Doktor Komarovsky om feberkramper hos barn

Alle mødre og pappaer vet at høy feber er farlig for en baby, først og fremst ved utvikling av kramper. Temperaturrelaterte anfall kalles feberkramper.

Den autoritative barnelege Yevgeny Komarovsky forteller om hvor farlige de er og hvordan de skal handle for foreldrene.

Hvem og hvorfor skjer de?

Feberkramper er ifølge Evgeny Komarovsky bare særegne for barn. På en så voldsom måte reagerer hjernen til voksne vanligvis ikke på feber og feber. Imidlertid er aldersrelatert fysiologisk overfølsomhet for høy varme ganske sannsynlig hos barn.

Den ofte ubehagelige komplikasjonen av høy kroppstemperatur utvikler seg hos de minste - nyfødte, spedbarn og barn under 6 år. Jo eldre barnet blir, desto lavere er risikoen for at temperaturøkning vil føre til anfall..

I følge medisinsk statistikk utvikler det seg ofte et lignende fenomen hos babyer i alderen 6 måneder til et og et halvt år. I dette tilfellet stiger temperaturen vanligvis betydelig. Hvis termometeret viser 37,5, bør du ikke forvente anfall. Faren vises når termometeret stiger over 38,0 grader.

Det ville være galt å kalle problemet utbredt. Sannsynligheten for et krampeanfall er faktisk lav. Ifølge statistikken er det bare ett av tjue barn i en "risikabel" alder som er disponert for feberkramper... Men de foreldrene hvis barn minst en gang har opplevd dette, må være ekstremt forsiktige, for hos hver tredje lille pasient kan de komme tilbake med neste sykdom med feber.

Det antas at foreldrene til utsatte babyer bør være spesielt oppmerksomme og årvåkne: disse er premature babyer og barn født med kritisk lav kroppsvekt, barn med CNS-lidelser, som har genetiske disposisjoner (det er mennesker i familien som lider av epilepsi, kramper syndromer).

Det skal bemerkes at det ennå ikke har vært mulig å fastslå de eksakte årsakene og risikoen for feberkramper i barndommen, og alt som er sagt og skrevet om dem er bare hypoteser som ennå ikke er vitenskapelig bekreftet.

Hvordan gjenkjenne?

Årsakene til utviklingen av et slikt krampesyndrom er ganske enkle: på grunn av overoppheting av hele kroppen, inkludert hjernen, forstyrres typen signaler som hjernen sender til musklene. På grunn av dette oppstår ufrivillige muskelsammentrekninger. Vitenskapen kan ikke beskrive dem nærmere, siden eksperter ennå ikke har vært i stand til å oppnå enighet om dette problemet.

Spesielt er spørsmålet om feberkramper i tidlig barndom øker sannsynligheten for å utvikle epilepsi i eldre alder uklart. Evgeny Komarovsky hevder det de fleste barn "vokser" perfekt ut av dette problemet og blir ikke epileptikere... Det er andre leger som sier noe annet.

Alle spesialister, snakker om feberkramper, de er enstemmige i det faktum at det er basert på utilstrekkelig modenhet i nervesystemet til små barn... Når du vokser, med 6-7 år, er problemet løst uavhengigfordi nervesystemet blir sterkere og dets funksjon mer pålitelig.

Det er ganske vanskelig å ikke legge merke til slike anfall, spesielt hvis du vet nøyaktig stadiene, symptomene og deres sekvens.

Det er ikke nødvendig å anta at så snart barnets temperatur stiger til 38,0 grader, kan musklene i armene og bena begynne å trekke seg sammen. Høye temperaturer har ennå ikke ført til overoppheting av indre organer, og derfor tar utviklingen og den første manifestasjonen av anfall fra flere timer til en dag. Hvis ingenting skjedde på en dag, vil det mest sannsynlig ikke skje.

Beslaget ligner på et generalisert epileptisk anfall. Hos de aller fleste barn, er det typisk, varer i omtrent 15 minutter. En serie angrep kan vare i opptil en halvtime.

Hvis varigheten av hvert anfall er lenger enn 15 minutter, snakker de om atypiske feberkramper.

