På grunn av den reduserte immuniteten som er nødvendig for en normal fødsel av en baby, møter mange gravide kvinner en soppinfeksjon. En sykdom av sopp kan være farlig for babyen og forårsake alvorlig ubehag hos den vordende moren, derfor brukes spesielle soppdrepende midler til å behandle den.
Imidlertid er ikke alle ansett som trygge. For eksempel under graviditet med hensyn til en så populær medisin for trøst som "Flukonazol" økt forsiktighet er nødvendig. Selv om det har vist seg godt for candidiasis og mottar mange positive anmeldelser, anbefaler ikke bruksanvisningen et slikt legemiddel i de tidlige stadiene. Bare en lege kan bestemme om behandling med flukonazol er akseptabel i 1., 2. og 3. trimester.
Funksjoner av stoffet
Flukonazol produseres av flere farmasøytiske selskaper både i vårt land og i utlandet. er han selges over disk i kapsel- og tablettform. "Fluconazole" kapsler er pakket i blemmer eller krukker, og en pakke inneholder vanligvis 1, 7 eller 10 kapsler. De har et tett blått, grønt, gult, hvitt eller tofarget gelatinskall, og innsiden er et hvitt pulver.
Tablettpreparatet presenteres vanligvis som hvite runde tabletter, som selges i 1, 2 eller 10 stykker per pakke. I tillegg er det reseptbelagt "Fluconazole" - en løsning for injeksjoner. Den produseres i glass- og polyetylenflasker med en kapasitet på 50-100 ml. Det er en gulaktig eller fargeløs gjennomsiktig væske.
Hovedingrediensen i kapsler, tabletter og oppløsning er et stoff som, i likhet med stoffet i seg selv, kalles flukonazol. Faste former inneholder den i en dose på 50, 100 eller 150 mg, og hver milliliter injeksjonsoppløsning i en dose på 2 mg.
Det er denne forbindelsen som har en spesifikk effekt på patogene sopp.
Det kan hemme et enzym som kalles cytokrom P450. Som et resultat forstyrres metabolske reaksjoner i soppceller, og permeabiliteten til membranene øker også, noe som fører til at patogenet dør. Legemidlet er spesielt aktivt mot candida, men det er også i stand til å ødelegge kryptokokker, trichophytons og andre patogener som provoserer mykoser.
Når blir den utnevnt?
Den vanligste årsaken til bruk av flukonazol er candidiasis... Legemidlet er foreskrevet hvis patogene sopp av Candida-slekten har påvirket huden, lungene, munnslimhinnen, kjønnsorganene og så videre. Mindre vanlig blir medisiner foreskrevet for andre mykoser. Forebyggende bruk av "Flukonazol" er etterspurt i situasjoner der det er høy risiko for soppkomplikasjoner, for eksempel hvis pasienten hadde cellegift eller transplantasjon.
Er det tillatt under graviditet?
Kommentaren til alle former for "Flukonazol" inneholder informasjon som Ingen kontrollerte og validerte studier har blitt utført på sikkerheten til dette legemidlet for gravide kvinner. Derfor kan du ikke i noe tilfelle bruke dette stoffet alene, og behovet for bruk under graviditet vurderes av den behandlende legen.
Hvis en spesialist forventer slike fordeler fra "Fluconazole" som vil overstige den potensielle risikoen for fosteret, vil han bestemme seg for å foreskrive legemidlet på individuell basis og velge det optimale diett. Da vil oppgaven til den forventende moren være streng overholdelse av legens resepter.
I de fleste tilfeller bør bruken av dette soppdrepende stoffet forlates, da dette kan føre til negative konsekvenser. Årsaken til å foreskrive "Flukonazol" til en gravid kvinne kan bare være en alvorlig soppinfeksjon som truer barnet, som må helbredes så snart som mulig.
Hvor i de tidlige stadiene er medisinen strengt kontraindisertfor å forhindre misdannelser. I andre eller tredje trimester kan legen foreskrive piller eller kapsler å drikke hvis den vordende moren har en aktiv soppinfeksjon som krever øyeblikkelig behandling. Flukonazol kan også brukes i tilfeller der tryggere medisiner med soppdrepende virkning ikke ga den forventede effekten. Når det gjelder injeksjonsløsningen, er "Fluconazole" i denne formen ikke foreskrevet til gravide.
