Fra de aller første dagene av livet er forhuden hos gutter koblet til hodet ved spesielle vedheft. Det er de som under visse omstendigheter kan forhindre at hodet åpnes helt eller delvis.
Phimosis er ikke alltid en grunn til å oppsøke lege.
For noen foreldre viser spørsmålet om hvordan man åpner hodet til en gutt uten smerter å være aktuelt på et eller annet tidspunkt. For å gi et tilstrekkelig svar på det, må du finne ut årsaken til at åpningen av hodet ikke skjer alene.
Hovedårsakene til problemet
Hos spedbarn i spedbarn forblir hodet nesten alltid, og gir penis pålitelig beskyttelse mot infeksjon. Det er to grunner til at hodet ikke åpnes:
- Barnet blir født med forhuden i avlang tilstand;
- Åpningen i penishodet er ikke bred nok.
Patologi
Den patologisk innsnevrede naturen til hullet i hodet i medisin har et veldefinert navn - phimosis. I barndommen er det helt trygt for helsen og forårsaker ikke smerte eller ubehag hos gutten. Det viktigste er at det uåpnede hodet ikke forstyrrer vannlating. Du bør bare begynne å bekymre deg hvis hodet ikke begynner å åpnes innen femten år. Deretter skal gutten umiddelbart vises til urologen for undersøkelse, diagnose og effektiv behandling.
Hvis babyen ikke er bekymret for symptomene på phimosis, bør ikke foreldrene bekymre seg heller.
I hvilken alder åpnes hodet
Det er ingen entydig mening om den eksakte alderen der penishodet åpnes. Alle leger er enige om at hvis dette ikke skjedde i puberteten, må du se etter måter å løse problemet på. Kirurgisk operasjon, som en måte å åpne guttens hode på, er heller ikke utelukket.
Når naturlig phimosis går over
Naturlig eller naturlig phimosis fra fødselen observeres hos alle mannlige barn. Over tid forsvinner det av seg selv i omtrent 99% av det totale antall tilfeller. Sykdommen betraktes ikke som en patologi. Når de blir eldre, åpner forhuden guttens hode.
Tidspunkt for åpning av hodet
Hvis vi ser på statistikk, kan vi se at alderen et barns hode begynner å åpne kan variere innenfor et ganske bredt spekter. Hos omtrent 4% av nyfødte babyer forsvinner fysiologisk phimosis nesten umiddelbart. I løpet av et år er sykdommen ikke observert hos halvparten av barna; i en alder av tre har dette tallet allerede økt til 90%. Ved puberteten, fra 12-13 år, diagnostiseres ikke phimosis hos 97% av gutta. I alderen 14-17 år er 99% av unge mannlige pasienter helt spontant kurert.
I de fleste tilfeller er det ikke behov for å behandle phimosis.
Regler for personlig hygiene
Overholdelse av reglene for personlig hygiene under phimosis vil redusere sannsynligheten for å utvikle en inflammatorisk prosess betydelig, noe som kan føre til arrdannelse.
Riktig stell av kjønnsorganene, som enhver liten gutt og voksen fyr burde vite om, innebærer følgende enkle anbefalinger:
- ikke bruk for ofte spesielle løsninger beregnet på vask;
- utføre hygieneprosedyrer regelmessig - minst en gang om dagen (for eksempel før sengetid);
- umiddelbart etter bading for forebyggende formål, bruk en sinkholdig salve på organet;
- bytt truse daglig.
Foreldre, for ikke å lure på hvordan du åpner hodet til gutten uten smerter, anbefales sterkt å sjekke hvor godt barnet er hygienisk og vaske undertøyet med allergivennlige formuleringer designet for barn.
Viktig! En allergisk reaksjon kan føre til utvikling av en betennelsesprosess i penishodet.
Hjelp til åpning av hodet
Før du leter etter en måte for gutter å åpne hodet på, bør du finne ut hvor trygt det er.
Noen leger åpner uavhengig hodet for sine små pasienter under en rutinemessig undersøkelse. I de fleste tilfeller motiverer de dette ved at jo raskere en gutt åpner hodet, desto mindre problemer vil han ha i overskuelig fremtid.
Ikke alle leger anser slik hjelp som tilstrekkelig. Videre står leger oftest ikke på seremonien og bokstavelig talt bryter sammenvoksningene. Som et resultat opplever barnet sterke smerter under prosedyren.
Avstanden mellom penishodet og forhuden er beskyttet mot smitte av smegma. Sistnevnte er i stand til å utføre sin funksjon bare under betingelser med absolutt sterilitet. Legen, som åpner hodet på forhånd, bryter steriliteten og bryter faktisk det naturlige forsvaret, noe som potensielt skaper mange problemer.
