spørsmålet som en kvinne skal stille seg selv og seg ærlig, svare på det: "Er vekten ok?" Overdreven kroppsvekt, så vel som undervekt, påvirker hormonell bakgrunn negativt. Ikke bare kvaliteten på eggene lider, men også funksjonen til eggstokkene, komplikasjoner på stimuleringsstadiet er ikke ekskludert. Etter overføringen reduserer kvinnens overvekt sannsynligheten for en vellykket implantasjon. Og selv om denne fasen er vellykket, vektproblemer kan ha negative konsekvenser under graviditet og fødsel.
Forskere har funnet ut at normalisering av vekten etter et par måneder forbedrer fruktbarheten og eggkvaliteten betydelig. Svaret fra eggstokkene til hormonell stimulering i IVF-protokollen er gunstigere, responsen er tilstrekkelig. Risikoen for å utvikle ovariehyperstimulering er betydelig redusert.
På den aller første fasen av forberedelsene til IVF, bør du revidere arbeidsplanen din. En kvinne som har bestemt seg for å bli mor og for dette har besluttet å ty til assistert reproduksjonsteknikk, bør definitivt sove om natten - dette normaliserer produksjonen av mange hormoner, inkludert kjønnshormoner. Å jobbe nattskift er en uoverkommelig luksus for kvinner som er forvirret om å forberede seg på IVF. Du bør også avstå fra å jobbe i farlige næringer, spesielt farlig for helsen til egg er kontakter med blekemidler, løsemidler, en stor mengde aggressive husholdningskjemikalier, maling og lakk, bly, kvikksølv, samt arbeid under forhold med økt bakgrunnsstråling.
Stress, spesielt kroniske, konstante, "aldrer" raskt kvinnelige reproduksjonsceller. Nok en gang, når du ordner forholdet til naboene eller mannen din, ikke glem det. Omgi deg på kvelden før et viktig stadium i livet ditt bare med hyggelige, positive mennesker. Hvis stressnivået ditt allerede er utenfor diagrammet, ikke nøl med å kontakte en psykolog eller terapeut. Disse fagpersonene har interessante teknikker og måter å hjelpe deg med å slappe av og stille inn for en vellykket graviditet i fremtiden.
Alle behandlingsforløp med antibiotika, hormoner (ikke foreskrevet av en reproduksjonsspesialist), antikonvulsiva og psykostimulerende midler bør fullføres flere måneder før du går inn i IVF-protokollen. Kroppen må få tid til å komme seg - dette vil øke kvaliteten på eggene.
Hold en aktiv livsstil, ta turer utendørs hver dag, men unngå anstrengende fysisk aktivitet. Svømming vil være gunstig, men ikke kroppsbygging. Moderat fysisk aktivitet forbedrer metabolske prosesser - dette har en veldig god effekt på kvalitetsegenskapene til kvinnelige kjønnsceller.
Ikke gå til solarium, prøv å unngå et lengre opphold i et varmt bad. Men sitz-bad med avkok av kamille eller salvie vil bidra til å forbedre blodstrømmen i livmoren og eggstokkene, noe som sikkert vil gi positive resultater.
Vitaminer og kosttilskudd
Biologisk aktive tilsetningsstoffer som Ovariamin, Inositol vil hjelpe en kvinne til å forbedre menstruasjonssyklusen og kvaliteten på kimcellene. Sørg for å konsultere legen din før du bruker den. Vanligvis er disse stoffene designet for ganske lang tid, så du bør ikke forvente et raskt resultat.
En kvinne må absolutt ta vitaminer. Vitamin E vil ta seg av normaliseringen av tykkelsen og andre egenskaper ved celleveggene. Folsyre er viktig for helsen til X-kromosomet og reduserer risikoen for medfødte misdannelser hos fosteret betydelig. I tillegg bør en kvinne ta daglige doser av kalsium, magnesium, jern, kalium, B-vitaminer, vitamin A, D og vitamin C.
For ikke å bli forvirret i mangfoldet og massen av vitaminpreparater, kan du ta et multivitaminkompleks. Enhver av linjen "For forventningsfulle mødre" vil gjøre det.
Før du bruker vitaminer, må du spørre legen din om det. I følge den kliniske blodprøven, ser spesialisten perfekt hvilke vitaminer eller mineraler som mangler for deg, og vil derfor hjelpe deg med å velge et medikament der stoffet, som fremdeles er mangelvare, vil seire. Normaliseringen av mineralsk metabolisme og en tilstrekkelig mengde vitaminer forbedrer menstruasjonssyklusen og som et resultat kvaliteten på oocytter produsert av eggstokkene.
Ikke se bort fra de tidstestede folkemedisinene. Kvaliteten på kvinnelige kjønnsceller er godt påvirket av inntak av salvie, borax uterus. Før bruk, som i tilfelle kosttilskudd og vitaminer, er det viktig å spørre den behandlende legen om mening, siden medisinplanter også har indikasjoner og kontraindikasjoner.
Ernæring
Monodieter påvirker reproduksjonssystemets tilstand negativt. Selv om en kvinne anser seg selv som veganer, før IVF, bør hun definitivt inkludere kjøtt, fisk, egg i kostholdet sitt. Et proteindiett vil hjelpe eggstokkene dine til å arbeide mer produktivt under stimulering.
Riktig ernæring for å forbedre kvaliteten på oocytter bør være basert på prinsippene for balanse. Den skal inneholde frukt, grønnsaker, friske urter og bær, men kjøtt og andre animalske proteiner bør ha forrang over plantefôr.
For modning og modning av fullverdige egg, bør en kvinne gi opp hurtigmat, siden konserveringsmidler og fargestoffer, som brukes i store mengder ved tilberedning av hamburgere, fører til brudd på det genetiske settet med kjønnsceller hos både kvinner og menn. Ikke mindre farlig er kjøpte juicer i esker, "kjemiske" (lyse) godterier og gummier.
Du bør gi opp kaffe og sterk te. Sikori kan erstatte din favoritt morgendrink. Det smaker veldig likt kaffe, men det er vanskelig å finne analoger når det gjelder graden av positiv effekt på det kvinnelige reproduksjonssystemet.
Anmeldelser
For å forbedre kvaliteten på oocytter før IVF bruker mange kvinner fiskeolje, det spiller ingen rolle i hvilken form: i kapsler eller i flytende form. I tillegg til det blir fet fisk og sjømat introdusert i dietten.
Mange gode anmeldelser om kanel også. Før in vitro-befruktning tas den i kapsler. Ofte anbefales kanelkapsler av reproduktologer til de som skal gjennomgå IVF, siden dette plantestoffet forårsaker en ganske rask og merkbar forbedring av kvalitetsegenskapene til egg.
For informasjon om hvordan du forbereder deg på IVF, se neste video.
