Normen for lymfocytter i blodet til et barn

Hvert barn må ta en blodprøve innimellom. Noen gjennomgår en rutinemessig undersøkelse, for eksempel når de er 2 år eller 6-7 år. Noen er bekymret for symptomene på sykdommen, og noen blir behandlet, og du må finne ut hvor aktivt utvinningen går. Lymfocytter er blant de viktigste for immunitet og bekjemper sykdommer i blodceller. Hva er de ansvarlige for i et barns kropp, hvor mange av disse cellene skal være normale og hva skal de gjøre hvis nivået avviker?

Rollen til lymfocytter

Dette er navnet på en gruppe blodceller, som er en av leukocyttypene. Slike celler inkluderer ikke granuler, derfor blir de sammen med monocytter referert til som agranulocytter. Lymfocytter er viktige for:

Opprettelse av lokal immunitet.
Beskyttelse av kroppen gjennom produksjon av antistoffer eller direkte ødeleggelse av fremmede agenser.
Kontroll av cellene i barnets kropp, på grunn av hvilke patologiske strukturer blir ødelagt.
Dannelsen av immunitet etter sykdommer eller vaksiner.

Se en kort video som viser arbeidet til lymfocytter:

Typer lymfocytter

Avhengig av oppholdssted og funksjon, er alle leukocytter delt inn i:

B-celler. De finnes hovedsakelig i lymfeknuter og utgjør omtrent 8-20% av alle lymfocytter. Hovedoppgaven til disse cellene er å gi humoristisk immunitet. Når B-lymfocytter uavhengig kommer i kontakt med antigener eller stimuleres av T-lymfocytter, begynner produksjonen av antistoffer. Memory B-celler skilles også ut. Etter å ha møtt et smittsomt middel, registrerer slike celler informasjon om det, på grunn av hvilken immunitet etter infeksjon og etter vaksinasjon utvikler seg hos barn.
T-celler. Deres viktigste plassering er thymus, og deres viktigste funksjon er å gi mobil immunitet. Slike lymfocytter er de fleste, siden de utgjør opptil 80% av alle celler av denne arten. De er delt inn i T-drapsmenn (det viktigste "arbeidet" til slike lymfocytter er ødeleggelsen av sykdomsfremkallende celler), T-hjelpere (slike lymfocytter hjelper T-morderne og skiller ut aktive stoffer) og T-undertrykkere (disse cellene undertrykker immunresponser slik at sunne celler ikke blir ødelagt).
NK-celler. Slike lymfocytter ødelegger barnets egne celler, som er infisert eller transformert til tumorceller. De okkuperer mindre enn 10-20% av alle lymfocytter.

Normalt antall lymfocytter hos barn

Et barn som nettopp er født, har ikke veldig mange lymfocytter, fordi immunforsvaret hans ennå ikke har begynt å jobbe i full styrke. Men innen den fjerde eller femte dagen i livet sammenlignes prosentandelen lymfocytter med nivået av nøytrofiler, hvorpå den vokser opp til 4 år, og overstiger alle andre leukocytter. I et 4-5 år gammelt barn er prosentandelen nøytrofile og lymfocytter nesten den samme, og da blir antallet nøytrofile leukocytter større, henholdsvis reduseres nivået av lymfocytter.

En normal indikator for et barn i forskjellige aldre vil være følgende prosentandel lymfocytter:

Å overskride den øvre grensen kalles lymfocytose, og hvis nivået av lymfocytter ikke når den nedre grensen for normen, kalles denne tilstanden "lymfopeni"eller"lymfocytopeni».

Hvordan bestemmes lymfocytter hos barn

Først og fremst blir nivået av lymfocytter vurdert ved en generell blodprøve. I dette tilfellet blir også prosentandelen av andre leukocytter tatt i betraktning (hele leukogrammet blir vurdert), samt tilstedeværelsen av leukocytose, økt ESR og andre endringer.