Tatt i betraktning det ovennevnte, bør du ikke prøve å løse problemet med hvordan du best kan åpne guttens hode før han begynner å oppleve ubehag. Videre er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig å avsløre noe, alt vil skje spontant.
Det er fire hovedfaser av phimosis.
Fase I
På dette stadiet av sykdomsutviklingen fjernes hodet med anstrengelse, men smertefritt. Det er sterkt motet å avsløre det med makt.
Fase II
Hodet vises ikke i det hele tatt, men du kan se det.
III-etappe
Hodet er knapt synlig - bare et par millimeter.
Fase IV
Hodet er helt lukket, den naturlige prosessen med vannlating forstyrres. Umiddelbar behandling kreves.
I første og andre trinn er phimosis trygt og krever ikke behandling. Hvis sykdommen utvikler seg til tredje trinn, bør hygiene følges, og barnet skal vises til en urolog for å forhindre den fjerde fasen av phimosis, full av komplikasjoner og betennelser.
Med jevne mellomrom bør gutter tas for å se ikke bare barneleger, men også urologer
Konsekvenser og skader
Oftest er phimosis komplisert når en infeksjon oppstår. Utviklingen av sistnevnte er indikert av følgende symptomer:
- forekomsten av en ubehagelig lukt;
- utseendet på pus som kommer ut under forhuden;
- rødhet i organet;
- hyperemi i forhuden eller hodet;
- smerte ved vannlating
- kløe, svie.
Viktig! Når du merker minst ett av de alarmerende symptomene som indikerer betennelse, må du umiddelbart vise gutten til en urolog.
Hvis du forsinker behandlingen av phimosis i en uke eller en måned, kan konsekvensene være de mest uønskede. Ofte, på bakgrunn av en forsømt sykdom, utvikler individuelle patologier.
Balanopostitt
Balanopostitt er en betennelse i hodet eller det indre laget av forhuden. Patologi er assosiert med akkumulering av for mye smegma i preputialposen. Siden det er et utmerket miljø for mikroorganismer, er inflammatorisk prosess ganske sannsynlig. Den eneste måten en gutt med phimosis kan beskytte seg mot balanopostitt er å følge reglene for personlig hygiene nøye.
Parafimose
En annen komplikasjon forbundet med ikke-åpning av hodet kalles parafimose. Forekomsten er direkte relatert til anvendelsen av unødvendige anstrengelser for å eliminere phimosis. Hodet på penis utvides gradvis mot urinrøret. Hvis den åpnes med makt, strekkes forhuden og dekker deretter orgelet bak hodet. Som et resultat komprimeres blodårene og mister evnen til å utføre sine funksjoner fullt ut. Som et resultat begynner hodevævet å oppleve mangel på næringsstoffer og oksygen. Hvis det ikke treffes rettidige tiltak, kan det oppstå koldbrann eller nekrose. Legene må fjerne det døde området, som et resultat av at gutten forblir ufør for livet.
Når operasjon er nødvendig
Indikasjonen for kirurgi er cicatricial phimosis eller andre patologiske former for innsnevring av forhuden, provoserer betennelse eller smerte under vannlating.
Som oftest, når det gjelder kirurgisk fjerning av phimosis, handler samtalen om en prosedyre kjent for mange som omskjæring. Noen spesialister foretrekker mentoplastikk eller prepucioplastikk.
Kirurgisk behandling av phimosis kan utføres ved hjelp av den tradisjonelle metoden ved hjelp av en skalpell eller laser. Kirurgisk inngrep innebærer en lengre restitusjonsperiode og høyere risiko for komplikasjoner, men mange velger det på grunn av større tilgjengelighet. Laserbehandling av phimosis praktiseres ikke i alle klinikker og har en høyere kostnad.
Noen ganger er kirurgi den eneste måten å løse problemet på.
Operasjonen kan utføres på poliklinisk basis eller med sykehusinnleggelse (vanligvis er en dag nok). Nyfødte gutter får lokalbedøvelse med obligatorisk nøye fiksering av pasienten, og eldre gutter får generell anestesi.
Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av phimosis er:
- akutte smittsomme sykdommer;
- patologi av hemostase;
- urinveisinfeksjon;
- alvorlige dekompenserte patologier i indre organer;
- strukturelle endringer i penis som krever plastisk kirurgi.
Til tross for at phimosis opp til en viss alder betraktes som et normalt fysiologisk fenomen hos gutter, bør problemet i alle fall ikke ignoreres fullstendig.
