Barnet ble syk, temperaturen, snørr, hoste, sår hals. I denne situasjonen er foreldre som ønsker å lindre babyens tilstand, vanligvis delt inn i to leirer - i den ene, antibiotikasupportere, i den andre, deres motstandere. Med tvil og spørsmål henvender mødre og fedre seg til den berømte barnelegen Yevgeny Komarovsky.
Vi har prøvd å samle i en artikkel mange forskjellige svar fra denne spesialisten, slik at det er lettere for foreldre å forstå når og hvordan man skal gi antibiotika til barn.
Egenskaper:
Evgeny Olegovich snakker mye og villig om medisiner med antimikrobiell virkning i sine artikler, bøker og videoforelesninger. Først og fremst understreker legen at de eksisterer for å bekjempe forskjellige bakterier, en rekke sopp, klamydia, etc. I nesten alle tilfeller der sykdommen er forårsaket av bakterier, kan antibiotika ikke dispenseres. De hjelper til med å komme seg, og i noen tilfeller redder en persons liv, fordi nesten alle bakteriesykdommer er veldig vanskelige.
Meningen til Dr. Komarovsky om antibiotika, når de fremdeles kan gis, kan sees i neste video.
Men i Russland er det et annet problem - mange begynner å ta antibakterielle medisiner for influensa og ARVI, og til og med leger foreskriver dem til sine unge pasienter.
Komarovsky understreker at antibiotika mot virus som forårsaker influensa, akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, samt en rekke andre sykdommer, er maktesløse. Og å ta dem er skadelig, ettersom risikoen for komplikasjoner øker og resistens mot antibiotika dannes.
Komarovsky tviler ikke minst på kvalifikasjonene til kollegene som gjør dette, og gir til og med en rimelig forklaring på denne situasjonen. Hvis en lege ser at et barn har influensa eller ARVI (dette er 99% av alle "forkjølelsesproblemer"), forstår han at han ikke har noe å behandle viruset med. Fordi det behandling av viruset er dets ødeleggelse, og bare barnets immunitet kan gjøre dette.
En pliktoppfyllende lege må selvfølgelig fortelle foreldrene at barnet ikke trenger medisin, gi anbefalinger om ventilasjon, drikker rikelig med væske og våtrengjøring av rommet. Og det er alt. Samtidig er han forpliktet til å advare mamma og pappa om at komplikasjoner av en virusinfeksjon er mulig, og ingen magiske piller kan på en eller annen måte påvirke sannsynligheten deres, komplikasjoner vil eller ikke.
Mest sannsynlig vil mødre og pappaer si at legen som forteller dem at dette er inhabil og vil gå til en annen, med en forespørsel om å foreskrive i det minste noe.
Dermed anbefaler barneleger antibiotika "bare i tilfelle" mer for å berolige foreldre og for å beskytte seg mot mulige juridiske konsekvenser hvis et barn plutselig utvikler lungebetennelse mot bakgrunnen av ARVI.
Foreldre i denne situasjonen trenger å kunne si nei. Komarovsky anbefaler å lære å motsette seg som svar på slike avtaler, fordi dette vil gjøre livet lettere for alle - og for en lege som faktisk vet at antibiotika mot et virus bare vil skade... En mamma som vil vite at hun er på vakt for babyens helse. Babyen selv, som ikke vil bli fylt med potente medisiner som han ikke trenger i det hele tatt nå.
Husk at antibiotika ikke tas med influensa, ARVI, skarlagensfeber, meslinger og vannkopper! Og hvis legen sier at du har betennelse i mandlene, kan alternativene være forskjellige, avhengig av hvilket patogen som forårsaket det.
Drypp, injeksjon eller drikking av antibiotika
På dette spørsmålet svarer Evgeny Komarovsky at det er nødvendig å handle i henhold til situasjonen. I dag er det mange former for frigjøring av antimikrobielle stoffer. Men deres misbruk er uakseptabelt. Ofte kjøper foreldre et antibiotikum i form av et tørt stoff for å fortynne injeksjoner, fortynne og gi det å drikke eller dryppe inn i barnets øre.
Dette er feil, sier Komarovsky. Hvert legemiddel må brukes strengt som anvist. Det eneste unntaket er to ubehagelige diagnoser - purulent otitis media og purulent konjunktivitt. Med dem er pulver til injeksjonsvæsker faktisk tillatt å fortynnes med saltvann og dryppes i henholdsvis øret og øynene.
Når skal du stoppe behandlingen
Mange mødre resonnerer slik: barnet har blitt mye bedre, temperaturen har sunket, han har appetitt, han ligger ikke lenger i sengen hele dagen, noe som betyr at det er på tide å stoppe antibiotika for ikke å fylle den lille med unødvendig kjemi. Denne tilnærmingen er kriminell, sier Yevgeny Komarovsky.
Behandlingsregimet er foreskrevet av en grunn. Ulike antibiotika kan akkumuleres i kroppen på forskjellige måter, derfor er tidspunktet forskjellig - det anbefales at det ene legemidlet gis til barnet i tre dager, det andre - i fem dager. For tidlig avbrutt behandling kan forårsake et tilbakefall av sykdommen, forekomsten av alvorlige komplikasjoner. I tillegg vil bakterier som ikke helt drepes i barnets kropp, utvikle sin egen immunitet mot antibiotika, og neste gang vil de være resistente mot det.