Det aktive stoffet i stoffet kan ha en toksisk effekt på fosterets indre organer og dets muskuloskeletale systemderfor, selv i tabletter og kapsler, brukes medisinen bare etter en medisinsk undersøkelse i situasjoner der det er berettiget. For å ikke utsette den vordende moren og babyen for unødvendig risiko, i alle tilfeller når du tar "Fluconazole" kan unngås, foretrekker leger å bruke andre medisiner som effektivt ødelegger sykdomsfremkallende sopp.
Hva skal jeg bytte ut?
Flukonazol har mye analoger av det aktive stoffet. Dette er stoffer som f.eks "Flucostat", "Diflucan", "Flucorus", "Mikosist", "Flukorem" og andre.
De presenteres i kapsler, tabletter og injeksjoner, brukes til de samme indikasjonene og har de samme begrensningene.
Dette betyr at deres bruk under graviditet bare er berettiget i tilfeller der sykdommen er farligere for kvinnen og fosteret enn bivirkningene av stoffet. I andre situasjoner foretrekker leger å foreskrive følgende medisiner.
- "Pimafucin". Slike suppositorier og tabletter inneholder natamycin, et antibakterielt stoff som ødelegger mange mikroorganismer, inkludert Candida albicans. Produktet er også tilgjengelig i form av en krem. Alle medikamentalternativer er tillatt å bruke mens du venter på babyen når som helst. De kan ordineres selv i de første dagene av svangerskapet, hvis det er indikasjoner på dette, undersøkte legen og tok hensyn til mulige kontraindikasjoner. En analog av denne medisinen er Primafungin suppositorier som inneholder det samme aktive stoffet.
- "Clotrimazole". Disse vaginaltablettene og suppositoriene er billige og er tilgjengelige på nesten ethvert apotek. De har en uttalt soppdrepende effekt, derfor er de effektive for trøske. Imidlertid er "Clotrimazole" kontraindisert i 1. trimester, derfor er det kun foreskrevet for candidiasis i 2. eller 3. trimester, med tanke på mulige risikoer og forventede fordeler. Den er også tilgjengelig som en vaginal krem, aktuell løsning, gel, salve og hudkrem. Dens analoger når det gjelder aktivt stoff er "Candide", "Kandizol", "Kanizon" og "Candide-B6".
- "Nystatin"... Mange leger anser dette anti-candidiasis-middelet for å være utdatert, men det kan fremdeles foreskrives til en fremtidig mor i andre eller tredje trimester (de prøver å unngå det i de tidlige stadiene) med trost. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter og rektale suppositorier, så vel som i form av salver og vaginale suppositorier.
- Livarol. Den aktive ingrediensen i slike vaginale suppositorier er ketokonazol. Denne ingrediensen ødelegger patogene gjær og dermatofytter. Stikkpiller er ikke foreskrevet tidlig, men kan brukes med forsiktighet i 2-3 trimestere.
- "Neo-Penotran"... Disse suppositoriene, som må settes inn i skjeden, inneholder to aktive ingredienser. Den første av disse er mikonazol, som gir stoffet antifungal aktivitet, og den andre er metronidazol. Denne kombinasjonen gjør at stoffet er etterspurt etter blandede infeksjoner, når en gravid kvinne viste tilstedeværelsen av ikke bare Candida, men også Trichomonas. Midlet er også foreskrevet for bakteriell vaginose. Første trimester er en kontraindikasjon for ham, men i 2-3 trimester kan legen foreskrive "Neo-Penotran" hvis han ser behovet for en slik behandling.
- "Polygynax"... En slik multikomponentmedisin virker på sopp på grunn av nystatin, men hemmer i tillegg patogene bakterier, siden den inneholder stoffer med antimikrobielle egenskaper. I 1. trimester brukes ikke slike kapsler, men de siste ukene av svangerskapet brukes de ganske ofte for å forhindre infeksjon av spedbarnet.
For mer informasjon om Fluconazole, se nedenfor.