Formen kan også indikere at atypiske lymfocytter finnes i blodet (de er store og uregelmessige i form).

Hvis det er bevis, sendes barnet for en mer detaljert undersøkelse av immunforsvaret. Spesielle tester teller antall B- og T-celler hver for seg, bestemmer nivået av immunglobuliner, antall aktiverte B-lymfocytter og andre indikatorer. Slike studier hjelper til med å diagnostisere immunsvikt, autoimmune prosesser og andre patologier.

Lymfocytose

Det økte nivået av lymfocytter i barnets blod skyldes begge økt lymfocyttall (slik lymfocytose kalles absolutt), og lavt antall neutrofiler (denne lymfocytosen er relativ, siden antallet lymfocytter i virkeligheten ikke overstiger normen, men ser bare ut på grunn av en annen omfordeling av forskjellige typer hvite blodlegemer i leukogrammet).

Årsaken til lymfocytose hos et barn er:

SARS, influensa, meslinger, vannkopper, adenovirus og andre virusinfeksjoner.
Toksoplasmose og andre parasittiske sykdommer, samt infeksjon med protozoer.
Tuberkulose.
Lymfocytisk leukemi og andre svulster i de hematopoietiske organene.
Utarmning og mangel på vitamin B12.
Forgiftning med bly, arsen og noen andre giftstoffer.
Autoimmune sykdommer.
Hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen.
Tilstand etter splenektomi.
Tar antiepileptika, hormonelle, antimikrobielle og andre legemidler.

Det er mulig å mistenke lymfocytose ved symptomene på den underliggende sykdommen, for eksempel ved en økning i kroppstemperatur, utseendet til utslett, en økning i lymfeknuter og andre tegn. Hvis babyen har et overskudd av antall lymfocytter, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege.

Når du stiller en diagnose, vil barnelege ta hensyn til klager, alle blodprøveparametere, tidligere sykdommer, medisiner og andre faktorer. Dette vil tillate at barnet med lymfocytose blir forskrevet riktig behandling, som et resultat av at nivået av lymfocytter gradvis vil gå tilbake til normale nivåer.

Lymfopeni

Hvis det i barnets kropp produseres lymfocytter i utilstrekkelige mengder, kalles slik lymfopeni absolutt... I tilfeller der en lav andel lymfocytter skyldes et økt antall nøytrofiler, diagnostiseres det slektning lymfocytopeni.

Årsaken til en reduksjon i nivået av lymfocytter hos et barn er:

Medfødt immunsvikt.
Akutt kirurgisk patologi.
HIV-infeksjon, meslinger, tuberkulose og noen andre smittsomme sykdommer.
Mangelfull ernæring eller stress.
Aplastisk anemi.
Cellegift eller behandling med immunsuppressiva.
Systemisk sykdom.
Omfattende forbrenning.
Strålesyke.
Thymus patologi.
Lymfeknute skade.
Enteropati.
Lymfom.
Nyresvikt

Antallet lymfocytter reduseres også under utvinning fra en smittsom sykdom, når de "gamle" lymfocyttene blir ødelagt, og de "nye" ennå ikke har kommet inn i blodet i tilstrekkelige mengder.

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg hva en økning i leukocyttnivået i et barns blodprøve betyr.

Det er ingen spesifikke symptomer for lymfopeni. Hos et barn med reduserte lymfocytter kan lymfeknuter reduseres, lesjoner i munnslimhinnen kan vises. Slike barn har også ofte en blek eller ister farge på huden, hyppige SARS forekommer og milten forstørres.

Etter å ha oppdaget en lymfocyttmangel hos et barn, er det viktig å finne ut årsaken til denne tilstanden så snart som mulig, fordi en slik babys forsvar er svekket og det er høy risiko for infeksjon. Etter ytterligere tester og spesialkonsultasjoner foreskrives barnet passende behandling, med tanke på årsaken til lymfopeni. Noen ganger må du injisere immunglobuliner eller benmargstransplantasjoner.