Er det mulig å bli behandlet med ett medikament for forskjellige sykdommer
Selvfølgelig er det mulig å bruke samme antibiotika til å behandle forskjellige bakteriesykdommer. Men Komarovsky anbefaler i intet tilfelle å behandle den samme sykdommen med ett medikament. Dette øker risikoen for medikamentallergi.
Hvis babyen blir syk to måneder etter bedring og tar antibiotika, bør legen forskrive et annet medikament til ham. Dette vil bidra til å unngå allergi og øke sjansene for å drepe bakterier raskt. Tross alt kunne noen av mikroorganismene ha vært hos barnet fra den siste sykdommen, de har motstand mot antibiotika som ble foreskrevet sist. Det kreves et nytt medikament.
Komarovsky gjør voksne oppmerksom på at antibiotika både har en smal virkning og et bredt spekter av handlinger. Førstnevnte er designet for visse typer og typer bakterier, sistnevnte er aktive mot de fleste av de kjente patogenene. Siden det ikke alltid er mulig å identifisere nøyaktig hvilken mikrobe som forårsaket en bestemt sykdom, fordi bakteriologiske laboratorier langt fra er i barnas poliklinikk, prøver leger å foreskrive et bredt spekter av medisiner.
Kan du gi barnet ditt sterke antibiotika?
I følge Evgeny Komarovsky eksisterer ikke sterke og svake antibiotika. Selvfølgelig er det mye mer praktisk for mødre og far å anta at et medikament som er kjøpt for flere hundre rubler er sterkere enn et medikament som koster flere titalls rubler. Prispolitikken skal ikke være avgjørende. Foreldre trenger bare å forstå at dyre medisiner er ment for vanskelige tilfeller når mikroben ikke reagerer på andre medisiner. Slike tilfeller skjer heldigvis ikke ofte.
Derfor har det ikke noe å si hvilket stoff man skal gi barnet om nødvendig. Det kan være Biseptol for 80 rubler eller Sumamed for 600 rubler. Pris indikerer ikke effektivitet.
Kan antimikrobielle stoffer påvirke immuniteten?
Komarovsky hevder at alle antibakterielle midler uten unntak ikke har noen innvirkning på immuniteten. Barnets naturlige forsvar er svekket ikke fra piller og injeksjoner, men fra selve sykdommen og innsatsen som kroppen gjør for å bekjempe patogener. I utgangspunktet kan antibiotika verken øke immuniteten eller "redusere" den.
Hvordan "gjenopprette" barnas kropp etter behandling
Ofte spør foreldre hvordan de skal hjelpe et barn med å takle dysbiose som utvikler seg under antibiotikabehandling, og det er bedre å forhindre at det oppstår diaré, oppkast og magesmerter i det hele tatt.
Komarovsky mener at sammenhengen mellom dysbiose og antibiotikabruk er noe overdrevet. Og her var det ikke uten farmasøyter, som ønsker å tjene gode penger på ideen om obligatorisk restaurering av tarmflora etter behandling med antibakterielle midler.
En virkelig patologisk lidelse i tarmmikrofloraen, klinisk dysbiose, som krever en slags spesiell behandling, ifølge Komarovsky, forekommer ganske sjelden.
Vanligvis oppstår slike konsekvenser etter langvarig bruk av bredspektret antibiotika, som er ledsaget av en urimelig foreldrenes holdning til babyens ernæring. For eksempel ble han overforet under terapi, tvunget til å spise, fet mat dominerte i dietten. Selv i dette tilfellet anbefaler ikke Komarovsky å starte en egen og ganske kostbar behandling med Enterofuril, noe som gir babyen probiotika og prebiotika.
Det er nok å balansere kostholdet for utvinning, og på bakgrunn av avskaffelse av antibiotika vil tarmfloraen raskt komme seg, den har generelt evnen til raskt å komme seg. Rehabilitering vil ikke være lang og vanskelig.
Komarovsky henleder foreldrenes oppmerksomhet på at produsentene av forskjellige annonserte probiotika og prebiotika er tause - deres effektivitet er ikke klinisk bevist.
Hva du skal gjøre hvis et barn er allergisk mot antibiotika
Det er ikke noe slikt konsept, sier Yevgeny Komarovsky. Det kan være en allergisk reaksjon på noen type av denne gruppen medikamenter, men ikke alt på en gang. Hvis barnet har hatt en slik reaksjon tidligere, kan du kombinere antibiotika med medisiner mot allergier.
Hvis babyen føler seg verre de første dagene etter behandlingsstart, bør du ikke skylde på ineffektivitet eller bivirkninger av stoffet. Komarovsky forklarer at dette kan være et resultat av eksponering for giftstoffer som frigjøres under død av mikrober.
Dermed fungerer antibiotika riktig, og bør under ingen omstendigheter avbrytes. Og det som må gjøres er å konsultere legen din. Alle medisinske spesialister, selv i instituttets første år, lærer seg å skille endotoksiske reaksjoner (det som ble beskrevet ovenfor) fra tegn på medisiners ineffektivitet.