Det første tegnet er bevissthetstap.
Nesten umiddelbart, samtidig, er det en sterk krampe i musklene i øvre og nedre ekstremiteter, og etter dem - hele kroppen.
Det er en økt tone i oksipitale muskler, og pasienten passer inn i en veldig karakteristisk og spesifikk posisjon, der han kaster hodet bakover og buer ryggen i en bue.
Huden til et sykt barn blir fort blekt, nasolabialtrekanten og leppene kan bli litt blå.

Angrepet slutter også sekvensielt: Først slapper babyen av ryggen, hodet går tilbake til sitt sted, han tar kroppens vanlige stilling (kroppsholdningen med hodet kastet forsvinner), deretter slapper kroppens muskler og lemmer gradvis av.

På slutten kommer bevisstheten tilbake, huden får en normal farge. Smårollingen etter et angrep husker absolutt ingenting, han føler seg veldig svak og vil virkelig sove.

Hva å gjøre?

Evgeny Komarovsky oppfordrer foreldre til å være oppmerksomme og observante, spesielt hvis barnet tidligere har hatt lignende anfall.

Han trenger førstehjelp, og det vil være foreldrene som må gi den.

Vær oppmerksom på tidspunktet for anfallet, skriv det ned for å informere legen og paramedisinen om ambulansen, som må tilkalles umiddelbart.
Snu babyen på siden. Bruk fingeren til å kontrollere at munnen er ren, slik at barnet ikke kan kveles eller kveles.
Åpne vinduer, balkongdører og rom, uansett hva du kan, slik at babyen får mye frisk luft.
Forsikre deg om at det ikke er noen potensielt farlige gjenstander i nærheten av babyen din som kan skade ham under anfall. Komarovsky oppfordrer til ikke å klype barnets kropp, ikke å prøve å begrense kramper, siden slike foreldrenes handlinger bare er et steinkast unna.

Det er her foreldrenes muligheter slutter. Resten skal gjøres av kvalifisert helsepersonell.

Hvis du ikke er sikker på at handlingsalgoritmen er klar, bør du se treningsvideoen på Internett eller konsultere en barnelege som vil fortelle deg kjeden av handlinger igjen.

Feilaktige handlinger

Under et angrep skal foreldre ikke gjøre noe unødvendig som kan være farlig for barnet.

Så ikke sprut isvann på barnet eller dypp det i et badekar fylt med slikt vann. Dette er fulle av krampe i blodårene.
Du kan ikke prøve å rette lemmer på egenhånd hvis de er trange.
Den vanligste feilen er å prøve å legge en skje i babyens munn. Foreldre gjør dette utelukkende av gode intensjoner, slik at barnet ikke svelger tungen. Det er umulig å gjøre dette, sier Yevgeny Komarovsky, og det er derfor ingen fordel med å skyve en skje. Og det er skade - barnets tenner er ødelagte, slimhinner blir skadet.
Ingen grunn til å prøve kunstig åndedrett. Det er ingen bevissthet hos babyen, men pusten er bevart.
Men å svelge bevegelser i et angrep er definitivt utilgjengelig for et barn, derav konklusjonen at det å prøve å vanne en baby er farlig og kriminell.

Behandling

De fleste barn trenger ikke behandling for feberkramper, sier Dr. Komarovsky. Men under et angrep kan leger bruke noen medisiner, hvis oppgave er å stoppe det. Dette er vanligvis beroligende midler eller benzodiazepiner. De prøver å ta et barn, spesielt et lite barn, til sykehuset for å observere i flere dager, fordi det er mulig at anfall kan komme igjen.

Det er doktor Komarovsky sikker på det er absolutt ikke behov for å fylle babyen med tonnevis av barbiturater etter en slik hendelse, tilsynelatende for å forhindre anfall i fremtiden... Tidligere innen medisin var det virkelig en slik tilnærming, og lange behandlingsforløp med antiepileptika ble praktisert. I dag ble det tydelig at medisiner av denne typen gjør mer skade enn godt.

Komarovsky anbefaler å ta hensyn til forebygging av et slikt fenomen.

Og det er ganske enkelt.

Hvis babyen er syk, må du ikke la temperaturen heve seg over 38,0 grader. For dette har febernedsettende medisiner blitt oppfunnet for å hjelpe foreldre. Hvis du ikke selv kan få ned temperaturen, bør du ringe ambulanse.
Et barn med sykdom forbundet med høy temperatur bør ikke pakkes inn i varme klær, han skal kle av seg i trusa og være i denne formen til temperaturen synker.